อาการปวดเรื้อรังในผู้สูงอายุเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญ ผู้ป่วยจำนวนมากที่อายุ 65 ปีขึ้นไปประสบปัญหานี้ อาการปวดเรื้อรังหลายอย่างไม่สามารถบรรเทาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยยาแก้ปวดธรรมชาติ ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างร้ายแรง
📑 Inhaltsverzeichnis
ปัญหาเพิ่มเติมคือผู้สูงอายุมักจะต้องรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกัน ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาเพิ่มขึ้น แม้จะมีการดูหมิ่นต่อพืชนี้อย่างต่อเนื่อง กัญชาก็ค่อยๆ ถูกมองว่าเป็นทางเลือกอื่นที่มีผลข้างเคียงน้อยเกือบ การศึกษาวิจัยเยอรมันที่เพิ่งเผยแพร่ได้ตรวจสอบวิธีการที่ สารสกัดกัญชาที่มี CBD สูง แตกต่างจากโดรนาบินอล หรือ THC บริสุทธิ์ในความสามารถในการบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง
วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วยกัญชาเกือบ 1,000 คน
ในการศึกษา CARE – ซึ่งเป็นการศึกษาวิจัยแบบย้อนหลังโดยอิงจากข้อมูลจากทะเบียนอาการปวดของเยอรมนีนั้น มีการวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 968 คน ผู้ป่วยทั้งหมดมีอายุอย่างน้อย 65 ปีและมีอาการปวดเรื้อรังมาหลายปี ผู้ป่วยแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มละ 484 คน กลุ่มหนึ่งได้รับสารสกัดกัญชาในรูปแบบปากเพื่อการรักษา ซึ่งมี CBD มากกว่า THC อย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่อีกกลุ่มหนึ่งได้รับโดรนาบินอล ซึ่งเป็น THC บริสุทธิ์จากหน้าที่ของเภสัชวิทยา สำหรับทั้งสองกลุ่ม ข้อมูลอาการปวดที่บันทึกไว้ได้รับการวิเคราะห์ในช่วงเวลา 24 สัปดาห์เพื่อประเมินประสิทธิผลของการเตรียมกัญชารูปแบบต่างๆ
ปัญหาอาการปวดของผู้ป่วยในช่วงเริ่มต้นการใช้ยาคือปัญหาที่ร้ายแรง ค่าบนมาตราส่วน VAS อยู่เหนือ 50 สำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมด เพื่อใช้เป็นเงื่อนไขพื้นฐานในการพิจารณาว่าการรักษาเป็นประสิทธิผล จึงถือว่าการลดลงของอาการปวดอย่างน้อย 20 จุดบนมาตราส่วน VAS หรือการบรรเทาน้อยกว่า 50% เมื่อเทียบกับค่าเริ่มต้น มาตราส่วน VAS เป็นระบบการให้คะแนนที่ผู้ป่วยสามารถระบุความเข้มของอาการปวดที่รู้สึกได้ด้วยตนเองจาก 0 ถึง 100 เกณฑ์อีกประการหนึ่งสำหรับการประเมินประสิทธิผลคือการบรรเทาอาการปวดได้รับการรักษาให้คงที่ตลอด 24 ชั่วโมง และยัง ได้รับการปรับปรุงการนอนหลับตอนกลางคืน
สารสกัดกัญชาเป็นผู้ชนะที่ชัดเจน
วิธีการรักษาทั้งสองวิธีนำไปสู่การปรับปรุง โดยสารสกัดกัญชาที่มี CBD สูงมีผลดีกว่าโดรนาบินอลอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่ผู้ป่วยที่ได้รับสารสกัดกัญชาถึงจำนวนขั้นต่ำที่จำเป็นในการบรรเทาอาการปวดในอัตรา 85.7% ในกลุ่มโดรนาบินอลเพียง 21.9% เท่านั้น นอกจากนี้ สองรูปแบบการให้ยาแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในความทนทาน ผู้ป่วยเพียง 15.5% เท่านั้นที่ได้รับสารสกัดกัญชารายงานผลข้างเคียง ในขณะที่โดรนาบินอลเป็น 37.5%
ในกลุ่มโดรนาบินอล 19.2% ของผู้ป่วยหยุดการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียง ในขณะที่ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารสกัดกัญชาเพียง 5.6% ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือศีรษะหมุน ปวดศีรษะ และความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ โดยไม่คำนึงถึง สารสกัดแบบสเปกตรัมเต็ม นั้นเป็นตัวเลือกที่ดีกว่ามากเมื่อเทียบกับ cannabinoid เดี่ยวที่แยกออกมาเช่น THC
การยกเลิกยาแก้ปวดอื่นๆ
ไม่เพียงแต่อาการปวดได้รับการบรรเทาอย่างมากเท่านั้น ยาแก้ปวดยังสามารถหยุดการใช้บางส่วนได้ด้วยการใช้กัญชา ภายในช่วง 12 สัปดาห์ 70.5% ของผู้ป่วยที่ได้รับสารสกัดกัญชาสามารถหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดอย่างน้อยหนึ่งชนิด ในกลุ่มโดรนาบินอล 38.2% ผลกระทบนี้ได้รับการเสริมความแข็งแกร่งอย่างมากจนถึงสิ้นสุดของช่วงเวลาการสังเกตการณ์ จนถึงสัปดาห์ที่ 24 ผู้ป่วย 86.1% ที่ได้รับสารสกัดกัญชาและ 55.1% ในกลุ่มโดรนาบินอลสามารถหยุดยาแก้ปวดอย่างน้อยหนึ่งชนิดได้อย่างสมบูรณ์
เนื่องจากอาการปวดเรื้อรังกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ โรคซึมเศร้าจึงแพร่หลายในหมู่ผู้ป่วย ด้วยการใช้การเตรียมกัญชาต่างๆ การใช้ยาต้านซึมเศร้ายังสามารถลดลงได้อย่างมาก หลังจาก 24 สัปดาห์ 78.8% ของกลุ่ม CBD และ 38.9% ของกลุ่มโดรนาบินอลได้หยุดการรับประทานยาต้านซึมเศร้า การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นอีกครั้งว่าเพื่อให้ได้ผลสำเร็จทางการแพทย์สูงสุด ควรใช้แพคเกจสมบูรณ์ของส่วนประกอบเสมอ แทนที่จะใช้ cannabinoid แยกตัวแบบเดี่ยว
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับสารสกัด CBD และโดรนาบินอล
ความแตกต่างระหว่างสารสกัด CBD และโดรนาบินอลคืออะไร?
สารสกัดกัญชาที่มี CBD สูงประกอบด้วย cannabinoid กว้าง terpenes และสารพืชอื่นๆ (สเปกตรัมเต็ม) ในทางกลับกัน โดรนาบินอลคือการเตรียมการ THC ที่สร้างสังเคราะห์โดยแยกออกมาด้วยตัวเองโดยไม่มีสารประกอบอื่นๆ ประกอบ การศึกษา CARE แสดงให้เห็นว่าปฏิสัมพันธ์ของส่วนประกอบทั้งหมดในสารสกัด (เอฟเฟกต์ Entourage) นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าอย่างชัดเจน
สารสกัด CBD มีประสิทธิผลเพียงใดในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง?
ตามการศึกษา CARE 85.7% ของผู้ป่วยที่ได้รับสารสกัดกัญชาที่มี CBD สูงถึงจำนวนขั้นต่ำที่จำเป็นในการบรรเทาอาการปวด เพื่อเปรียบเทียบ ในโดรนาบินอล มีเพียง 21.9% เท่านั้น นอกจากนี้ 86.1% ของกลุ่ม CBD จนถึงสัปดาห์ที่ 24 สามารถหยุดยาแก้ปวดอื่นอย่างน้อยหนึ่งชนิดได้อย่างสมบูรณ์
การศึกษา CARE คืออะไร?
Hast du bereits Erfahrung mit cannabisbasierten Schmerzmitteln gemacht?
การศึกษา CARE (Cannabis and Analgesic Reduction in the Elderly) เป็นการศึกษาวิจัยแบบย้อนหลังเยอรมันโดยอิงจากทะเบียนอาการปวดแห่งชาติ มีการวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 968 คนอายุ 65 ปีขึ้นไปในช่วงเวลา 24 สัปดาห์ และเปรียบเทียบประสิทธิผลของสารสกัดกัญชาที่มี CBD สูงกับโดรนาบินอลในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
