„Kvalita se ověřuje, ne tvrdí": Dr. Christoph Viebig o důvěře v digitální poskytování konopí

Otázka 1

Průzkum staví ochranu údajů, ověřenou kvalitu a sebeurčení na špičku, ještě před pohodlím a cenou. Překvapilo vás toto pořadí?

Dr. Christoph Viebig: Překvapila mě ne směr, ale zřetelnost. Tři vrcholné hodnoty dosahují přes 80 procent, prakticky se rovnají. Odstup od ceny na 63 procentech a rychlé dostupnosti na 66 procentech je zřejmý. Telemedici se veřejně obvykle vyprávěí jako téma pohodlí. Odpovědi říkají něco jiného. Jde o důvěru.

Pro nás jde především o potvrzení. Od počátku jsme budovali péči na základě bezpečnosti, ověřené kvality a diskrétnosti. Tyto hodnoty jsme neobětovali ve prospěch rychlosti nebo ceny. Průzkum nám říká, že jsme na správné cestě.

Říká nám ale také, že tato cesta nikdy neskončí. Ochrana údajů a zajišťování kvality nejsou stav, který se jednou dosáhne a pak odškrtneme. Obojí se musí neustále rozvíjet s každým novým procesem, každou novou návazností lékárny a každým rozhodnutím o produktu. Přesně to je náš záměr na příští roky. Nechceme jen drobné úpravy, ale konzistentní další rozšíření.

Otázka 2

Osobní konzultace s lékařem, například přes video, dosahuje pouze průměru 2,98 z 5. Pro digitálního poskytovatele je to pozoruhodný nález. Jak ho zařazujete?

Dr. Christoph Viebig: To, co z tohoto výsledku vidím, je následující. Pacienti nehodnotí lékařskou kontrolu jako nepodstatnou, ale pouze formát videí.

Pohodlná odpověď by teď byla, že na to lidé nedbají a my to proto můžeme zredukovat. Tuto interpretaci nesdílím. O tom, co je lékařsky nezbytné, rozhoduje lékař či lékařka, ne osobní preference.

Pro digitálního poskytovatele je to nepříjemný, ale zdravý nález. Zakazuje nám ztotožňovat digitalizaci s kvalitou péče. Videohovor se nestane znakem kvality tím, že je digitální.

Nacházím zajímavý politický kontrast. V diskusi je videokonsultace považována za velký kompromis mezi digitální a osobní péčí. Od respondentů dostává nejnižší hodnotu celého průzkumu. Pacienti zjevně neuvažují v kanálech, ale v dobře fungující celkové péči. Náš důsledek tedy není méně lékařského kontaktu, ale lépe postavené cesty péče okolo tohoto kontaktu.

Otázka 3

84 procent respondentů nazývá ochranu svých zdravotních údajů „velmi důležitou“. Co znamená ochrana údajů v telemedické péči konkrétně, přesahující právní minimální standardy?

Dr. Christoph Viebig: Otázka, kterou si musíme položit na prvním místě, zní: Které údaje opravdu potřebujeme a která si vědomě nezískáváme? To platí jak pro léčbu, tak pro tento průzkum. Vědomě jsme se tam vzdali jmen, věku, pohlaví a diagnózy. Údaje, která se nesbírají, se nemohou ztratit.

Druhý bod je úložiště. Šifrování, hostování a zpracování v EU a jasné koncepce rolí a oprávnění u nás patří. Zdravotnické údaje vidí pouze lidé, kteří je pro svou práci skutečně potřebují.

Pro nás je také jasné, že zdravotnické údaje se nepoužívají pro účely reklamy nebo sledování. Nesmí být také neoprávněně předány třetím stranám.

Otázka 4

Ověřená kvalita s garantovaným obsahem účinné látky je téměř na stejné úrovni. Jak mohou pacienti a pacientky poznat, že se taková zajišťování kvality skutečně dodržuje?

Dr. Christoph Viebig: Rámec není dobrovolný. Medikační konopí je léčivo na předpis a lékárensky vázané. Kontrola probíhá v lékárně podle ustanovení Farmacie provozního řádu. Existují konkrétní indicie, podle kterých pacienti mohou kvalitu ověřit. Patří sem označení šarže, certifikát analýzy, údaje o výrobci a dovozci, jakož i informace o původu v souladu s GACP nebo GMP. Pacienti se na to mohou také cíleně ptát v lékárně.

My jako telemedický poskytovatel máme naopak odpovědnost udržovat proces transparentní. Které lékárny jsou připojeny? Jaký přípravek nabízejí a jaké má vlastnosti? Jaká je cesta od receptu k vydání? Co bychom jako poskytovatel platformy neměli dělat, je slibovat kvalitu sami. Kvalita se ověřuje, ne tvrdí. Naším úkolem je učinit tuto kontrolu pochopitelnou.

Otázka 5

„Sám rozhodovat o tom, kdo se o léčbě dozví“ patří mezi tři nejdůležitější body. Jakou roli hraje stigmatizace z vašeho pohledu ještě, a jak se s ní vypořádává digitální poskytovatel?

Dr. Christoph Viebig: Zde vidíme, že dva roky po částečné legalizaci je právní rámec normalizován, ale společenská vnímavost ještě ne. Mnozí lidé se stále obávají, kdo se o jejich léčbě dozví, například zaměstnavatel, okolí nebo rodina.

Digitální poskytovatel nemůže toto stigma odstranit. To je úkol vzdělávání, lékařské komunity, zaměstnavatelů a politiky. Co můžeme dělat, je to nezesílit.

Prakticky to znamená chápat diskrétnost jako konstrukční princip, ne jako přídavnou volbu. Není tam čekárna, kde by vás někdo poznal. Balení z lékárny je neutrální, takže z balíku nemůže nikdo poznat, co obsahuje. Diagnóza nepatří do předmětu. A pacienti by měli mít kontrolu nad tím, kde leží jejich údaje.

To zní jako maličkosti. Pro 83 procent, kteří tomuto bodu dávají nejvyšší hodnotu, je to cokoli jiného, než maličkost.

Otázka 6

Průzkum je výslovně nereprezentativní průzkum mezi zákazníky. Proč vám bylo důležité jej přesto zveřejnit, a kde vidíte sám hranice jeho vypovídací hodnoty?

Dr. Christoph Viebig: O medicínském konopí se hodně mluví. Právě s lidmi, kterých se to týká, se mluví jen zřídka. 5 556 vyhodnocených odpovědí z vlastní základny zákazníků není reprezentativním výsledkem. Poskytují ale rozsáhlý vhled do perspektivy pacientů.

Hranice otevřeně vyznáčujeme, místo abychom je maskovali. Existuje samo-selekce. Nezískávali jsme údaje o věku, pohlaví, regionu, diagnóze nebo době léčby. Navíc nejsou žádné křížové vyhodnocení a žádný závěr na všechny pacienty v Německu.

Část těchto hranic je vlastní volba. Průzkum mezi pacienty s konopím by se dal výrazně více vyhodnotit, kdyby se ptaly osobní údaje. Vzdali jsme se toho. U skupiny, která staví ochranu údajů a diskrétnost na čelo, by všechno jiné bylo rozpor. Cena za to je menší hloubka analýzy. Platíme ji vědomě. Raději mám poctivé číslo než pěkné. Kdo neposílá hranice svých údajů, dělá z průzkumu marketing.

Otázka 7

Jak se podle vašeho pozorování profil pacientů a pacientek změnil od účinnosti zákona o konzumním konopí a medicínském konopí?

Dr. Christoph Viebig: Překážka při prvním kontaktu je dnes úplně jiná. Dříve cesta často začínala stydlivostí nebo nejistotou. Dnes začíná často mnoha oprávněnými otázkami ohledně postupu, nákladů a ochrany údajů. Mnozí lidé přicházejí bez předchozích znalostí. Profil pacientů se tím stal výrazně širší a běžnější. Vidíme lidi ze všech možných životních situací, napříč profesními a věkovými skupinami.

To se shoduje s tím, co průzkum ukazuje. Bezpečnost, ověřená kvalita a diskrétnost jsou nahoře. Pro lidi, kteří nově vstupují do léčby, jsou to první otázky. A očividně zůstávají také nejdůležitější.

Otázka 8

Kde právě stojí telemedická péče o konopí v Německu z hlediska regulace, a jaký vývoj očekáváte v příštích jednom až dvou letech?

Dr. Christoph Viebig: Návrh zákona z října 2025 byl od té doby značně kritizován z odborného hlediska, mimo jiné z důvodu jeho proporcionality a otázek evropského práva. Dosud nebyl přijat. Mým očekáváním je, že nakonec spíše dojde k zpřísnění požadavků na kvalitu a dokumentaci, než k jednoznačnému zákazu kanálů.

Největší problém není v samotné regulaci, ale v nejistotě, kterou vytváří. Pacienti, ordinace a lékárny potřebují plánovanost.

Otázka 9

Co byste si přál od zákonodárce nebo sebesprávy, aby byla bezpečná, svobodná péče víc než jen dobrá hodnota v průzkumu?

Dr. Christoph Viebig: Za prvé by se mělo regulovat podle standardu kvality, ne podle kanálu. Soubory limitů a zákazy kanálů postihují péči obecně. Poskytovatele, kteří pravidla obcházejí, postihují na konci nejméně.

Za druhé musí být ochrana údajů nejen požadována, ale také vynucována. Pokud 84 procent respondentů ji staví na čelo, musí se prověřit, kdo ji skutečně dodržuje. To platí pro digitální i analogové poskytovatele.

Za třetí musí být možné hybridní cesty péče. Inteligentní kombinace digitální a ambulantní péče může pacienty rychleji léčit a systém efektivnější. Na tom pracujeme každý den.

Otázka 10

Na závěr osobně: Jaký byl pro vás nejpřekvapivější jednotlivý výsledek průzkumu?

Dr. Christoph Viebig: Nejvíce mě překvapilo, že rychlost doručení není na prvním místě. Věrohodnost, ověřená kvalita a ochrana údajů jsou jasně dopředu.

To je pozoruhodné, protože se mnozí poskytovatelé na trhu právě pozicují skrze tempo. Expresní přeprava, doručení v ten samý den, recept v minutách. Průzkum ukazuje, že naši pacienti mají jiné priority. Rychlost je pro ně důležitá, ale ne za každou cenu. Nejdříve chtějí vědět, že mohou důvěřovat poskytovateli.

Z mého pohledu je to jasná zpráva pro odvětví. Důvěra nevzniká slibem na doručení na webových stránkách. Vzniká strukturami. Lékařskou odpovědností, procesy, které lze kontrolovat, a opatrným nakládáním s citlivými zdravotnickými údaji.

Fakt, že máme tyto struktury v naší skupině, není marketingovým argumentem. Je to důvod, proč vůbec můžeme dělat určité závazky.

Pro mě je to mandat z tohoto průzkumu. Nemusíme být jen rychlí, ale především spolehliví.