लिनेमैन ने म्यूनिख में क्या कहा
म्यूनिख में जर्मन फार्मेसिस्ट सम्मेलन में, संघीय स्वास्थ्य मंत्री कार्स्टन लिनेमैन ने 15 सितंबर 2026 को एक संख्या सामने रखी जो तब से बहस को नियंत्रित कर रही है: मेडिकल कैनबिस फूलों का आयात इस वर्ष 300 टन तक पहुंचने वाला है, उनके मंत्रालय के अनुसार। यह तीन वर्षों में दस गुना वृद्धि होगी। मंत्री के लिए, यह कोई आपूर्ति सफलता नहीं है, बल्कि दुरुपयोग का संकेत है।
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लिनेमैन ने प्रतिनिधियों के सामने कहा कि आयात की मात्रा „व्यापक स्तर पर चिकित्सा से कोई लेना-देना नहीं है“, बल्कि नशीली दवाओं के सेवन से है। वह वितरण चैनल पर विशेष रूप से स्पष्ट थे: „स्वास्थ्य सेवा से कोई लेना-देना नहीं है।“ वह उन प्लेटफॉर्म की ओर इशारा कर रहे हैं जो प्रश्नावली भरने के बाद निजी प्रिस्क्रिप्शन जारी करते हैं, अक्सर विदेश में स्थित प्रदाताओं के माध्यम से। फूल फिर मेल ऑर्डर फार्मेसी के माध्यम से घर आते हैं।
यह आलोचना नई नहीं है। नई बात यह है कि इसे कौन प्रस्तुत कर रहा है और किस जोर के साथ। यह संकेत पहले से ही वसंत में स्पष्ट था कि राजनीति ऑनलाइन पहुंच को कम करना चाहती है। उस समय पहली मसौदा योजनाएं प्रचलित थीं, और हमने ऑनलाइन प्रिस्क्रिप्शन के लिए सख्त नियमों के बारे में रिपोर्ट दी थी। म्यूनिख में यह दिखावट एक मंच पर इस लाइन का तीव्रीकरण है, जहां फार्मेसियां परंपरागत रूप से स्टेशनरी वितरण चैनल के लिए प्रचार करती हैं।
300 टन का पूर्वानुमान और यह क्या नहीं बताता
आयात मात्रा पहली बार में एक लॉजिस्टिक संख्या है। यह बताता है कि जर्मनी में कितनी फूल सामग्री आयात की गई थी, न कि कितने लोगों का इलाज किया गया था, किस संकेत के साथ और किस परिणाम के साथ। मंत्री द्वारा वर्णित छलांग बहुत बड़ी है, लेकिन यह ठीक उसी समय में आती है जब कैनबिस को नशीली दवाओं के कानून से हटाया गया था और इस तरह पहली बार पुरानी अनुमति प्रणाली के बिना निर्धारित किया जा सकता था। वृद्धि का एक हिस्सा पिछली हुई मांग है। दूसरा हिस्सा बाजार खोलने पर जाता है। तीसरा संभवतः काली बाजार और मनोरंजन खपत से पुनर्निर्देशन है।
पूर्वानुमान की कम से कम जांच की जा सकती है। 2026 की पहली तिमाही के लिए, BfArM ने सुधार के बाद 67.6 के बजाय शुरुआत में रिपोर्ट किए गए 50.5 टन की घोषणा की है। चार तिमाहियों में अनुमानित, आप मंत्रिस्तरीय अनुमान के गलियारे में हैं। संख्या इसलिए फूली हुई नहीं है, यह प्रवृत्ति है।
कौन सा हिस्सा कितना बड़ा है, वर्तमान में कोई विश्वसनीय रूप से नहीं जानता। यही है जो बहस को इतना असंतोषजनक बनाता है: संख्या दोनों पक्षों के लिए अलर्ट सिग्नल के रूप में काम करती है। जो दुरुपयोग पर जोर देता है, वह दस गुना वृद्धि को पढ़ता है। जो आपूर्ति पर जोर देता है, वह पढ़ता है कि रोगी वर्षों की आवेदन नौकरशाही के बाद अंत में पहुंच रहे हैं। सीमाएं कितनी तंग खींची गई हैं, यह § 24 MedCanG और खपत निषिद्ध क्षेत्रों को देखने से पता चलता है जो रोगियों के दैनिक जीवन के लिए लागू होते हैं।
विधेयक: डॉक्टर संपर्क और फार्मेसी अनिवार्यता
जिस विधेयक पर लिनेमैन दबाव डाल रहे हैं, वह 2025 के अंत से बुंडेस्टैग के सामने है। यह दो हस्तक्षेप प्रदान करता है। सबसे पहले, कैनबिस फूलों का प्रिस्क्रिप्शन केवल सीधे डॉक्टर संपर्क के बाद ही संभव होना चाहिए। शुद्ध प्रश्नावली इस प्रकार गिर जाती है। दूसरे, वितरण को व्यक्तिगत फार्मेसी के लिए बाध्य किया जाना चाहिए, मेल मार्ग समाप्त हो जाएगा। दोनों एक साथ वर्तमान रूप में बड़े टेलीमेडिसिन प्लेटफॉर्म के व्यावसायिक मॉडल को समाप्त कर देंगे।
तीव्रीकरण अकेला नहीं है। गर्मियों में, बुंडेस्टैग ने पहले से ही स्वास्थ्य बीमा प्रतिपूर्ति के लिए कैनबिस तैयार दवाओं को प्राथमिकता दी है। जो दोनों परियोजनाओं को एक साथ रखता है, वह एक दिशा को पहचानता है: फूल एक गौण चिकित्सा घटक बन जाते हैं, पहुंच चिकित्सा और फार्मेसिस्ट गेटकीपर से बंधी होती है। कि ऐसा कोर्स अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर कोई विशेष पथ नहीं है, ऑस्ट्रेलिया दिखाता है, जहां दवा प्राधिकरण ने बंद-लूप प्रिस्क्रिप्शन को लक्षित किया है।
तर्क के पीछे का अध्ययन
लिनेमैन ने कैनबिस-संबंधित अस्पताल में भर्ती होने का एक अध्ययन किया। यह Manthey, Radas और Kraus का देशव्यापी समय श्रृंखला विश्लेषण है, जो 24 जुलाई 2026 को Deutsches Ärzteblatt International में प्रकाशित हुआ था। यह 70,000 से अधिक अस्पताल में भर्ती होने का मूल्यांकन करता है और कैनबिस कानून के लागू होने के बाद वयस्कों में 5.6 प्रतिशत और किशोरों में 14.9 प्रतिशत की वृद्धि पाता है। नशे में धुत्त होने पर, प्लस 37.1 प्रतिशत है, कैनबिस-प्रेरित मनोविकृति में 16.7 प्रतिशत है।
लेखक स्वयं राजनीतिक उपयोग के समय की तुलना में अधिक सावधानी से तैयार करते हैं। डिजाइन कार्य-कारण का कोई प्रमाण देता नहीं। वृद्धि का एक हिस्सा डिटेक्शन पूर्वाग्रह पर वापस जा सकता है, क्योंकि डॉक्टर तप्त बहस में अधिक बार कैनबिस सेवन के लिए पूछते हैं और फिर निदान को कोड करते हैं। एक ही व्यक्ति के एकाधिक प्रवेश को अलग नहीं किया जा सका, अन्य पदार्थों की सह-खपत को रिकॉर्ड नहीं किया गया था। जो इस डेटा से मेल वर्जन की आवश्यकता को प्राप्त करता है, वह एक विस्तृत छलांग बनाता है: अध्ययन चिकित्सकीय निर्धारित और अन्य तरीकों से प्राप्त कैनबिस के बीच अंतर नहीं करता है।
इसका मतलब रोगियों के लिए क्या है
ऐसे लोगों के लिए जो वास्तव में फूल चिकित्सा पर निर्धारित हैं, विवरण पर बहुत कुछ निर्भर करता है। एक अनिवार्य डॉक्टर की नियुक्ति सहन करने योग्य है, यदि पर्याप्त निर्धारण के इच्छुक डॉक्टर प्राप्त हैं। जहां वे अनुपस्थित हैं, निर्देश एक पहुंच बाधा बन जाता है। मेल वर्जन उन लोगों को और अधिक प्रभावित करता है जिनकी गतिशीलता खराब है या जिनका घर फार्मेसी कैनबिस फूलों के साथ नुस्खे की भी पेशकश नहीं करता है। आशंका है कि अंत में आपूर्ति को नुकसान हो सकता है और दुरुपयोग को नहीं, MedCanG के चारों ओर विवाद की शुरुआत से साथ है।
यह भी खुला है कि क्या प्रस्ताव बुंडेस्टैग में जल्दी बुलाया जाएगा। ड्राफ्ट महीनों से है, बिना किसी निर्धारित निर्णय के। फार्मेसिस्ट सम्मेलन में यह दिखावट इसलिए मुख्य रूप से एक है: गति बढ़ाने का प्रयास।
सामान्य प्रश्न
क्या प्रश्नावली के माध्यम से कैनबिस प्रिस्क्रिप्शन वर्तमान में प्रतिबंधित हैं?
नहीं। जब तक विधेयक पारित नहीं हो जाता, तब तक मौजूदा कानूनी स्थिति लागू रहती है। एक चिकित्सकीय प्रिस्क्रिप्शन टेलीमेडिसिन इतिहास के बाद भी संभव है, जब तक पेशेवर कानूनी आवश्यकताएं पूरी की जाती हैं।
300 टन की संख्या कहां से आती है?
यह संघीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा चल रहे वर्ष 2026 के लिए एक पूर्वानुमान है, जिसे लिनेमैन ने जर्मन फार्मेसिस्ट सम्मेलन में कहा था। पूरे वर्ष के लिए अंतिम आयात आंकड़े केवल वर्ष के अंत के बाद उपलब्ध होते हैं।
क्या मेल वर्जन अर्क और तैयार दवाओं को भी प्रभावित करेगा?
ड्राफ्ट कैनबिस फूलों को लक्षित करता है। कैनबिस सक्रिय पदार्थों के साथ तैयार दवाएं सामान्य दवा कानूनी नियमों के अधीन हैं। उनके लिए कोई तुलनीय विशेष प्रतिबंध प्रस्तावित नहीं है।
क्या उद्धृत अध्ययन साबित करता है कि वैधता बीमार बनाता है?
नहीं। समय श्रृंखला विश्लेषण एक समय संबंध दिखाता है, कारणात्मक नहीं। लेखक स्वयं कई विकृति स्रोत नाम करते हैं, जिसमें बदली हुई निदान प्रथा है। कारणात्मक बयानों के लिए अलग अध्ययन डिजाइन की आवश्यकता होगी।
यदि कानून आता है तो चल रहे उपचार के साथ क्या होता है?
मौजूदा उपचार स्वचालित रूप से समाप्त नहीं होते हैं। लेकिन रोगियों को एक सीधे डॉक्टर संपर्क के माध्यम से अनुवर्ती प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करना होगा और एक व्यक्तिगत फार्मेसी में नुस्खे को भुनाना होगा। संक्रमण अवधि वर्तमान में सार्वजनिक रूप से ज्ञात नहीं हैं।
Sollten Cannabisblüten nur noch in der Apotheke abgegeben werden?
स्रोत: Deutsches Ärzteblatt, जर्मन फार्मेसिस्ट सम्मेलन का संदेश 15.09.2026; Manthey J, Radas L, Kraus L: जर्मनी में आंशिक वैधता के बाद कैनबिस-विशिष्ट अस्पताल में प्रवेश में वृद्धि, Dtsch Arztebl Int 2026, DOI 10.3238/arztebl.m2026.0123; Deutscher Bundestag, Drucksache 21/7856.
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