يتراوح سعر ملليغرام THC واحد في ألمانيا بين 12 سنت و1.40 يورو حسب نوع المستحضر. قامت مجموعة عمل القنب كدواء بمقارنة الأسعار، والفارق بينها لافت للنظر، لكن حدود المقارنة مهمة أيضاً.
📑 Inhaltsverzeichnis
منذ الصيف، لم تعد التقييمات الطبية وحدها هي التي تحدد كيفية بدء علاج القنب في التأمين الصحي القانوني. يجب أن تسبق المستخلصات والتحضيرات الصيدلانية محاولة علاجية بدواء معتمد، وقد حدد البرلمان الفيدرالي هذا الترتيب في 15 أكتوبر مرة أخرى على المؤشرات المعتمدة. تم تبرير الأولوية بين أمور أخرى بالجدوى الاقتصادية.
لهذا السبب، قامت مجموعة عمل القنب كدواء بحساب تكلفة المادة الفعالة في أشكال الصيدلة المختلفة. الحساب بسيط: السعر مقسوماً على كمية THC المحتواة، محسوباً لكل ملليغرام واحد.
تكلفة ملليغرام THC واحد
| المستحضر | السعر لكل ملليغرام THC | أساس التسعير |
|---|---|---|
| Exilby، 1 × 28 مل | 1.401 يورو | سعر بيع الصيدلية 2026 |
| Exilby، 3 × 28 مل | 1.373 يورو | سعر بيع الصيدلية 2026 |
| Naxiva و Panaxol THC25 | 0.813 يورو | GKV، AOK |
| Tilray THC25 | 0.611 يورو | GKV، AOK |
| Sativex | 0.437 يورو | AVK، AOK |
| Dronabinol 2.5%، سائل | 0.235 يورو | جدول الأسعار المساعدة، AOK |
| SOMAÍ 25:1، دافعو الرسوم الذاتية بالمتوسط | 0.14 إلى 0.18 يورو | دافعو الرسوم الذاتية |
| SOMAÍ 25:1، الصيدليات الرخيصة | حوالي 0.12 يورو | دافعو الرسوم الذاتية |
بين أغلى وأرخص إدخال في الجدول يوجد عامل اثني عشر. إذا أخذنا الأزهار المجففة كمعيار للمقارنة، يصبح الفرق أكبر: توصلت مجموعة العمل إلى نتيجة مفادها أن THC في Exilby يكلف أكثر من عشرين مرة من THC في الأزهار. تقدر تكلفة غرامين إلى ثلاثة غرامات من الأزهار بـ 20 إلى 30 يورو.
لماذا هذه الأرقام لا تقول كل شيء
مجموعة العمل تكتب حدودها بنفسها، وهي مهمة بما يكفي لعدم تجاهلها. إنها مقارنة بسيطة لتكلفة المادة الفعالة، وليست بيان عن التكافؤ العلاجي. تختلف المستحضرات في الصيدلة والمؤشر وطريقة التطبيق، وكذلك في حالة الموافقة والأدلة العلمية والتوفر البيولوجي.
هذا ليس مجرد إجراء شكلي. المستحضر المؤخوذ عن طريق الفم والأزهار المستنشقة توفر نفس المادة الفعالة بطرق مختلفة جداً، مع بدء تأثير ومتوفرية مختلفة في الجسم. ملليغرام واحد ليس نفس الملليغرام في كل مكان، على الأقل ليس في تأثيره. مع Sativex، هناك حقيقة إضافية وهي أن المقارنة لا تأخذ في الاعتبار محتوى CBD، لذلك يوفر المستحضر أكثر مما توضحه الحسابات.
أسعار المراجع ليست موحدة أيضاً. تأتي أسعار مرجع AOK في القائمة من أكتوبر 2025، والبيانات حول Exilby و SOMAÍ من سبتمبر 2026. من يقرأ الجدول، يقارن إذن نقاط زمنية مختلفة.
ما يبقى من هذا للنقاش حول التعويض
على الرغم من كل التحفظات، يبقى نتيجة لا يمكن شرحها بعيداً عن هذه التحفظات: المستحضرات التي وضعها المشرع في الصف الأول تقف في الطرف الأعلى من سلم التكاليف في هذه القائمة. Exilby هو دواء معتمد وفي الوقت نفسه أغلى إدخال، بينما Dronabinol كتحضير يكلف سدس هذا.
هذا يتفق مع ما اعترفت به الحكومة الفيدرالية نفسها. ردت على استفسار من حزب الخضر بأنها لا تتوقع توفيراً ملموساً من أولوية الأدوية المعتمدة. من يبرر قاعدة أولوية بالجدوى الاقتصادية، يجب أن يتمكن من شرح السبب في أن المستحضرات ذات الأولوية تكلف الأكثر لكل ملليغرام من المادة الفعالة.
يمكن الاعتراض على ذلك بأن دواء معتمداً يوفر أكثر من مجرد مادة فعالة، أي جودة مثبتة وفعالية مختبرة وقابلية جرعات موثوقة. هذا بالضبط ما برر المشرع الأولوية به. من يقيس سعر المستحضر بالملليغرام، يقيس بعداً واحداً فقط. كلا الحجتين تقفان بجانب بعضهما، وتوفر أرقام مجموعة العمل الأساس الذي كان مفقوداً حتى الآن للنقاش.
بالنسبة للمرضى، الجزء العملي مختلف على أي حال. منذ الصيف، لم تعد الأزهار قابلة للوصفة الطبية على حساب صناديق التأمين، وحددنا في مقالة منفصلة الدور الذي يلعبه محتوى THC في التعويض. تؤثر الأسعار من قائمة مجموعة العمل جزئياً على الصندوق وجزئياً على المحفظة الشخصية.
ملاحظة: تعكس هذه المقالة الحالة حتى 15 أكتوبر 2026. المبالغ المذكورة هي بيانات الجدوى الاقتصادية وليست توصية علاجية. يقتصر الاختيار وبدء وتبديل العلاج على الطبيب المعالج أو الطبيبة المعالجة. القنب الطبي يتطلب وصفة طبية.
Sollten die Krankenkassen alle Cannabis-Präparate gleich erstatten?
المصادر: مجموعة عمل القنب كدواء، بيانات ACM من 05.09.2026، محدثة في 06.09.2026؛ تقاريرنا الخاصة حول أولوية الأدوية المعتمدة.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
