Od 1 października lekarze mogą rzadziej rozliczać opinię do wniosku o genehmizację cannabisu. Powodem jest koniec finansowania suszonych kwiatostanów cannabis: tysiące pacjentów musi być przełączonych na preparaty, co generuje nowe wnioski. Komisja Oceny reaguje na tę sytuację decyzją, która może być uciążliwa dla praktyk.
📑 Inhaltsverzeichnis
Co konkretnie się zmienia
Chodzi o pozycję gebührenordnungsposition 01626 w jednolitej skali wartościowania (EBM). Pozycja ta kompensuje opinię lekarską skierowaną do kasy chorych w przypadku ubiegania się o genehmizację na przepisywanie leków cannabisowych.
- Wycena pozostaje niezmieniona na poziomie 143 punktów, co odpowiada 18,22 euro.
- Częstotliwość rozliczeń zmniejszyła się: zamiast dotychczasowych czterech razy, pozycja może być rozliczana maksymalnie trzy razy na jeden przypadek chorobowy.
- Wyjątki od wymogów genehmizacji pozostają w mocy, na przykład w opiece paliatywnej i dla określonych grup specjalistów.
Dlaczego akurat teraz
Powodem jest koniec refundacji suszonych kwiatostanów cannabis. Od końca lipca nie są one już przepisywalne na koszt publicznego ubezpieczenia zdrowotnego. Pacjenci, którzy dotychczas otrzymywali kwiatostany i mają być leczeni cannabisem, potrzebują przełączenia na ekstrakty lub leki gotowe, a do tego w większości przypadków nowego wniosku do kasy chorych.
Właśnie ta fala wniosków trafia teraz na ograniczoną możliwość rozliczeń. Komisja Oceny reaguje w ten sposób na sytuację, której sama nie spowodowała, ale przenosi konsekwencje do praktyk: nakład pracy na pacjenta wzrasta, liczba rozliczalnych opinii maleje.
Co to oznacza w praktyce
W praktykach z niewielką liczbą pacjentów na cannabis niewiele się zmienia. Limit staje się istotny tam, gdzie wielu pacjentów musi być przełączonych w krótkim czasie – przede wszystkim w praktykach specjalizujących się w medycynie bólu i opiece paliatywnej. Jeśli lekarz potrzebuje kilku prób u jednego pacjenta, na przykład dlatego, że jeden ekstrakt nie jest tolerowany i trzeba złożyć wniosek o następny, szybciej osiąga górną granicę niż do tej pory.
Dodatkowo pojawia się kwestia ekonomiczna, na którą lekarze już narzekają: nowe leki gotowe są znacznie droższe niż dotychczasowe ekstrakty, a te koszty wpływają na badanie efektywności ekonomicznej. Lekarz zajmujący się medycyną paliatywną Sven Gottschling szacuje różnicę na około 200 euro miesięcznie w przypadku wielu ekstraktów wobec około 750 euro w przypadku nowych preparatów.
Jak przebiega spór dotyczący refundacji ogólnie, opisaliśmy w artykule jak koniec refundacji kwiatostanów GKV jest kwestionowany prawnie. Fakt, że sądy dotychczas słabo wspierają osoby poszkodowane, pokazuje orzeczenie Sądu Społecznego w Lipsku, zgodnie z którym stara genehmizacja nie ustanawia ochrony na podstawie prawa nabytego.
Podsumowanie
Zmiana jest drobną zmianą techniczną z nieprzyjemną logiką. Ustawodawca eliminuje formę terapii z refundacji, przełączenie generuje biurokrację, a wynagrodzenie za tę biurokrację jest w tym samym momencie ograniczane. Dla pacjentów zmienia się to bezpośrednio niczym, pośrednio jednak bardzo: jeśli administratywny nakład pracy dla praktyk staje się mniej atrakcyjny, maleje chęć zajmowania się skomplikowanymi pojedynczymi przypadkami. A właśnie takich przypadków jest dużo po końcu refundacji kwiatostanów.
Uwaga: Artykuł odzwierciedla stan z 8 października 2026 roku i nie stanowi porady prawnej, rozliczeniowej lub zdrowotnej. Wiążące są uchwały Komisji Oceny i wytyczne właściwego Stowarzyszenia Kas Chorych. O wyborze i kontynuacji terapii decyduje wyłącznie lekarz leczący.
Źródła: Kassenärztliche Bundesvereinigung, komunikat dla praktyk „Cannabisverordnung: EBM zum 1. Oktober angepasst“ z dnia 24 września 2026; Deutsches Ärzteblatt, „EBM bei Verordnung von Cannabis zum 1. Oktober angepasst“; newsletter stowarzyszenia branżowego Cannabiswirtschaft z 29 września 2026; wypowiedź Prof. Dr. Svena Gottschlinga w przytoczonym tam wywiadzie; własna relacja.
Bist du von der Umstellung der Cannabisblüten auf Extrakte betroffen?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
