Het reduceren van opioïden is een duidelijk doel van de pijnbestrijding. Een Israëlische studie heeft onderzocht of een enkele dosis cannabinoïdpreparaat dit in de spoedopvang kan bereiken. Het resultaat is duidelijk, hoewel de studie klein is.
📑 Inhaltsverzeichnis
Het gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoek werd uitgevoerd in het Hadassah-universitair medisch centrum in Jeruzalem. Volwassenen die met acute radiculaire pijn naar de spoedopvang kwamen, dus met pijn afkomstig van een geïrriteerde zenuwwortel, bevestigd door computer- of magnetische resonantietomografie, werden opgenomen. Een pijnwaarde van minimaal zes op de visuele analoge schaal was een voorwaarde.
Onderzoeksopzet
Van de 246 in principe geschikte personen stemden er 69 in. Zij ontvingen eenmalig sublingaal ofwel een hoge dosis van 19,8 milligram THC, 19,8 milligram CBD en terpenen, een lage dosis van elk 9,9 milligram, of een placebo. Gemeten werden het totale morfinegebruik over 24 uur, opgehaald via een door patiënten bedienbare pijnpomp, evenals de pijnsterkte in rust en onder belasting.
Resultaat
De groep met de hoge dosis gebruikte 17,4 milligram morfine, de placebogroep 33,2 milligram. Het verschil was statistisch significant. De spreiding is echter aanzienlijk, wat bij pijnstillergebruik niet verrassend is en moet worden meegenomen in de interpretatie.
Evaluatie
Drie punten voor een voorzichtige beoordeling. Ten eerste is de studie klein: 69 deelnemers verdeeld over drie groepen betekent ongeveer twintig per groep. Dit is voldoende voor een signaal, maar niet voor richtlijnen. Ten tweede gaat het om een enkele toediening bij acute pijn in de spoedopvang, niet om langdurige behandeling. Ten derde is het een onderzoek in één enkel centrum.
Het onderzoek is desondanks interessant, en wel om een methodologische reden: het meet niet of patiënten minder pijn rapporteren, maar hoeveel morfine zij zichzelf toedienen. Dit is gedrag in plaats van zelfrapportage en is daarom moeilijker om te beschönigen.
Voor plaatsing in het bestaande bewijs: eerder rapporteerden we over een Israëlische tienjaarstudie naar rugpijn. Wat een behandeling in Duitsland kost, wanneer de verzekering niet betaalt, toont onze overzicht van de kosten per milligram THC.
Bron: Raz N. et al., „Opioid-sparing effect of a cannabinoid formulation in treating acute radicular pain: a randomized controlled trial“, Journal of Cannabis Research, 9 oktober 2026, DOI 10.1186/s42238-026-00494-w. Dit artikel vervangt geen medisch advies en is geen aanbeveling voor zelfbehandeling.










































