2026年9月15日、ミュンヘンで開催されたドイツ薬剤師大会でカルステン・リンネマン連邦保健大臣が提示した数字が、それ以来の議論を左右しています。医療用大麻花の輸入量が今年300トンに達すると予測されており、これは3年間で10倍増となります。大臣にとってこれは医療提供の成功ではなく、乱用の証拠です。
📑 Inhaltsverzeichnis
ミュンヘンでリンネマンが述べたこと
輸入量は「広範において医療用ではなく、薬物乱用に関するもの」であるとリンネマンは代議員の前で説明しました。特に流通経路について明確でした。「ボタン一つで送付される嗜好大麻は、もはや医療提供とは無関係だ」と述べ、アンケート記入後に処方箋を発行するプラットフォーム、多くの場合は海外に拠点を置く事業者を念頭に置いていました。その後、花はオンライン薬局を通じて家庭に配送されます。
この批判は新しくありません。新しいのは誰がそれを述べ、どのような力強さで述べているかという点です。政界が遠隔医療アクセスを制限したいことは、すでに春に示唆されていました。当時、最初の省庁草案が流通し、私たちはオンライン処方箋の厳しい規則について報告しました。ミュンヘンでの出演は、薬局が伝統的に薬局販売経路を宣伝する舞台でこの路線を先鋭化したものです。
300トン予測とそれが語らないもの
輸入量はまず物流数字です。どれだけの花びら物質がドイツに輸入されたかを示していますが、何人が治療を受けたか、どのような適応症で、どのような結果かは示していません。大臣が説明するジャンプは莫大ですが、それは大麻が規制物質法から除外され、古い許可体制なしで初めて処方できるようになった期間とちょうど一致しています。成長の一部は蓄積された需要です。第二の部分は市場開放に遡ります。第三は推定上、違法市場および嗜好消費からの迂回です。
少なくとも予測は再計算できます。2026年第1四半期について、BfArM（医薬品局）は修正後、最初に報告された50.5トンではなく67.6トンを発表しました。4四半期に外挿すると、省庁の推定の範囲内にあります。したがって、この数字は誇張されておらず、これが傾向です。
現在のところ、どのシェアがどの程度の大きさかを確実に知っている人はいません。これが議論を非常に不満足にするものです。この数字は双方にアラーム信号として機能します。乱用を強調する人は10倍増を読み取ります。医療提供を強調する人は、何年もの申請書式化の後、患者たちがようやく到達したことを読み取ります。境界線がどの程度狭くなったかは、§24 MedCanG と患者の日常に適用される消費禁止ゾーンを見ることで既に示されます。
法案：医師接触と薬局義務化
リンネマンが要求する法案は2025年末からドイツ連邦議会に提出されています。2つの介入を規定しています。第一に、大麻花の処方は即時の医師接触の後に限定されるべきです。純粋なアンケートは廃止されます。第二に、配給は対面薬局に結合されるべきで、送付経路は廃止されます。この両方合わせて、大規模な遠隔医療プラットフォームの現在のビジネスモデルを終わらせるでしょう。
強化は単独ではありません。夏に連邦議会は既に保険償還における大麻完成医薬品の優先性を決議しました。この2つの取り組みを並べて見ると、方向が認識されます。花は二次的な治療の構成要素になり、アクセスは医師と薬剤師のゲートキーパーに逆戻りされます。このようなコースが国際的に特別な方法ではないことは、オーストラリアが示しており、医薬品局がクローズドループ処方箋を視野に入れました。
議論の背後にある研究
リンネマンは大麻関連の入院に関する調査に基づいていました。これはマンテイ、ラダス、クラウスによる連邦全体の時系列分析を意味し、2026年7月24日にドイツの医学雑誌英語版に発表されました。70,000以上の入院を評価し、大麻法の発効後、成人で5.6%、青少年で14.9%の増加を発見しています。中毒では、増加は37.1%、大麻誘発精神病では16.7%です。
著者たち自身は、政治的利用が示唆するより慎重に定式化しています。デザインは因果関係の証明を許さない。増加の一部は検出バイアスに遡ることができ、医師が加熱された議論で大麻消費についてより頻繁に尋ね、その後診断をコード化するためです。同じ人の複数の入院は計算されず、他の物質との並行消費は記録されませんでした。これらのデータから送付禁止の必要性を導き出す人は大きな飛躍をします。研究は医療的に処方された大麻と他の方法で入手した大麻を区別していません。
患者にとってこれが意味すること
実際に花療法に調整されている人にとって、多くのことは実装にかかっています。医師との必須面談は、十分な処方用意のある医師に到達可能な場合は合理的です。それらが欠けている場合、要件はアクセス障害に変わります。送付禁止は、さらに移動性が低い、または自分の地元薬局が大麻花の処方を最初から提供していない人に影響を与えます。結局のところ医療提供が苦しみ、乱用ではなく、MedCanG についての紛争は始まりからずっと心配を伴っています。
また、その提案が連邦議会でいつ取り上げられるかは不明です。法案は数ヶ月間、決定がスケジュールされることなく横たわっています。薬剤師大会での出演は、したがって主にテンポを上げることの試みです。
よくある質問
アンケートによる大麻処方は現在禁止されていますか？
いいえ。法案が可決されるまで、既存の法律が適用されます。医師の処方箋は遠隔医療による問診後でも、職業上の要件が満たされている限り可能です。
300トンという数字はどこから来たのですか？
これはドイツ連邦保健省による2026年当年度の予測であり、リンネマンがドイツ薬剤師大会で述べたものです。通年の最終輸入数値は年末以降に利用可能になります。
送付禁止は抽出物と完成医薬品にも影響しますか？
法案は大麻花を対象としています。カンナビノイド活性物質を含む完成医薬品は、一般的な医薬品法の規則に従います。これらについて、同等の特別な制限は計画されていません。
引用された研究は、合法化が病気を引き起こすことを証明していますか？
いいえ。時系列分析は時間的関連を示していますが、因果関係は示していません。著者たち自身は、診断慣行の変化を含む複数の歪曲源を命名しています。因果的な陳述には、異なる研究デザインが必要です。
法律が施行された場合、進行中の治療はどうなりますか？
既存の治療は自動的には終了しません。患者たちはしかし、医師との直接接触を通じてフォローアップ処方を取得し、対面薬局でレシピを償却する必要があります。移行期間は現在のところ公開されていません。
Sollten Cannabisblüten nur noch in der Apotheke abgegeben werden?
出典：ドイツ医学雑誌、2026年09月15日ドイツ薬剤師大会ニュース；Manthey J, Radas L, Kraus L：ドイツの部分的な合法化後の大麻固有の入院増加、Dtsch Arztebl Int 2026、DOI 10.3238/arztebl.m2026.0123；ドイツ連邦議会、印刷物 21/7856。
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
