Hem cannabis hem de tütün söz konusu olduğunda, sigara içme tüm tüketim biçimleri arasında en zararlısıdır. Son yıllar içinde optimize edilmiş buharlaştırma yöntemlerine sahip vaporizerlerin önem kazanmasına rağmen, sigara içme bugüne kadar çok yaygın bir tüketim biçimi olmaya devam etmektedir.
📑 Inhaltsverzeichnis
Tütün ve cannabisi jointlerde karıştırma da yaygındır. Uzun süredir tütünün bir jointteki asıl zehir olduğu bilinmektedir. Yine de birçok kişi için cannabis hala „şeytani ottur“. Şimdi, tütün dumanının akciğerlerde ve koroner arterilerde önemli ölçüde daha büyük hasarlar yarattığını bir kez daha kanıtlayan yeni bir araştırma bulunmaktadır.
Toraks CT Görüntülerinin Analizi
Yakın tarihte yayınlanan retrospektif bir çalışma, toraks CT çekimi yapılmış hastaların bir veri tabanındaki görüntülerini incelemiştir. Bu analizin amacı, belirtilen tütün veya cannabis tüketiminin solunum organlarında farklı yapısal değişikliklere neden olup olmadığını belirlemekti. Toplamda 285 hastanın CT görüntüleri analiz edilmiştir. 89’u hiç sigara içmeyenlerden, 97’si tütün içenlerden ve 99’u cannabis tükettiği bilinen kişilerden oluşmaktadır.
Bu çalışmada, saf cannabis tüketicileri ile tütün ve cannabisi karıştıranlar arasında açık bir ayrım yapılmamıştır. Katılımcıların çoğu 50-60 yaş arasında idi; bu, uzun yıllar süren tüketimin ardından uzun vadeli etkileri hakkında geçerli açıklamalar yapılabilecek bir yaştır. Tüm gruplarda erkek ve kadın katılımcılar arasındaki dağılım kabaca eşitti.
Cannabis’te Tütüne Kıyasla Çok Daha Az İkincil Hasar
Uzun süreli tütün tüketimini cannabis tüketiminden ayırt eden sağlık etkileri muazzamdı. Tütün içenlerin %62’sinde akciğer amfizemi görülürken, cannabis tüketicilerinde bu oran sadece %4’tü. Akciğer amfizemi, akciğer hava keseciklerinin ilerleyici bir şekilde yok olması durumudur. Birden fazla akciğer hava kesecikleri, bu süreçte tek bir büyük kesecik halinde birleşerek oksijen alımını önemli ölçüde kötüleştirir.
Çalışma Kontrolü: Akciğer Yükü
| Tanı | Tütün Dumanı | Cannabis Dumanı |
| Akciğer Amfizemi | %62 | %4 |
| Cam Benzeri Opasifikasyon | %15 | %2 |
| Arter Kalsifikasyonu | %43 | %25 |
| Yöntem | Retrospektif Analiz (Toraks-CT) | |
Akciğer amfizemi genellikle COPD’nin geç bir sonucu olarak ortaya çıkar; bu da tütün içmenin tipik bir geç sonucudur. Çok sayıda çalışmadan, cannabisinin güçlü anti-enflamatuar bileşenler içerdiği bilinmektedir. Görünüşe göre, bu etki, aksi takdirde enflamasyon artırıcı ve temelden zararlı olan sigaranın etkisini büyük ölçüde nötralize edebilmektedir. Ayrıca, cannabisinin alkol kötüye kullanımından kaynaklanan hasarları da önemli ölçüde azaltabileceğini kanıtlayan çalışmalar da bulunmaktadır.
Benzer şekilde dramatik bir fark, „cam benzeri opasifikasyon“ olarak da bilinen sentrilobuler cam benzeri infiltrasyonların ortaya çıkmasında da görüldü. Bunlar, adından da anlaşılacağı gibi, akciğer dokusundaki spesifik olmayan cam benzeri yapısal kusurlar. Genellikle burada da enflamatuvar bir süreç temelde yatmaktadır. Tütün içenlerin %15’i bu durumdan etkilenirken, cannabis tüketicilerinde bu oran sadece %2’ydi.
Koroner arterlerin kalsifikasyonu da cannabis tüketicilerinde önemli ölçüde daha nadir oluştu. Tütün içenlerin %43’ünde bu kalsifikasyonlar görülürken, cannabis tüketicilerinin sadece %25’inde bu değişiklikler göründü. Koroner arterlerin kalsifikasyonu, kalbin işlevselliğini sınırlandırır ve kalp krizi veya angina pektoris için en önemli risk faktörlerinden biri olarak kabul edilir. Mozaik attenüasyon olarak adlandırılan durumlarda hiçbir fark yoktu. Bunlar, belirgin olmayan nedeni olan akciğerdeki mozaik benzeri yoğunluk farklılıklarıdır.
Çalışma Bilgi Boşluklarını Kapatıyor
Bu çalışmanın yayıncıları, zaten bu kadar açık bir sonuç beklediklerini vurgularlar. Geçmişte cannabisinin tütün dumanından daha az zararlı olduğunu gösterebilen birden fazla çalışma olmasına rağmen, eski çalışmaların çoğunun analiz yöntemleri önemli ölçüde ilkel idi.
Geçmiş çalışmaların çoğu, enflamasyon değerleri veya akciğer hacmi gibi bireysel klinik parametreler üzerinde yoğunlaşırken, görüntüleme yöntemleri şimdiye kadar istisna olmuştur. Uzun süreli tüketicilerin toraks görüntülerinin analizi yoluyla, bu bilgi boşluğu artık kapatılmıştır.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
