독일 연방정부가 완제의약품 우선 처방에 관한 녹색당의 질문에 답변했습니다. 주목할 점은 두 가지입니다. 첫째, 그간 공개 논의에서 다뤄진 것보다 더 많은 수의 공인 대마 완제의약품이 존재하고, 둘째, 보건부가 처음으로 누가 6개월 치료 시험을 거쳐야 하는지에 대해 언급했다는 것입니다. 다만 이 모든 것이 주목할 만한 조건부 표현으로 제시되었습니다.
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4가지가 아닌 6가지 공인 제품
연방정부는 법 개정 기준일 현재 승인된 대마 함유 완제의약품에 관한 질문에 6가지 제품을 나열했습니다. Epidyolex, Sativex, Exilby, Efysmo, Lyftenzo, Canemes입니다. 지금까지의 공개 논의에서는 주로 처음 4가지만 다루어졌습니다. Efysmo와 Lyftenzo는 정부 답변에서 처음 언급되는 제품들이며, Exilby와 함께 뮌헨의 제약사 Vertanical에서 개발한 의약품입니다.
연방정부는 공인된 적응증에 관해서는 공개 의약품 정보 시스템을 참고하도록 할 뿐입니다. 6가지 제품이 실제로 어떤 증상에 적합한지는 스스로 답변하지 않았습니다. 이것은 단순한 형식의 문제가 아닙니다. 규정된 치료 시험이 의학적으로 타당한지 여부가 정확히 여기에 달려있기 때문입니다.
가장 중요한 문장, 그리고 그 조건부 표현
이미 안정적인 상태로 치료받고 있는 환자들에게 가장 중요한 부분은 다음과 같습니다. „따라서 다른 대마 함유 의약품으로 이미 시작한 치료는 완제의약품으로 6개월의 치료 시험으로 전환할 필요가 없습니다.“ 보건부의 견해에 따르면, 6개월 시험은 처음 처방하는 경우에만 해당됩니다.
이것은 좋은 소식처럼 들리지만, 처음 보이는 것보다 더 신중하게 표현되었습니다. 답변은 그것이 사실이라고 말하는 것이 아니라, 연방 보건부의 견해에 따르면 그럴 것이라고 말합니다. 또한 SGB V 제31조 제6항의 „처음“이라는 단어에 대한 언급도 조건부로 표현되어 있습니다. 누군가 보험사를 상대로 이를 언급한다면, 보건부의 해석을 가진 것이지 구속력 있는 법적 상황을 가진 것이 아닙니다.
여기에 한 가지 빈틈이 더 있습니다. 이 문장이 참고하는 질문은 추출물에 관한 것이었습니다. 지금까지 꽃(Cannabis-Blüten)을 받아온 환자들에게 동일한 해석이 적용되는지는 답변에서 드러나지 않습니다. 정확히 이 점이 현재 가장 큰 문제인데, 왜냐하면 이 집단은 7월 말부터 어차피 전환되어야 하기 때문입니다.
답변이 회피한 부분
공인된 완제의약품들이 서로 간에 그리고 처방약에 비해 치료학적으로 교환 가능한지에 대한 질문에는 연방정부가 실질적으로 답하지 않습니다. 6개월 시험의 과학적 근거에 관한 질문에 대해서는 일반적인 문장으로 답변합니다. 승인 절차를 거친 의약품은 알려진 부작용 프로필을 가지고 있으며 품질, 효능, 안전성에 대해 검사를 받았다는 것입니다.
이것은 제기된 질문에 답하지 않습니다. 질문은 6개월간의 완제의약품 사용이 추후 추출물 선택을 전문적으로 지지할 수 있는지에 관한 것이었지, 승인이 일반적으로 무엇을 의미하는지에 관한 것이 아니었습니다. 치료 지연의 비용 결과에 관한 질문에도 답변은 일반적인 수준에 머물러 있습니다.
질문 자체는 이미 제시될 당시에 정리했으며, 녹색당의 연방정부에 대한 28가지 질문에 관한 기사에서 확인할 수 있습니다.
영향받는 사람들에게 의미하는 것
이미 추출물로 안정화된 환자는 보험사를 상대로 보건부의 해석을 근거로 할 수 있지만, 이것이 해석일 뿐이라는 점을 알아야 합니다. 꽃에서 전환되는 환자는 더 나쁜 입장입니다. 이 경우를 위해 답변은 아무것도 말하지 않습니다. 지금까지 법원이 기존 치료 보호를 인정하지 않는다는 것은 라이프치히 사회법원의 판결에서 나타납니다. 실제로는 전환으로 인한 청구가 생기며, 그 청구의 정산이 10월부터 제한됩니다.
따라서 정확히 업계 단체 Cannabiswirtschaft가 몇 주 동안 보건부에 계속 문의해온 문제가 해결되지 않은 채 남아있습니다. 즉, 기존 치료 보호에 관한 문장이 꽃에도 적용되는지 여부입니다. 우리는 계속해서 이 문제를 추적하겠습니다.
참고: 이 기사는 2026년 10월 8일 현재 상황을 반영하며 법률 또는 의료 상담이 아닙니다. 인용된 진술은 연방정부의 해석이며 건강보험사나 법원을 구속하지 않습니다. 치료의 선택, 지속, 전환에 관한 결정은 오직 담당 의사의 판단에 따릅니다. 진행 중인 치료를 임의로 변경하면 안 됩니다.
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출처: 연방정부의 „연방의회소수당 청문“ 답변(Kleine Anfrage) Bündnis 90/Die Grünen 회파, 연방의회 인쇄물 21/8148 (2026년 9월), 특히 질문 7, 8, 13 및 질문 9에 대한 답변; 소수당 청문, 연방의회 인쇄물 21/7743; SGB V 제31조 제6항; Cannabiswirtschaft 업계 단체 뉴스레터 (2026년 9월 29일); 자체 보도.
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