Od 1. října se změnila pravidla pro účtování lékařských stanovisek k žádostem o schválení cannabisu. Důvodem je zákaz hrazení sušených cannabisových květů – tisíce pacientů je nyní potřeba převést na extrakty a hotové léčivé přípravky, což vede k naplnění zákazu hrazení. Rozhodčí výbor na to reaguje opatřením, které může být pro praktické ordinace nepříjemné.
📑 Inhaltsverzeichnis
Co se konkrétně mění
Jde o pozici 01626 v jednotné tabulce odhadů, zkráceně EBM. Tato pozice hrazuje lékařské stanovisko vůči zdravotní pojišťovně, pokud je podána žádost o schválení pro předepisování cannabinoidních léčiv.
- Ohodnocení zůstává nezměněno na 143 bodů, což odpovídá 18,22 euru.
- Četnost abrecí se snížila: Namísto dosavadních čtyřikrát lze od 1. října pozici účtovat maximálně třikrát na případ onemocnění.
- Výjimky z požadavku schválení zůstávají zachovány, například v paliativní péči a pro určité skupiny specialistů.
Proč zrovna teď
Příčinou je ukončení hrazení sušených cannabisových květů. Od konce července již nejsou předepisovatelné na úhradu ze zákonného zdravotního pojištění. Pacienti, kteří dosud dostávali květy a mají pokračovat v léčbě cannabinoidy, proto potřebují převod na extrakty nebo hotové léčivé přípravky, a k tomu je zpravidla nutná nová žádost u pojišťovny.
Právě tato vlna žádostí se nyní setkává s limitovaným hrazením. Rozhodčí výbor tak reaguje na situaci, kterou sám nezpůsobil, ale důsledky přesouvá do ordinací: Náklady na pacienta rostou, počet účtovatelných stanovisek klesá.
Co to znamená v praxi
U ordinací s malým počtem cannabisových pacientů se příliš nemění. Hranice se stane důležitou tam, kde je třeba v krátké době převést mnoho postižených, tedy především v ordinacích zaměřených na léčbu bolesti a v paliatologických centrech. Pokud léčitel potřebuje pro jednoho pacienta více pokusů – například proto, že extrakt není tolerován a musí se žádat o další – dosáhne limitu rychleji než dříve.
Přidává se k tomu ekonomický rámec, na který si lékaři v současné době stěžují: Nové hotové léčivé přípravky jsou podstatně dražší než dosavadní extrakty a tyto náklady se promítají do hospodářské kontroly. Paliatolog Sven Gottschling uvádí rozdíl přibližně 200 eur měsíčně u mnoha extraktů ve srovnání s kolem 750 eur u nových přípravků.
Jak se rozpoutaný spor o hrazení vyvíjí, jsme popsali v příspěvku o tom, jak se právně napadá zákaz hrazení cannabisových květů. Skutečnost, že soudy postiženým dosud neposkytují velkou podporu, ukazuje rozhodnutí Lipského sociálního soudu, podle kterého staré schválení nezaložuje ochranu víceletých práv.
Zhodnocení
Úprava je malou technickou změnou s nepříjemnou logikou. Zákonodárce vyřazuje z hrazení jednu léčebnou formu, převod vytváří byrokracii a hrazení této byrokracie se zároveň omezuje. Pro pacienty se tím přímo nic nemění, nepřímo ale ano: Pokud se pro ordinace stane administrativní zátěž méně atraktivní, klesá ochota věnovat se náročným jednotlivým případům. A právě těch je po zákazu květů teď hodně.
Poznámka: Tento příspěvek odráží stav k 8. října 2026 a nejedná se o právní, abresní nebo zdravotnické poradenství. Rozhodující jsou rozhodnutí rozhodčího výboru a předpisy příslušné lékařské pojišťovny. Výběr a pokračování v léčbě rozhoduje výhradně ošetřující lékař.
Zdroje: Kassenärztliche Bundesvereinigung, Praxisnachricht „Cannabisverordnung: EBM zum 1. Oktober angepasst“ ze 24. září 2026; Deutsches Ärzteblatt, „EBM bei Verordnung von Cannabis zum 1. Oktober angepasst“; Newsletter oborové asociace Cannabiswirtschaft z 29. září 2026; Vyjádření Prof. Dr. Svena Gottschlinga v citovaném rozhovoru; vlastní zpravodajství.
Bist du von der Umstellung der Cannabisblüten auf Extrakte betroffen?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
