«Качество проверяется, а не заявляется»: Др. Кристоф Фибиг о доверии в цифровом каннабис-обеспечении

Вопрос 1

В опросе защита данных, проверенное качество и самоопределение занимают первые места, даже выше удобства и цены. Вас удивил такой порядок?

Dr. Christoph Viebig: Меня удивила не столько направленность, сколько явная выраженность. Три верхних значения находятся выше 80 процентов, практически на одном уровне. Разница с ценой — 63 процента и быстрой доступностью — 66 процентов весьма значительна. Телемедицину в публичной дискуссии часто описывают как вопрос удобства. Ответы говорят о другом. Речь идет о доверии.

Для нас это прежде всего подтверждение. Мы с самого начала строили предоставление услуг на основе безопасности, проверенного качества и конфиденциальности. Мы не пожертвовали этими ценностями ради скорости или цены. Опрос показывает нам, что мы на правильном пути.

Но он также показывает, что этот путь никогда не заканчивается. Защита данных и обеспечение качества — это не состояние, которое достигается один раз и потом закрывается. Это нужно развивать при каждом новом процессе, каждом новом подключении аптеки и каждом решении о продукте. Именно это наша задача на предстоящие годы. Мы хотим не просто внести коррективы, а последовательно продолжать расширение.

Вопрос 2

Личная консультация с врачом, например по видео, получила только среднее значение 2,98 из 5. Для цифрового поставщика это примечательный результат. Как вы его оцениваете?

Dr. Christoph Viebig: Из этого результата я делаю следующий вывод. Пациенты оценивают не медицинскую проверку как неважную, а исключительно формат видео.

Удобный ответ был бы сейчас, что люди придают этому мало значения и мы поэтому можем это сократить. Я не разделяю эту интерпретацию. То, что необходимо с медицинской точки зрения, решает врач, а не личное предпочтение.

Для цифрового поставщика это неудобный, но здоровый результат. Он запрещает нам приравнивать оцифровку к качеству медицинского обслуживания. Видеовызов не становится признаком качества только потому, что он цифровой.

Мне интересен политический контраст. В дебатах видеоконсультация считается большим компромиссом между цифровым и личным оказанием помощи. От опрошенных она получает самое низкое значение всего исследования. Похоже, пациенты думают не в категориях каналов, а в терминах функционирующего комплексного медицинского обслуживания. Поэтому наше решение — не меньше врачебного контакта, а лучше организованные пути медицинского обслуживания вокруг этого контакта.

Вопрос 3

84 процента опрошенных называют защиту своих данных здоровья «очень важной». Что конкретно означает защита данных при телемедицинском обслуживании, помимо установленных законом минимальных стандартов?

Dr. Christoph Viebig: Первый вопрос, который мы должны задать себе: какие данные нам действительно нужны и какие мы сознательно не собираем? Это относится как к лечению, так и к этому опросу. Там мы сознательно отказались от имени, возраста, пола и показаний. Данные, которые не собираются, не могут быть потеряны.

Второй момент — хранение. Для нас это включает шифрование, хостинг и обработку в ЕС, а также четкие концепции ролей и прав доступа. Медицинские данные видят только те люди, которым они необходимы для работы.

Для нас также ясно, что данные о здоровье не используются в рекламных или целях отслеживания. Несанкционированное раскрытие третьим лицам недопустимо.

Вопрос 4

Проверенное качество с гарантированным содержанием активного вещества занимает почти такое же место. Как пациенты могут убедиться, что такой контроль качества действительно соблюдается?

Dr. Christoph Viebig: Рамки нормативные, а не добровольные. Медицинский каннабис — это рецептурный лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту в аптеке. Проверка проводится в аптеке в соответствии с требованиями Apothekenbetriebsordnung. Есть конкретные критерии, по которым пациенты могут проверить качество. Сюда относятся обозначение партии, сертификат анализа, информация о производителе и импортере, а также информация о происхождении в соответствии с GACP или GMP. Пациенты могут также специально спросить об этом в аптеке.

Как поставщик телемедицины, мы в свою очередь несем ответственность за сохранение прозрачности процесса. Какие аптеки подключены? Какой препарат они предлагают и какие его характеристики? Как проходит путь от рецепта к отпуску? То, чего мы как поставщик платформы не должны делать — это обещать качество самостоятельно. Качество проверяется, а не утверждается. Наша задача сделать эту проверку понятной.

Вопрос 5

«Самостоятельное решение о том, кто узнает о лечении» — один из трех наиболее важных пунктов. Какую роль, на ваш взгляд, играет стигматизация, и как цифровой поставщик ей противостоит?

Dr. Christoph Viebig: Здесь видно, что два года спустя после частичной легализации правовой статус нормализовался, но общественное восприятие еще нет. Многие люди по-прежнему беспокоятся о том, кто узнает об их лечении — например, работодатель, окружение или семья.

Цифровой поставщик не может разрешить эту стигму. Это задача просвещения, медицинских сообществ, работодателей и политики. Что мы можем сделать — это не усугублять ее.

На практике это означает понимание конфиденциальности как принципа конструкции, а не как дополнительную опцию. Нет приемной, где можно быть узнанным. Упаковка аптеки нейтральна, так что никто не может определить по посылке, что в ней. Диагноз не принадлежит строке темы. И пациенты должны иметь контроль над тем, где находятся их данные.

Это звучит как мелочи. Для 83 процентов, которые придают этому пункту наибольшее значение, это совсем не мелочь.

Вопрос 6

Опрос явно является нерепрезентативным опросом клиентов. Почему для вас было важно его все же опубликовать, и где вы сами видите границы его информативности?

Dr. Christoph Viebig: О медицинском каннабисе говорят много. Но разговор с людьми, которых это на самом деле касается, ведется редко. 5.556 обработанных ответов из собственной базы клиентов — не репрезентативный результат. Но они дают подробные представления о перспективе пациентов.

Мы открыто указываем на границы, а не скрываем их. Есть самоселекция. Мы не собирали данные о возрасте, поле, регионе, диагнозе или продолжительности терапии. Кроме того, нет кросс-анализов и никакого вывода на всех пациентов в Германии.

Часть этих ограничений выбрана сознательно. Опрос пациентов с каннабисом можно было бы проанализировать намного глубже, если бы спрашивать личные данные. Мы отказались от этого. Для группы, которая на первое место ставит защиту данных и конфиденциальность, все остальное было бы противоречивым. Цена за это — меньшая глубина анализа. Мы платим это сознательно. Мне нравится честная цифра больше, чем красивая. Кто не указывает границы своих данных, превращает опрос в маркетинг.

Вопрос 7

Как с момента вступления в силу Закона о потреблении каннабиса и Закона о медицинском каннабисе изменился профиль ваших пациентов?

Dr. Christoph Viebig: Барьер при первом контакте совершенно другой. Раньше путь часто начинался со стыда или неуверенности. Сегодня это часто начинается со множества обоснованных вопросов о процедуре, затратах и защите данных. Многие люди приходят новичками без предварительных знаний. Профиль самих пациентов благодаря этому стал намного шире и повседневнее. Мы видим людей из всех возможных жизненных ситуаций, пересекающих профессиональные и возрастные группы.

Это соответствует тому, что показывает опрос. Безопасность, проверенное качество и конфиденциальность стоят на первом месте. Для людей, вновь начинающих терапию, это первые вопросы. И очевидно, что они остаются самыми важными.

Вопрос 8

Где сейчас находится телемедицинское предоставление каннабиса в Германии с регуляторной точки зрения и какое развитие вы ожидаете в течение одного-двух лет?

Dr. Christoph Viebig: Законопроект от октября 2025 года с тех пор подвергся значительной технической критике, в том числе за вопросы пропорциональности и европейского права. По сей день он не принят. Мое ожидание — что в конечном итоге скорее произойдет уточнение с требованиями качества и документации, чем вводятся общие запреты на каналы.

Самая большая проблема в настоящее время — это не сама регуляция, а неопределенность, которую она создает. Пациентам, практикам и аптекам нужна возможность планирования.

Вопрос 9

Чего бы вы хотели от законодателя или саморегулирующихся организаций, чтобы безопасное, самоопределяемое медицинское обслуживание стало больше, чем хорошим значением в опросе?

Dr. Christoph Viebig: Во-первых, нужно регулировать качество, а не канал. Общие верхние пределы и запреты на каналы затрагивают медицинское обслуживание в целом. Поставщиков, которые игнорируют правила в любом случае, это затрагивает в последнюю очередь.

Во-вторых, защита данных должна не только требоваться, но и применяться. Если 84 процента опрошенных ставят ее на первое место, нужно проверить, кто ее действительно соблюдает. Это относится как к цифровым, так и к традиционным поставщикам.

В-третьих, должны быть возможны гибридные пути медицинского обслуживания. Умное взаимодействие цифрового и амбулаторного оказания помощи может обеспечить пациентов быстрее и сделать систему более эффективной. Мы работаем над этим каждый день.

Вопрос 10

В заключение, личный вопрос: какой отдельный результат опроса вас больше всего удивил?

Dr. Christoph Viebig: Больше всего меня удивило, что скорость доставки не заняла первое место. Надежность, проверенное качество и защита данных явно впереди.

Это примечательно, потому что многие поставщики на рынке позиционируют себя именно на скорость. Экспресс-доставка, доставка в день, рецепт за минуты. Опрос показывает, что наши пациенты устанавливают другие приоритеты. Скорость для них важна, но не любой ценой. Сначала они хотят знать, что могут доверять поставщику.

На мой взгляд, это четкое послание индустрии. Доверие не возникает из обещания доставки на веб-сайте. Оно возникает благодаря структурам. Благодаря врачебной ответственности, процессам, которые можно проверить, и осторожному обращению с чувствительными данными о здоровье.

То, что у нас в компании есть эти структуры, не маркетинговый аргумент. Это причина, по которой мы вообще можем дать определенные обещания.

Для меня это задача из этого опроса. Мы должны быть не только быстрыми, но прежде всего надежными.