Desde 1º de outubro, médicas e médicos podem faturar com menos frequência o parecer para um pedido de autorização de cannabis. O motivo está no fim da cobertura das flores: como milhares de pacientes precisam ser migrados para outra forma de tratamento, eles apresentam novos pedidos. O Bewertungsausschuss (Comitê de Avaliação) tira daí uma consequência que pode ser incômoda para os consultórios.
📑 Inhaltsverzeichnis
O que muda concretamente
Trata-se do item de tabela de honorários 01626 na tabela uniforme de avaliação, abreviada como EBM. Ele remunera o parecer médico dirigido ao plano de saúde quando se solicita a autorização para a prescrição de medicamentos à base de cannabis.
- A avaliação permanece inalterada em 143 pontos, o que corresponde a 18,22 euros.
- A frequência de faturamento diminuiu: em vez de quatro vezes, como até então, o item só pode ser faturado, desde 1º de outubro, no máximo três vezes por caso de doença.
- As exceções à exigência de autorização continuam valendo, por exemplo nos cuidados paliativos e para determinados grupos de médicos especialistas.
Por que justamente agora
O motivo é o fim do reembolso das flores secas de cannabis. Desde o fim de julho, elas não podem mais ser prescritas às custas do seguro de saúde público. Quem recebia flores até agora e deve continuar sendo tratado com cannabis precisa, portanto, migrar para extratos ou medicamentos prontos e, para isso, em regra geral, de um novo pedido ao plano de saúde.
Essa onda de pedidos agora encontra um faturamento limitado. O Bewertungsausschuss reage assim a uma situação que ele mesmo não causou, mas transfere as consequências para os consultórios: o esforço por paciente aumenta, e o número de pareceres faturáveis diminui.
O que isso significa na prática
Para consultórios com poucos pacientes de cannabis, pouco muda. O limite se torna relevante onde muitos pacientes precisam ser migrados em pouco tempo, ou seja, sobretudo em consultórios especializados em medicina da dor e em cuidados quase paliativos. Quem precisa de várias tentativas com uma paciente, por exemplo porque um extrato não é tolerado e é preciso solicitar o seguinte, atinge o limite máximo mais rápido do que antes.
Soma-se a isso o contexto econômico, sobre o qual médicas e médicos de qualquer modo reclamam atualmente: os novos medicamentos prontos são nitidamente mais caros do que os extratos usados até agora, e esses custos entram na verificação de economicidade. O médico paliativista Sven Gottschling estima a diferença em cerca de 200 euros por mês para muitos extratos, contra aproximadamente 750 euros para os novos preparados.
Como a disputa em torno do reembolso se desenrola como um todo, descrevemos na matéria sobre como o fim das flores no seguro público (GKV) está sendo contestado juridicamente. Que os tribunais têm dado pouco respaldo aos afetados até agora é demonstrado pela decisão do Tribunal Social de Leipzig, segundo a qual uma autorização antiga não fundamenta proteção de direitos adquiridos.
Avaliação
O ajuste é uma pequena mudança técnica com uma lógica incômoda. O legislador retira uma forma de terapia do reembolso, a migração gera burocracia, e a remuneração dessa burocracia é limitada no mesmo ato. Para pacientes, nada muda de forma imediata, mas indiretamente sim: se o esforço administrativo se torna menos atraente para os consultórios, diminui a disposição de assumir casos individuais trabalhosos. E é exatamente disso que, após o fim das flores, há agora muitos.
Aviso: Esta matéria reflete a situação de 8 de outubro de 2026 e não constitui aconselhamento jurídico, de faturamento ou de saúde. Valem as decisões do Bewertungsausschuss e as determinações da respectiva Kassenärztliche Vereinigung (Associação dos Médicos Conveniados). A escolha e a continuação de uma terapia são decididas exclusivamente pela médica ou pelo médico responsável pelo tratamento.
Fontes: Kassenärztliche Bundesvereinigung, comunicado aos consultórios “Cannabisverordnung: EBM zum 1. Oktober angepasst” de 24 de setembro de 2026; Deutsches Ärzteblatt, “EBM bei Verordnung von Cannabis zum 1. Oktober angepasst”; boletim da associação do setor Branchenverband Cannabiswirtschaft de 29 de setembro de 2026; declaração do Prof. Dr. Sven Gottschling na entrevista ali citada; reportagem própria.
Bist du von der Umstellung der Cannabisblüten auf Extrakte betroffen?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
