С 1 октября врачи могут реже выставлять счета за медицинское заключение при подаче заявления на разрешение каннабиса. Причина кроется в прекращении возмещения цветков: поскольку тысячи пациентов должны быть переведены на другие препараты, они подают новые заявления. Комитет по оценке делает из этого вывод, который может создать проблемы для медицинских практик.
📑 Inhaltsverzeichnis
Что конкретно изменилось
Речь идет о позиции по единой шкале оценки 01626, сокращенно EBM. Она возмещает врачебное заключение перед кассой при подаче заявления на разрешение рецепта на каннабис.
- Оценка остается неизменной в размере 143 баллов, что соответствует 18,22 евро.
- Частота выставления счетов снизилась: вместо четырех раз эта позиция с 1 октября может быть выставлена в счет максимум три раза на случай болезни.
- Исключения из требования разрешения остаются в силе, например в паллиативной помощи и для определенных групп специалистов.
Почему именно сейчас
Причина заключается в прекращении возмещения высушенных цветков каннабиса. С конца июля они больше не могут выписываться за счет законного медицинского страхования. Те, кто раньше получал цветки и должен продолжать лечение каннабисом, поэтому нуждаются в переводе на экстракты или готовые лекарственные препараты, что обычно требует нового заявления в страховую кассу.
Именно эта волна заявок совпадает с ограниченным счетом. Комитет по оценке реагирует таким образом на ситуацию, которую сам не создал, но перекладывает последствия на практики: объем работы на одного пациента увеличивается, количество выставляемых счетов за заключения уменьшается.
Что это означает на практике
Для практик с небольшим количеством пациентов на каннабисе мало что меняется. Ограничение становится актуальным там, где много пациентов должны быть переведены в короткие сроки, прежде всего в специализированных практиках по болеутоляющей терапии и паллиативной помощи. Если врачу требуется несколько попыток для одного пациента, например потому что один экстракт не переносится и требуется запрос другого, то лимит достигается быстрее, чем раньше.
Добавьте к этому финансовые рамки, по которым врачи в любом случае жалуются: новые готовые лекарственные препараты значительно дороже, чем предыдущие экстракты, и эти затраты включаются в проверку экономической целесообразности. Врач-палиативист Свен Готтшлинг оценивает разницу примерно в 200 евро в месяц для многих экстрактов по сравнению с примерно 750 евро для новых препаратов.
Мы описали ход спора о возмещении в целом в статье о том, как прекращение возмещения цветков оспаривается в суде. Решение Социального суда Лейпцига показывает, что суды до сих пор слабо поддерживают пострадавших, указав, что старое разрешение не дает защиты прав граждан.
Оценка
Это изменение является небольшим техническим вмешательством с неудачной логикой. Законодатель исключает форму терапии из возмещения, преобразование создает бюрократию, и оплата этой бюрократии ограничивается в то же время. Для пациентов это напрямую ничего не меняет, но косвенно меняет: если административные нагрузки на практики становятся менее привлекательными, то готовность браться за сложные отдельные случаи снижается. А после прекращения возмещения цветков таких случаев очень много.
Примечание: эта статья отражает состояние на 8 октября 2026 года и не является правовой, счетной или медицинской консультацией. Определяющими являются решения Комитета по оценке и требования соответствующей Кассовой ассоциации врачей. Выбор и продолжение терапии решает исключительно лечащий врач.
Bist du von der Umstellung der Cannabisblüten auf Extrakte betroffen?
Источники: Bundesvereinigung Kassenärztliche, Практическое сообщение «Выписывание каннабиса: EBM адаптирован на 1 октября» от 24 сентября 2026 г.; Deutsches Ärzteblatt, «EBM при назначении каннабиса адаптирован на 1 октября»; Информационный бюллетень ассоциации индустрии каннабиса от 29 сентября 2026 г.; Заявление проф. др. Свена Готтшлинга в цитируемом там интервью; собственные отчеты.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
