Jeden miligram THC stojí v Německu podle přípravku mezi dvanácti centy a 1,40 eura. Pracovní skupina Cannabis als Medizin porovnala ceny. Rozpětí je pozoruhodné, stejně jako jsou pozoruhodné meze tohoto srovnání.
📑 Inhaltsverzeichnis
Od léta už v zákonném zdravotním pojištění o tom, čím začíná léčba konopím, nerozhoduje samotné lékařské posouzení. Před extrakty a magistraliter přípravky stojí léčebný pokus s registrovaným hotovým léčivým přípravkem a Spolkový sněm tuto posloupnost 15. října ještě jednou omezil na schválené oblasti použití. Přednost byla zdůvodněna mimo jiné hospodárností.
Pracovní skupina Cannabis als Medizin proto vypočítala, kolik účinná látka v různých lékových formách skutečně stojí. Výpočet je jednoduchý: cena vydělená obsaženým množstvím THC, přepočtená na jeden miligram.
Kolik stojí jeden miligram THC
| Přípravek | Cena za miligram THC | Cenový základ |
|---|---|---|
| Exilby, 1 x 28 ml | 1,401 Euro | Lékárenská prodejní cena 2026 |
| Exilby, 3 x 28 ml | 1,373 Euro | Lékárenská prodejní cena 2026 |
| Naxiva und Panaxol THC25 | 0,813 Euro | GKV, AOK |
| Tilray THC25 | 0,611 Euro | GKV, AOK |
| Sativex | 0,437 Euro | AVK, AOK |
| Dronabinol 2,5 procenta, tekutý | 0,235 Euro | Hilfstaxe, AOK |
| SOMAÍ 25:1, samoplátci v průměru | 0,14 až 0,18 Euro | Samoplátci |
| SOMAÍ 25:1, levné lékárny | přibližně 0,12 Euro | Samoplátci |
Mezi nejdražší a nejlevnější položkou tabulky je rozdíl dvanáctinásobný. Vezmeme-li jako měřítko sušené květy, je rozdíl ještě větší: ACM dochází k závěru, že THC v přípravku Exilby stojí více než dvacetkrát tolik co THC v květech. Dva až tři gramy květů vyčísluje částkou 20 až 30 eur.
Proč čísla neříkají všechno
ACM sama uvádí svá omezení a jsou natolik důležitá, že je nelze přeskočit. Jde o čisté srovnání nákladů na účinnou látku, výslovně nikoli o výrok o terapeutické rovnocennosti. Přípravky se liší galenikou, indikací a způsobem aplikace, dále také registračním statusem, úrovní důkazů a biologickou dostupností.
To není formalita. Perorálně užívaný přípravek a inhalovaný květ dodávají stejnou účinnou látku velmi odlišnými cestami, s odlišným nástupem účinku a odlišnou dostupností v těle. Miligram proto není všude miligramem, alespoň ne ve svém účinku. U přípravku Sativex navíc platí, že srovnání nezohledňuje obsažený podíl CBD, přípravek tedy poskytuje více, než výpočet zachycuje.
Ani stavy cen nejsou jednotné. Referenční ceny AOK v přehledu pocházejí z října 2025, údaje o přípravcích Exilby a SOMAÍ ze září 2026. Kdo tabulku čte, nesrovnává tedy důsledně stejný časový okamžik.
Co z toho zůstává pro debatu o úhradách
Přes všechna omezení zůstává zjištění, které se pomocí těchto omezení vysvětlit nedá: Přípravky, které zákonodárce postavil do první řady, stojí v tomto přehledu na horním konci cenové škály. Exilby je registrovaný hotový léčivý přípravek a zároveň nejdražší položka, dronabinol jako magistraliter přípravek stojí šestinu této ceny.
To odpovídá tomu, co sama spolková vláda připustila. Na dotaz Zelených uvedla, že od přednosti hotových léčivých přípravků neočekává žádné významné úspory. Kdo odůvodňuje pravidlo přednosti hospodárností, měl by umět vysvětlit, proč přednostní přípravky stojí za miligram účinné látky nejvíce.
Lze namítnout, že registrovaný hotový léčivý přípravek nabízí víc než jen účinnou látku, a to prokázanou kvalitu, ověřenou účinnost a spolehlivou dávkovatelnost. Právě tím zákonodárce odůvodnil i přednost těchto přípravků. Kdo měří cenu přípravku na miligram, měří jen jeden rozměr. Oba argumenty stojí vedle sebe a čísla ACM poskytují pro debatu dosud chybějící základ.
Pro pacientky a pacienty je praktická stránka věci stejně jiná. Od léta už nelze květy předepisovat na účet zdravotních pojišťoven a jakou roli hraje při úhradě obsah THC, jsme podrobně rozebrali v samostatném článku. Ceny z přehledu ACM se tak částečně týkají pojišťovny a částečně vlastní peněženky.
Upozornění: Tento článek odráží stav k 15. říjnu 2026. Uvedené částky jsou údaje o hospodárnosti, nikoli doporučení k léčbě. O výběru, zahájení a změně terapie rozhoduje výhradně ošetřující lékařka nebo ošetřující lékař. Léčebné konopí je vázáno na lékařský předpis.
Sollten die Krankenkassen alle Cannabis-Präparate gleich erstatten?
Zdroje: Arbeitsgemeinschaft Cannabis als Medizin, sdělení ACM ze dne 05.09.2026, aktualizováno dne 06.09.2026; vlastní zpravodajství o přednosti hotových léčivých přípravků.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
