«Качество должно быть решающим, а не почтовый индекс»: Кан Ансай о телемедицине и каннабисе

Вопрос 1

Ваш тезис звучит так: медицина становится лучше не через большую бюрократию, а через технологию. На каких конкретных примерах из медицинского каннабиса вы это демонстрируете, и что это говорит о состоянии нашей системы здравоохранения в целом?

Can Ansay: Только благодаря технологии медицинское снабжение каннабисом вообще стало возможным для многих людей, например, в сельской местности. Также она делает продукты каннабиса намного более доступными и дешёвыми для почти всех, с гораздо большим выбором. Благодаря телемедицине и системам с поддержкой ИИ врачи доступны везде и работают очень эффективно. Бюрократические задачи можно автоматизировать.

Пример медицинского каннабиса символичен для нашей системы здравоохранения: совсем недавно без причины у пациентов с каннабисом была отменена компенсация цветков страховыми кассами. Кроме того, врачи в кабинетах не выполняют свои обязательства по оказанию помощи, поскольку они не информируют пациентов о каннабисе, хотя он помогает многим лучше, чем обычные лекарства. Наш последний опрос показывает именно это: 76 процентов в принципе принимают медицинский каннабис как обычный вариант лечения, если его назначил и контролирует врач. В то же время только 37 процентов чувствуют себя хорошо информированными.

Вопрос 2

Для многих пациентов дистанционное лечение было первым практическим доступом к терапии каннабисом, потому что в регионах мало кабинетов с соответствующим опытом. Совпадает ли это с вашим опытом, и что изменилось в доступе к медицинской помощи в целом?

Can Ansay: Да. Телемедицина решает простую проблему: медицинская компетентность и пациенты находятся не всегда в одном месте. Цифровое лечение может значительно сократить эту географическую границу. Если обследование медицински возможно в цифровом виде, пациент не должен ездить несколько часов только для того, чтобы врач и пациент находились в одной комнате. Решающим должно быть качество лечения, а не почтовый индекс. Для меня это сила телемедицины: она делает врачебную компетентность доступной.

Вопрос 3

В политике требуется обязательное присутствие при первом контакте. Что это означало бы для телемедицинского снабжения каннабисом, и где вы видите в этом разумную медицинскую защиту, а где ненужную преграду к доступу?

Can Ansay: Для медицинского каннабиса через телемедицину это означало бы, что многие пациенты вообще не получили бы помощь. В Германии просто недостаточно врачей в кабинетах, что в этом году подтвердила комиссия экспертов в Бундестаге. Было бы хорошо, если бы все врачи в Германии выполняли свой обязательства по обслуживанию и информировали пациентов о возможности терапии с каннабисом.

Для впервые обращающихся пациентов наш сервис общения с специалистом по видеочату ценен. Кроме того, мы выполняем такие обязательства по должной тщательности лучше, чем средний кабинет врача, поскольку пациент получает письменную подробную информацию и неподходящие пациенты отсеиваются. Уникально в мире: пациент может заполнить онлайн-опросник для доказательственной оценки своего риска зависимости. Для пациентов, которые уже лечат себя каннабисом годами и обычно даже лучше разбираются в этом, чем врач в кабинете, обязательный первый контакт является ненужной преградой к доступу.

Вопрос 4

Самое частое обвинение телемедицинскому назначению каннабиса состоит в том, что оно превращает медицинское показание в формальность: заполни анкету, получи рецепт. Что вы на это ответите, и как вы гарантируете, что показание действительно проверяется?

Can Ansay: Я вижу в том, что наш сервис так прост и в то же время очень хорошо выполняет врачебные обязательства по должной тщательности, комплимент. До сих пор у нас не было ни одной жалобы на неправильное лечение при более чем одном миллионе пациентов. Какой врач в кабинете может это о себе сказать, даже при всего тысячу пациентов?

Врачи через DrAnsay.com доверяют информации пациента о симптомах, таких как нарушения сна или боль, точно так же, как врач в кабинете должен доверять пациенту и как предусматривает Профессиональный кодекс врачей. Тот, кто хочет получить рецепт обманным путём, может вместо этого совершенно законно получить свой каннабис из клуба по выращиванию каннабиса. Это соответствует воле законодателя, чтобы каждый в Германии имел доступ к каннабису и без врача.

Вопрос 5

Критики указывают, что платформы, подобные вашей, экономически живут за счёт объёма назначений, что создаёт стимул скорее выписывать, чем отказывать. Как вы справляетесь с этим конфликтом интересов, и какова ваша доля отказов?

Can Ansay: У каждого врача есть такие противоречивые интересы, работает ли он в кабинете или онлайн. Важно, что они как можно лучше выполняют врачебные обязанности, что они, конечно же, делают у нас. Наш рейтинг 4,8 звезды — это лучшее доказательство.

Вопрос 6

Были ли случаи, когда вы изменили свой подход после критики или указаний органов власти? И что вы узнали из таких споров о границах инноваций в здравоохранении?

Can Ansay: Для меня проверка границ не означает отказ от ответственности. Наоборот. Тот, кто хочет что-то изменить, должен очень хорошо знать, почему граница существует и как можно обеспечить цель защиты, лежащее в её основе, и с новой моделью. Мы особенно меняем наш сервис после решений суда. Но если бы мы адаптировали нашу бизнес-модель после каждой критики, не имеющей отношения к делу, то нашего сервиса не было бы, в ущерб пациентам. Я люблю критику, но только если она конструктивна или основана на доказательствах.

Вопрос 7

Вы предупреждаете, что здоровье может стать привилегией. Если пациенты всё больше должны финансировать терапию каннабисом сами: обостряет ли это именно это развитие, и что должно измениться, чтобы технологический прогресс действительно привёл к большему доступу?

Can Ansay: Да, это обостряет это развитие. Чтобы этот прогресс действительно принёс пользу всем, страховые кассы должны, наконец, взять на себя расходы на этот вид лечения и на назначение продуктов каннабиса. Это давно назрело!

Вопрос 8

Где вы проводите границу между разумным регулированием и чрезмерным регулированием? Иными словами: какое требование в телемедицине каннабиса вы считаете абсолютно обоснованным, даже если оно сделает цифровую бизнес-модель медленнее или сложнее?

Can Ansay: Если врач может принять безопасное и обоснованное решение на видеоконсультации, я не вижу медицинской целесообразности в том, чтобы по принципу требовать от него очный приём. В рамках установленных стандартов врачи должны иметь свободу выбора медицински подходящей формы лечения.

Вопрос 9

Вы считаете ИИ в лечении разумным решением для многих проблем в системе здравоохранения. На каких этапах технология может разумно поддержать или даже автоматизировать медицинское решение, а где обязательно должны решать врач или врачиха?

Can Ansay: Для меня интересный вопрос — это не человек или ИИ. Лучшая комбинация — это человек с ИИ. Когда технология берёт на себя рутину, врачи выигрывают время именно для того, что нам нужно особенно: сложные решения, личные беседы и медицинская ответственность.

Вопрос 10

Каннабис по-прежнему является символом оспариваемого поля между новым законодательством, медицинским обслуживанием и общественными дебатами. Если посмотреть на год вперёд: что должно измениться в обслуживании пациентов каннабисом, и какую роль в этом вы хотите играть сами?

Can Ansay: Я надеюсь, что через год мы будем вести эту дискуссию менее идеологично. Медицинский каннабис — это в первую очередь лекарство. Поэтому центральный вопрос должен быть: как пациенты могут получить безопасный, ответственный и по возможности беспроблемный доступ к медицински целесообразной терапии?

Я вижу свою роль в том, чтобы продолжить показывать, что даже строго регулируемую систему здравоохранения можно упростить. Я не хочу смещать границы, потому что правила мне мешают. Я хочу ставить их под вопрос там, где они препятствуют тому, чтобы люди получали лучшее обслуживание.