أربع سنوات من القنب الطبي في سويسرا: الوصول لا يزال مسألة حظ
في 1 أغسطس 2022، دخل تعديل قانوني حيز التنفيذ في سويسرا كان يعتبر بمثابة ضربة تحريرية. منذ ذلك الحين، يحق لأطباء وطبيبات الدولة وصف القنب الطبي دون الحاجة لإذن استثنائي من السلطات الفيدرالية. بعد أربع سنوات، يكون التقييم متناقضاً، فالحق القانوني والتوفير الفعلي لا يزالان متباعدين جداً.
📑 Inhaltsverzeichnis
تقارير منظمات المرضى عن واقع يومي حيث لم تعد العقبات الحاسمة موجودة في القانون، بل في نظام الرعاية الصحية نفسه. من يريد علاجاً يجب أن يجد أولاً طبيباً يصفه، وبعد ذلك يوضح من سيدفع تكاليفه. لا شيء من هذا مضمون.
إصلاح 2022 نقل الاختناق فحسب
قبل الإصلاح، كان يجب الحصول على إذن استثنائي من مكتب الصحة الفيدرالي لكل علاج على حدة. كان هذا الإجراء بطيئاً ومرهقاً، وحافظ على مجموعة صغيرة من الأطباء المعالجين. مع إلغاء متطلب الإذن، تقع القرار الآن بشكل حصري على الطبيب أو الطبيبة المعالجة.
هذا بالضبط هو الملمح المهم. تم تفويض المسؤولية، لكن لم يتم توفير الخبرة اللازمة. الجمعية MEDCAN تتلقى حسب قولها كل أسبوع عدداً كبيراً من الاستفسارات من الأشخاص المتأثرين الذين ببساطة لا يجدون طبيباً يصف لهم. لا يزال القنب كدواء حتى اليوم غير مدرج في المعايير المعتادة للتدريب الطبي، والعديد من العيادات تتجنب عبء التوثيق.
مسألة التكاليف تقرر العلاج
أكثر خطورة هي قضية التمويل. الوصفة الطبية في سويسرا لا تعني تغطية تلقائية للتكاليف. حسب التشخيص والمستحضر والمؤمِّن، قد تغطي التكاليف بواسطة التأمين الصحي الإجباري، أو التأمين الإضافي، أو لا تغطى على الإطلاق. التغطية الدائمة على مدى سنوات نادرة جداً.
بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، يصبح هذا عبئاً مالياً كبيراً. غالباً ما يدفعون علاجهم بأنفسهم لفترات طويلة، على الرغم من أنه موصى به من قبل الطبيب. من لا يستطيع تحمل ذلك يتوقف عن العلاج أو يبحث عن بدائل. هذه ليست مشكلة هامشية، بل تؤثر على الحالات النموذجية مثل الألم المزمن والتشنج في التصلب المتعدد أو الغثيان الشديد أثناء العلاج الكيميائي. يوضح إسهامنا حول القنب ضد متلازمة المهاد مدى ارتباط صور مرضية محددة بعلاج القنب.
ما تطالب به تمثيل المرضى
تحدد MEDCAN أربع نقاط. هناك حاجة لمزيد من الخبرة الطبية حول علاجات القنب، والوصول الأسهل للأطباء الموصين، والقرارات الشفافة والمفهومة من قبل شركات التأمين، وإعطاء وزن أكبر لخبرات المرضى والمريضات.
جوهر هذه المطالب هو قاعدة ملزمة لتغطية التكاليف. طالما أن كل شركة تأمين تقرر على أساس كل حالة على حدة، يبقى الوصول للعلاج مسألة المكان الذي تعيش فيه والمؤمِّن لديك والمثابرة الشخصية. الموضوع يرافق المشهد السويسري للقنب منذ سنوات، كما ظهر بالفعل في اجتماع أعضاء جمعية IG Hanf.
موقعان لا علاقة لهما ببعضهما
من الملفت للنظر كيف تتطور السكتات الطبية والتنظيمية بشكل مستقل في سويسرا. في التجارب التجريبية للاستهلاك الترفيهي، البلد متقدم على الساحة الدولية. التجربة السويسرية توضح أن السوق القانوني يزيح السوق السوداء، وفي سانت جالن تجري تجربة تجريبية مع التسليم بالبريد.
على مستوى التشريعات، تسير الأمور ببطء. اللجنة المسؤولة أحالت الاقتراح بشأن تنظيم القنب إلى اللجنة الفرعية. بالنسبة للمرضى والمريضات، هذا لا يغير شيئاً على أي حال، لأن مشاكلهم لا تكمن في قانون المخدرات، بل في قانون التأمين الصحي. بالضبط هذا الفصل غالباً ما يتم التغاضي عنه في النقاش.
أسئلة متكررة
من يحق له وصف القنب الطبي في سويسرا؟
منذ 1 أغسطس 2022، يحق لجميع الأطباء والطبيبات المرخصين وصف أدوية القنب. لا توجد حاجة لإذن استثنائي من مكتب الصحة الفيدرالي. القرار يقع ضمن السلطة التقديرية للشخص المعالج.
هل تغطي شركة التأمين الصحي التكاليف؟
ليس تلقائياً. تغطية التكاليف لا تخضع لنظام موحد وتعتمد على التشخيص والمستحضر والمؤمِّن. حسب الحالة، قد ينطبق التأمين الصحي الإجباري أو التأمين الإضافي أو عدم السداد. التغطية الدائمة على مدى عدة سنوات هي الاستثناء.
في أي الأمراض يتم وصف القنب؟
غالباً ما يتعلق الأمر بالألم المزمن، والتشنج في التصلب المتعدد أو الغثيان الشديد أثناء العلاج الكيميائي. لا توجد قائمة دلالات قانونية نهائية. يمكن النظر في الوصفة عندما تكون العلاجات التقليدية غير فعالة بما يكفي أو تسبب آثاراً جانبية مرهقة.
لماذا يجد المتأثرون صعوبة كبيرة في العثور على طبيب موصٍ؟
علاجات القنب كاد تكون غير مدرجة في التدريب الطبي والتدريب المستمر. لهذا السبب، لدى العديد من العيادات خبرة قليلة مع الجرعات واختيار المستحضرات والتوثيق. بالإضافة إلى العمل الإضافي في توضيح مسألة التكاليف مع المؤمِّن.
هل للتجربة التجريبية السويسرية علاقة بالقنب الطبي؟
لا، التجارب التجريبية تتعلق حصراً باستهلاك البالغين للأغراض الترفيهية وتتم وفقاً لقواعد منفصلة. الرعاية الطبية تتبع إطاراً قانونياً منفصلاً مع الوصفات الطبية وقانون التأمين الصحي. لذلك، النتائج من التجارب التجريبية لا تحسن بالضرورة الوصول للمرضى والمريضات.
Sollten die Krankenkassen Cannabistherapien grundsätzlich übernehmen müssen?
المصادر: Hanfjournal، جمعية MEDCAN، مكتب الصحة الفيدرالي (تعديل قانون المخدرات في 1 أغسطس 2022).





































