บุนเดสทาค (Bundestag) กำลังพิจารณาร่างแก้ไขกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (Medizinal-Cannabisgesetz) และพิจารณาไปพร้อมกันถึงการห้ามจัดส่งช่อดอกกัญชาทางไปรษณีย์ รวมถึงคำถามว่าในอนาคตใครจะเป็นผู้จ่ายค่ารักษา เราได้ถามสมาคมอุตสาหกรรมกัญชา (Branchenverband Cannabiswirtschaft หรือ BvCW) สิบข้อ รวมถึงคำถามที่ตอบยาก สมาคมตอบครบทุกข้อ
📑 Inhaltsverzeichnis
- ความโปร่งใสเกี่ยวกับบทสัมภาษณ์นี้
- „การที่ความเท่าเทียมในการได้รับการชดเชยระหว่างช่อดอกกับสารสกัดจะกลับมาใช้อีกครั้งในวาระการทำงานของสภานี้ ดูเหมือนจะเป็นไปได้ยากในขณะนี้“
- เมื่อผลประโยชน์ของแต่ละบริษัทกับจุดยืนของอุตสาหกรรมไม่ตรงกัน
- การห้ามจัดส่งทางไปรษณีย์: „ทางออกไม่ได้อยู่ที่การห้ามแบบเหมารวม“
- กลุ่มปลูกกัญชาในฐานะเครื่องวัดความสำเร็จ
- คำถามก่อนการเลือกตั้ง: คำตอบที่โดดเด่น
- ตัวเลขที่ไม่มีใครสำรวจ
- โครงการปลูกของรัฐ: “ข้อผิดพลาดเหล่านี้ได้รับการแก้ไขแล้ว”
- ผู้แพ้ที่ไม่มีใครพูดถึง
- สิ่งที่ภาคธุรกิจเองควรทำให้ดีขึ้น
- วันหลังการลงมติ
- บทวิเคราะห์
- 💬 Fragen? Frag den Hanf-Buddy!
ผู้ตอบมีสองเสียง: Kathrin Konyen กรรมการบริหารและผู้ประสานงานสายงานกัญชาทางการแพทย์ รับผิดชอบคำถามด้านวิชาการและการแพทย์ ส่วน Michael Greif กรรมการผู้จัดการของสมาคม ตอบประเด็นเกี่ยวกับการดำเนินงานของสมาคมและนโยบายเชิงกำกับดูแล ตามข้อมูลของสมาคม ทั้งสองคำแถลงสะท้อนจุดยืนอย่างเป็นทางการของ BvCW และคณะกรรมการบริหาร
ความโปร่งใสเกี่ยวกับบทสัมภาษณ์นี้
บทความนี้เป็นเนื้อหาของกองบรรณาธิการและไม่ได้รับค่าจ้าง BvCW เป็นสมาคมอุตสาหกรรม ไม่ใช่ลูกค้าโฆษณาของ Hanf Magazin และไม่ได้มีการตกลงให้ตอบแทนใดๆ สำหรับการเผยแพร่ เรามีคำตอบเป็นลายลักษณ์อักษรและได้รับการอนุมัติแล้ว
อย่างไรก็ตามมีข้อสังเกตที่ต้องแจ้งไว้: นอกจากงานอาสาในคณะกรรมการบริหาร BvCW แล้ว Kathrin Konyen ยังทำงานให้บริษัทกัญชาทางการแพทย์ Canify ด้วย ในบทสัมภาษณ์นี้เธอตอบคำถามเกี่ยวกับการชดเชยค่ารักษาและการจัดหาผลิตภัณฑ์ ซึ่งเป็นหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจของนายจ้างเธอ เราเห็นว่าควรเปิดเผยข้อมูลนี้ แม้คำตอบจะสะท้อนจุดยืนของสมาคม ไม่ใช่ของบริษัทใดบริษัทหนึ่งก็ตาม
„การที่ความเท่าเทียมในการได้รับการชดเชยระหว่างช่อดอกกับสารสกัดจะกลับมาใช้อีกครั้งในวาระการทำงานของสภานี้ ดูเหมือนจะเป็นไปได้ยากในขณะนี้“
BvCW ยินดีกับการผ่อนคลายเงื่อนไขการทดลองรักษา แต่เรียกร้องให้นำสิทธิการได้รับการชดเชยตามปกติสำหรับช่อดอกกลับมาใช้อีกครั้ง ข้อเรียกร้องนี้มีความเป็นไปได้จริงเพียงใดในวาระการทำงานนี้
Kathrin Konyen: การยกเลิกข้อบังคับในวงกว้างที่ถูกนำมาใช้ผ่านกฎหมายเสถียรภาพทางการเงินของระบบประกันสุขภาพตามกฎหมาย (GKV-Finanzstabilisierungsgesetz) เมื่อปลายเดือนกรกฎาคม ซึ่งบังคับให้ต้องทดลองรักษาเป็นเวลาหกเดือนด้วยยาสำเร็จรูปจากกัญชา เป็นก้าวสำคัญสู่ความมั่นคงในการจัดหาผลิตภัณฑ์ให้ผู้ป่วย ทำให้ในกรณีส่วนใหญ่สามารถสั่งจ่ายสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ได้โดยตรงอีกครั้ง
Kathrin Konyen: อย่างไรก็ตาม การที่ช่อดอกยังคงถูกยกเว้นจากสิทธิการได้รับการชดเชยตามปกติ ถือเป็นภาระทางการเงินและสุขภาพอย่างมากสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก การที่ความเท่าเทียมระหว่างช่อดอกกับสารสกัดจะกลับมาใช้อีกครั้งในวาระการทำงานนี้ ดูเหมือนจะเป็นไปได้ยากในขณะนี้ แต่ในฐานะสมาคม เราจะนำจุดยืนนี้เข้าสู่กระบวนการทางการเมืองต่อไปอย่างต่อเนื่อง รวมถึงหลังวาระการทำงานนี้ด้วย
เมื่อผลประโยชน์ของแต่ละบริษัทกับจุดยืนของอุตสาหกรรมไม่ตรงกัน
คณะกรรมการบริหารของ BvCW ประกอบด้วยตัวแทนจากบริษัทต่างๆ บางครั้งจะไม่ยากหรือที่จะหาจุดยืนร่วมกัน ซึ่งหากถึงที่สุดแล้วอาจไม่ตรงกับผลประโยชน์ทางธุรกิจของตนเอง
Michael Greif: สมาชิกคณะกรรมการบริหารของเราทำงานอาสาเพื่อสมาคมโดยรวม ซึ่งทุกการตัดสินใจต้องมองไปที่อุตสาหกรรมทั้งหมดเป็นอันดับแรก ไม่ใช่เฉพาะบริษัทใดบริษัทหนึ่ง จุดยืนของ BvCW เกิดจากการหารือตลอดห่วงโซ่คุณค่าทั้งหมด และยึดหลักการร่วมกัน ได้แก่ ความแน่นอนทางกฎหมาย คุณภาพ ความปลอดภัยของผู้ป่วย และการคุ้มครองเยาวชน
Michael Greif: แน่นอนว่าบางครั้งผลประโยชน์ของแต่ละบริษัทกับผลประโยชน์ของอุตสาหกรรมโดยรวมอาจไม่ตรงกันในบางกรณี สิ่งสำคัญคือการหาฉันทามติ: กรอบกฎเกณฑ์ที่เชื่อถือได้และมีความแน่นอนทางกฎหมายย่อมเป็นประโยชน์ต่อผู้เล่นทุกรายในตลาดในระยะยาว มากกว่าข้อได้เปรียบเฉพาะรายในสภาพแวดล้อมที่ไม่แน่นอน
การห้ามจัดส่งทางไปรษณีย์: „ทางออกไม่ได้อยู่ที่การห้ามแบบเหมารวม“
สมาคมพูดแทนผู้ผลิต ผู้ค้า ร้านขายยา และผู้ให้บริการการแพทย์ทางไกลในเวลาเดียวกัน ในประเด็นการห้ามจัดส่งทางไปรษณีย์ กลุ่มเหล่านี้มีผลประโยชน์ที่ขัดแย้งกัน BvCW หาจุดยืนในเรื่องนี้ได้อย่างไร
Michael Greif: นั่นคือจุดแข็งของ BvCW อย่างแท้จริง: เรารวมห่วงโซ่คุณค่าทั้งหมดไว้ที่โต๊ะเดียวกัน และทำหน้าที่ไกล่เกลี่ยการถกเถียงนี้ภายใน เพื่อให้เราแสดงจุดยืนร่วมกันต่อภายนอกได้
Michael Greif: ในประเด็นการห้ามจัดส่งทางไปรษณีย์ มีแนวทางร่วมที่ชัดเจนซึ่งเราใช้ร่วมกับสมาคมวิชาชีพจากฝ่ายแพทย์ ร้านขายยา อุตสาหกรรม และตัวแทนผู้ป่วย: เราคัดค้านการห้ามจัดส่งดอกกัญชาทางการแพทย์แบบครอบคลุมทั้งหมด การห้ามเช่นนี้จะส่งผลกระทบโดยเฉพาะต่อผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวจำกัด โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบท ซึ่งต้องพึ่งพาการเข้าถึงยาอย่างต่อเนื่องและมีอุปสรรคน้อยที่สุด
Michael Greif: ขณะเดียวกัน เราก็ให้ความสำคัญอย่างจริงจังกับพัฒนาการที่สังเกตเห็นได้ในตลาด อย่างไรก็ตาม ทางออกไม่ได้อยู่ที่การห้ามแบบครอบคลุม แต่อยู่ที่การบังคับใช้กฎที่มีอยู่แล้วอย่างเคร่งครัดในกฎหมายว่าด้วยการโฆษณาผลิตภัณฑ์บำบัดรักษา กฎหมายวิชาชีพ กฎหมายยา และกฎหมายร้านขายยา ซึ่งจะปกป้องผู้ป่วยและรับประกันคุณภาพในทุกช่องทางการจ่ายยา ทั้งในร้านและทางดิจิทัล
กลุ่มปลูกกัญชาในฐานะเครื่องวัดความสำเร็จ
จะเกิดอะไรขึ้นกับกลุ่มปลูกกัญชา (Anbauvereinigungen) หากฝ่ายการเมืองถอยหลังต่อไป และภาคธุรกิจสนใจเรื่องนี้หรือไม่
Michael Greif: ขณะนี้อุปสรรคด้านระบบราชการที่มากเกินไปก็ฉุดรั้งกลุ่มปลูกกัญชาอยู่แล้ว หากฝ่ายการเมืองถอยหลังต่อไปอีก ก็จะสร้างภาระหนักให้กับภาคส่วนนี้ แม้ว่ากลุ่มที่ได้รับใบอนุญาตจะได้รับการคุ้มครองสิทธิเดิมในระดับหนึ่งผ่านการอนุญาตที่มีอายุเจ็ดปีก็ตาม
Michael Greif: ภาคธุรกิจกัญชามีความสนใจอย่างมากในกลุ่มปลูกกัญชาที่ทำงานได้จริง ด้วยเหตุนี้ BvCW จึงสนับสนุนการก่อตั้งสหพันธ์องค์กรกลางกลุ่มปลูกกัญชา (Bundesarbeitsgemeinschaft Cannabis-Anbauvereinigungen หรือ BCAv) อย่างแข็งขัน ความสำเร็จของกลุ่มปลูกกัญชาเป็นเครื่องวัดความสำเร็จของกฎหมายกัญชา กลุ่มเหล่านี้มีส่วนช่วยในการคุ้มครองเยาวชน การประกันคุณภาพ และการลดทอนตลาดมืด
Michael Greif: นอกจากนี้ กลุ่มปลูกกัญชา ซึ่งต้องจัดตั้งในรูปแบบไม่แสวงหากำไรอยู่แล้ว ก็ยังเป็นปัจจัยทางเศรษฐกิจด้วย กลุ่มเหล่านี้ต้องการผลิตภัณฑ์และบริการระดับมืออาชีพจากภาคธุรกิจ ตั้งแต่ค่าเช่าอาคาร อุปกรณ์เพาะปลูก ไปจนถึงเมล็ดพันธุ์และการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
คำถามก่อนการเลือกตั้ง: คำตอบที่โดดเด่น
สมาคมได้ยื่นคำถามก่อนการเลือกตั้ง (Wahlprüfsteine) เกี่ยวกับนโยบายกัญชาต่อพรรคการเมือง คำตอบของพรรคใดที่ทำให้คุณประหลาดใจมากที่สุด
Michael Greif: ในแง่บวก ต้องกล่าวว่าเราได้รับการตอบสนองเชิงสร้างสรรค์จากทุกพรรคเกี่ยวกับความจำเป็นในการปฏิรูปด้านกัญชงอุตสาหกรรมและกัญชาทางการแพทย์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าในประเด็นนี้มีพื้นฐานสำหรับการหารือร่วมกันที่สามารถต่อยอดได้
Michael Greif: สิ่งที่น่าสังเกตที่สุดคือคำตอบของสาขาพรรค AfD ประจำรัฐ Sachsen-Anhalt ซึ่งเขียนว่ากัญชาโจมตี “จุดแข็งของชาวเยอรมัน” เช่น วินัย ความพร้อมในการทุ่มเทผลงาน และความสามารถทางสติปัญญา ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการอภิปรายในบางส่วนยังคงถูกหล่อหลอมด้วยแนวคิดเชิงอุดมการณ์มากเพียงใด
ตัวเลขที่ไม่มีใครสำรวจ
คุณขาดตัวเลขใดเกี่ยวกับตลาดเยอรมนีมากที่สุด และเหตุใดจึงไม่มีใครสำรวจ
Michael Greif: เราขาดตัวเลขที่เป็นตัวแทนได้ว่า สัดส่วนผู้บริโภคในเยอรมนีที่ตอบสนองความต้องการของตนผ่านแหล่งที่ถูกกฎหมายและมีการรับรองคุณภาพนั้นสูงเพียงใด และตลาดมืดที่ยังเหลืออยู่ใหญ่เพียงใด การศึกษาระยะแรก เช่น รายงานระหว่างกาลของ EKOCAN ให้ข้อบ่งชี้ที่มีค่า
Michael Greif: ตัวชี้วัดนี้จำเป็นอย่างยิ่งต่อการประเมินความสำเร็จของการทำให้ถูกกฎหมายบางส่วน การประเมินความต้องการรวมที่แท้จริง และการคำนวณศักยภาพรายได้จากภาษีกัญชาอย่างสมจริง
Michael Greif: เนื่องจากการปลูกเองและกลุ่มปลูกกัญชาไม่เพียงพอ เราจึงต้องการโครงการนำร่องทางวิทยาศาสตร์สำหรับการจำหน่ายแบบมีการควบคุมในร้านค้าเฉพาะทาง (“เสาหลักที่ 2”) เพื่ออุดช่องว่างความรู้นี้โดยเฉพาะ แน่นอนว่าการเก็บข้อมูลที่เชื่อถือได้ย่อมมีค่าใช้จ่ายที่สอดคล้องกันเสมอ เรากำลังอยู่ระหว่างการเตรียมการในเรื่องนี้ และตั้งใจจะเผยแพร่ในปี 2027
โครงการปลูกของรัฐ: “ข้อผิดพลาดเหล่านี้ได้รับการแก้ไขแล้ว”
โครงการปลูกของรัฐมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับการนำเข้ามาตั้งแต่ต้น นั่นเป็นความผิดพลาดหรือไม่
Kathrin Konyen: เป็นความก้าวหน้าครั้งใหญ่ที่กฎหมายกัญชาเพื่อการแพทย์ (Cannabis-als-Medizin-Gesetz) ซึ่งเป็นกฎหมายใหม่ในขณะนั้น ในที่สุดก็เปิดทางให้มีการปลูกกัญชาทางการแพทย์ที่ถูกกฎหมายในเยอรมนีในปี 2017 ขั้นตอนการประกวดราคาที่เต็มไปด้วยระบบราชการ ซึ่งต้องทำซ้ำเพราะข้อผิดพลาด นำไปสู่ความล่าช้าอย่างมาก และปริมาณการปลูกรวมถูกควบคุมเข้มงวดเกินไป มีเพียงสามบริษัทเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้ปลูก
Kathrin Konyen: ข้อผิดพลาดเหล่านี้ได้รับการแก้ไขในที่สุดด้วยกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ฉบับใหม่ (MedCanG) ตั้งแต่วันที่ 01.04.2024: ระบบประกวดราคาที่ตายตัวถูกแทนที่ด้วยขั้นตอนการออกใบอนุญาต นับแต่นั้นมา บริษัทที่ปฏิบัติตามมาตรฐานคุณภาพสามารถตอบสนองต่อความต้องการได้อย่างยืดหยุ่นและผลิตในปริมาณที่เหมาะสม
ผู้แพ้ที่ไม่มีใครพูดถึง
ใครคือผู้แพ้จากพัฒนาการนับตั้งแต่ปี 2024 ที่ไม่มีใครพูดถึง?
Kathrin Konyen: ผู้ที่ต้องทนทุกข์มากที่สุดคือผู้ป่วยโรคร้ายแรงที่ไม่ได้รับการชดเชยค่าดอกกัญชาทางการแพทย์จากกองทุนประกันสุขภาพอีกต่อไป ผู้ป่วยบางส่วนหันไปใช้บริการการแพทย์ทางไกลแทน ซึ่งขณะนี้กำลังมีการถกเถียงเรื่องการจำกัดบริการดังกล่าว และหากมีการจำกัดจริงก็จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยกลุ่มนี้อย่างรุนแรงอีกครั้ง
Kathrin Konyen: การที่ผู้เล่นในตลาดมืดบางรายไม่มีธุรกิจหรือมีธุรกิจน้อยลงในตอนนี้ เป็นหนึ่งในเป้าหมายของการปฏิรูป อย่างไรก็ตาม ผู้ประกอบการในธุรกิจกัญชาถูกกฎหมายได้ลงทุนในบริษัทต่าง ๆ หลังการประกาศแผนทำให้กัญชาถูกกฎหมายของรัฐบาลผสมสามพรรค (Ampel) ในขณะนั้น เพื่อให้มีที่ยืนในตลาดตั้งแต่ต้น แต่การที่ไม่มีการเปิดร้านเฉพาะทางเลย แม้แต่ในกรอบของโครงการนำร่อง („เสาหลักที่ 2“) ทำให้ฐานธุรกิจที่วางแผนไว้ของพวกเขาถูกพรากไป ซึ่งนำไปสู่การล้มละลายหลายราย และการเปลี่ยนสายธุรกิจ
สิ่งที่ภาคธุรกิจเองควรทำให้ดีขึ้น
ภาคธุรกิจเองควรทำอะไรให้ดีขึ้นก่อนที่จะเรียกร้องสิ่งใดจากฝ่ายการเมืองอีกครั้ง?
Michael Greif: เราตั้งมาตรฐานสูงให้กับตัวเราเองอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการไม่เพียงปฏิบัติตามการประกันคุณภาพ ความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ และการคุ้มครองเยาวชนในเชิงรูปแบบเท่านั้น แต่ยังผลักดันสิ่งเหล่านี้ด้วยความริเริ่มของเราเองให้เป็นมาตรฐานที่เชื่อถือได้ และดำเนินงานอย่างโปร่งใสต่อหน่วยงานรัฐ
Michael Greif: สำหรับเรา ความรับผิดชอบของตนเองกับข้อเรียกร้องทางการเมืองเป็นสิ่งที่ต้องไปด้วยกัน เรากำหนดมาตรฐานในส่วนที่เราลงมือทำเองได้ และคาดหวังให้ฝ่ายการเมืองสร้างกรอบเงื่อนไขที่เชื่อถือได้และใช้งานได้จริง เพื่อให้มาตรฐานเหล่านี้เกิดผลอย่างแท้จริง
Michael Greif: อย่างไรก็ตาม มีผู้เล่นในภาคธุรกิจนอกสมาคมของเราที่โดดเด่นขึ้นมาจากการฝ่าฝืนกฎ เช่น แนวปฏิบัติด้านการโฆษณา ในเรื่องนี้ การส่งหนังสือเตือนต่อแนวปฏิบัติที่ไม่ได้รับอนุญาตภายในภาคธุรกิจให้มากขึ้น รวมถึงการตรวจสอบจากหน่วยงานรัฐที่มากขึ้นน่าจะเป็นประโยชน์ เพื่อไม่ให้พฤติกรรมของ „แกะดำ“ นำไปสู่กฎหมายและข้อห้ามที่เข้มงวดขึ้นสำหรับทุกคน
วันหลังการลงมติ
หากสภาบุนเดสทาคลงมติรับร่างแก้ไขกฎหมายในรูปแบบนี้ ขั้นตอนแรกของสมาคมในวันถัดมาคืออะไร?
Michael Greif: หากร่างกฎหมายผ่านในรูปแบบปัจจุบัน เราจะติดต่อกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธ์ พร้อมคำถามว่ากระทรวงต้องการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นตามมาอย่างไร เราจะให้ข้อมูลแก่สาธารณชนอย่างดีในช่วงเวลานั้นด้วย และจะพร้อมเป็นคู่สนทนาที่เชื่อถือได้และยึดตามข้อเท็จจริงต่อฝ่ายการเมืองต่อไป ตั้งแต่ตอนนี้เราก็นำประสบการณ์และการประเมินจากการปฏิบัติจริงของสมาชิกมาเสนออยู่แล้ว
Michael Greif: เราจะติดตามผลกระทบในทางปฏิบัติด้านการดูแลผู้ป่วย และรายงานปัญหาที่เกิดขึ้นกลับไปยังฝ่ายการเมือง กระทรวงต่าง ๆ และหน่วยงานรัฐอย่างโปร่งใส พร้อมเสนอแนวทางแก้ไข งานสมาคมที่ดีไม่ได้จบลงเมื่อมีมติของสภาบุนเดสทาค แต่ต้องร่วมเดินไปกับการออกกฎหมายและการนำไปปฏิบัติด้วยความเชี่ยวชาญที่ใกล้ชิดกับการปฏิบัติจริง
Michael Greif: อีกทั้ง เราไม่คิดว่าร่างแก้ไข MedCanG ตามที่เสนออยู่ในขณะนี้จะได้รับเสียงข้างมาก แต่เชื่อว่าเหตุผลและความพอเหมาะพอควรจะนำไปสู่การปรับปรุงที่สมเหตุสมผลกว่า
บทวิเคราะห์
มีสองประเด็นที่น่าสังเกตในคำตอบเหล่านี้ ประการแรก สมาคมยอมรับว่าการนำดอกกัญชากลับเข้าสู่การชดเชยตามปกติในวาระของสภาชุดนี้ „ไม่น่าจะเป็นไปได้“ ซึ่งชัดเจนกว่าที่สมาคมต่าง ๆ มักแสดงจุดยืนต่อข้อเรียกร้องของตนเอง และสอดคล้องกับภาพที่ คำพิพากษาที่ไม่เป็นเอกภาพของศาลสังคม สะท้อนออกมาในขณะนี้
ประการที่สอง BvCW เปลี่ยนทิศทางการถกเถียงเรื่องการห้ามจัดส่งทางไปรษณีย์ จากคำถามว่า „อนุญาตหรือห้าม“ ไปสู่การบังคับใช้กฎหมายที่มีอยู่ แนวทางนี้สอดคล้องกับความเห็นทางกฎหมายที่ระบุว่าข้อบังคับให้ต้องมาพบแพทย์ด้วยตนเองและการห้ามจัดส่งอาจขัดกับกฎหมายของสหภาพยุโรป
Sollten Cannabisblüten wieder regulär von der Krankenkasse erstattet werden?
สิ่งที่ยังไม่ชัดเจนคือจะเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยที่ต้องเผชิญทั้งสองอย่างพร้อมกัน คือไม่มีการชดเชยค่าใช้จ่ายและช่องทางการเข้าถึงที่ยากขึ้น คำถามนี้ยังไม่มีใครตอบได้ ทั้งสมาคมและฝ่ายการเมืองก็เช่นกัน
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
