2022 Reformu Sadece Sorunu Başka Yere Taşıdı
1 Ağustos 2022’de İsviçre’de yürürlüğe giren yasanın değişikliği bir kurtuluş vuruşu olarak görülmüştü. O zamandan beri doktorlar, federal hükümetin istisna izni olmadan tıbbi cannabis reçete edebiliyor. Ancak dört yıl sonra değerlendirme karışık: hukuki hak ve fiili tedarik arasında hala büyük bir boşluk bulunuyor.
📑 Inhaltsverzeichnis
Hasta örgütleri, karar verici engellerin artık yasada değil, sağlık sistemi içinde olduğu bir gündelik hayatı raporlamaktadır. Bir terapi isteyenin önce onu reçete edecek bir doktor bulması, ardından kimin ödeyeceğini açıklaması gerekir. Her ikisi de garantili değildir.
Reformdan önce, her tedavi için Sağlık Bakanlığı’ndan istisna izni alınması gerekiyordu. Bu işlem yavaş ve zahmetli idi ve tedavi yapan doktor sayısını sınırlı tutuyordu. İzin şartının kaldırılmasıyla karar artık yalnızca tedavi yapan doktor veya doktora kalmıştır.
Sorun tam burada başlıyor. Sorumluluk devredildi ama gerekli uzman bilgisi sağlanmadı. MEDCAN derneği kendi belirttiğine göre, etkilenen kişilerden reçete edecek doktor bulamadıkları konusunda haftada çok sayıda talep alıyor. Cannabis tıbbı bugün hala doktor eğitiminin standart repertuarının bir parçası değil ve birçok muayenehane belgelendirme yükünden kaçınıyor.
Maliyet Sorusu Tedaviyi Belirliyor
Daha ciddi olan finansmandır. İsviçre’de reçete yazılması otomatik olarak masraf karşılanması anlamına gelmez. Tanıya, preparata ve sigortacıya bağlı olarak masraflar zorunlu sağlık sigortası, ek sigorta veya hiç karşılanmıyor. Yıllar boyunca sürekli karşılanması nadirdir.
Kronik hasta kişiler için bu, önemli bir finansal yüke dönüşür. Eczaları doktor tarafından reçete edilmiş olsa bile, uzun sürelerde kendi masraflarını ödüyorlar. Bunu göze alamayan hastalar tedaviyi bırakıyor veya başka yollara başvuruyor. Bu marjinal bir sorun değil, kronik ağrı, multiple sklerozda spastisiyet veya kemoterapide şiddetli bulantı gibi tipik göstergeleri etkiliyor. Hastalık durumlarının cannabis terapisiyle ne kadar yakından bağlantılı olabileceğini, Thalamus sendromu için cannabis hakkındaki yazımız göstermektedir.
Hasta Temsilciliği Neler Talep Ediyor
MEDCAN dört noktayı belirtiyor. Cannabis terapileri hakkında daha fazla tıbbi uzmanlığa, reçete edecek doktorlara daha kolay erişime, sigorta şirketlerinin şeffaf ve anlaşılabilir kararlarına ve hastaların deneyimlerinin daha fazla dikkate alınmasına ihtiyaç vardır.
Bu taleplerin özü, masraf karşılanması için zorunlu bir kuraldır. Her sigorta şirketi bireysel olarak karar verdiği sürece, tedaviye erişim yaşanılan yere, sigortacıya ve kişisel ısrara bağlı bir mesele olmaya devam ediyor. Bu konu, İsviçre’nin kenevir sahnesini yıllardır takip ediyor; IG Hanf’ın bir üyeler toplantısında da görüldü.
Birbirinden Bağımsız İki İnşaat Alanı
Dikkat çekici olan, tıbbi ve düzenleyici hat izinin İsviçre’de ne kadar bağımsız gelişmesidir. Rekreasyonel tüketim pilot denemelerinde ülke uluslararası olarak öncü konumdadır. İsviçre cannabis pilot uygulaması, yasal bir pazarın karaçalı pazarı ortadan kaldırdığını gösteriyor ve St. Gallen’de posta yoluyla tedarik yapan bir pilot deneme yürütülüyor.
Yasal düzeyde ilerleme yavaş ilerliyor. İlgili komisyon cannabis düzenlemesi teklifini alt komisyona geri sevk etti. Hastalar için bu yine de çok az şey değiştirir, çünkü onların sorunları uyuşturucu yasasında değil, sağlık sigortası yasasında bulunuyor. Tam bu ayrılış tartışmada sık gözden kaçırılıyor.
Sık Sorulan Sorular
İsviçre’de tıbbi cannabis kimler reçete edebiliyor?
1 Ağustos 2022’den beri, tüm yetkili doktorlar cannabis ilaçları reçete edebiliyor. Sağlık Bakanlığı’ndan istisna izni artık gerekli değildir. Karar, tedavi yapan kişinin vicdani takdiri içindedir.
Sağlık sigortası masrafları karşılıyor mu?
Otomatik olarak hayır. Masraf karşılanması tek tip bir şekilde düzenlenmemiş ve tanıya, preparata ve sigortacıya bağlıdır. Duruma bağlı olarak zorunlu sağlık sigortası, ek sigorta veya hiç geri ödeme geçerlidir. Birkaç yıl boyunca sürekli karşılanması istisnadır.
Cannabis hangi hastalıklarda reçete ediliyor?
Çoğunlukla kronik ağrı, multiple skleroz kapsamında spastisiyet veya kemoterapide şiddetli bulantı hakkında söz konusudur. Kesin bir yasal gösterge listesi yoktur. Geleneksel terapiler yeterince etkili olmadığında veya rahatsız edici yan etkileri olduğunda reçete yazılabilir.
Etkilenen kişiler neden reçete edecek doktor bulması bu kadar zor?
Cannabis terapileri doktor eğitim ve yeterliliğinde çok az yer tutuyor. Bu nedenle birçok muayenehane dozaj, preparat seçimi ve belgelendirme konusunda az deneyime sahiptir. Buna sigortacı ile maliyet sorusunu açıklamanın ek yükü eklenir.
İsviçre pilot denemesi tıbbi cannabis ile ilgili midir?
Hayır, pilot denemeler yalnızca yetişkinlerin rekreasyonel tüketimini kapsar ve kendi kurallara göre yürütülür. Tıbbi bakım, doktor reçetesi ve sağlık sigortası yasası ile ayrı bir yasal çerçeve izler. Pilot denemelerden elde edilen bulgular, hastalar için erişimi otomatik olarak iyileştirmez.
Kaynaklar: Hanfjournal, MEDCAN Derneği, Sağlık Bakanlığı (1 Ağustos 2022’de Uyuşturucu Yasasında Değişiklik).
Sollten die Krankenkassen Cannabistherapien grundsätzlich übernehmen müssen?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
