Как при употреблении каннабиса, так и при употреблении табака курение является наиболее вредной формой потребления. Хотя в последние годы вейпы с оптимизированными процессами испарения становились всё более популярными, курение остаётся очень распространённой формой употребления до сих пор.
📑 Inhaltsverzeichnis
Также обычной практикой является смешивание табака и каннабиса в косяках. Давно известно, что именно табак является большим ядом в косяке. Тем не менее, для многих людей каннабис остаётся «злой дьявольской травой». Теперь же появилось исследование, которое ещё раз доказало, что табачный дым вызывает значительно больший ущерб в легких и коронарных артериях.
Анализ КТ-снимков грудной клетки
Недавно опубликованное ретроспективное исследование изучало изображения пациентов из базы данных, у которых была проведена КТ грудной клетки. Целью анализа было выяснить, вызывает ли указанное потребление табака или каннабиса различные структурные изменения в дыхательных органах. Всего было проанализировано КТ-снимки 285 пациентов. 89 не курили, 97 курили табак, и у 99 был известен факт потребления каннабиса.

Явного различия между потребителями чистого каннабиса и теми, кто смешивает табак с каннабисом, в этом исследовании не делалось. Большинство участников были в возрасте от 50 до 60 лет — возраст, в котором можно делать обоснованные выводы о долгосрочных последствиях многолетнего потребления. Распределение между мужскими и женскими участниками было примерно одинаковым во всех группах.
Значительно меньше осложнений при каннабисе, чем при табаке
Различия в последствиях для здоровья, вызванные многолетним потреблением табака и каннабиса, были огромными. Пока 62 % курильщиков табака имели лёгочную эмфизему, у потребителей каннабиса этот показатель составлял всего 4 %. Лёгочная эмфизема — это прогрессирующее разрушение альвеол. При этом несколько альвеол сливаются в одну крупную полость, что значительно ухудшает поглощение кислорода.
Проверка исследования: нагрузка на легкие
| Диагноз | Табачный дым | Каннабисный дым |
| Лёгочная эмфизема | 62 % | 4 % |
| Матовое стекло | 15 % | 2 % |
| Кальцификация артерий | 43 % | 25 % |
| Метод | Ретроспективный анализ (КТ грудной клетки) | |
Лёгочная эмфизема часто развивается как позднее осложнение ХОБЛ — воспалительного заболевания легких, которое также является типичным поздним осложнением курения табака. Из многочисленных исследований известно, что каннабис содержит сильные противовоспалительные компоненты. Похоже, что этот эффект может в значительной степени нейтрализовать в остальном воспалительное и в целом вредное воздействие курения. Кстати, существуют также исследования, которые доказали, что каннабис может значительно снижать и вред от злоупотребления алкоголем.
Аналогично чёткое различие наблюдалось и при появлении так называемого матового стекла, также известного как центрилобулярные инфильтраты матового стекла. Это неспецифические — как следует из названия — матовые структурные дефекты в ткани лёгких. Часто в основе также лежит воспалительный процесс. В то время как 15 % курильщиков табака этим страдали, у потребителей каннабиса этот показатель составлял всего 2 %.
Кальцификация коронарных артерий также встречалась значительно реже у потребителей каннабиса. 43 % курильщиков табака имели эту кальцификацию, однако у 25 % потребителей каннабиса наблюдались эти изменения. Кальцификация коронарных артерий снижает функциональность сердца и считается одним из наиболее важных факторов риска инфарктов миокарда или стенокардии. Никакой разницы не было в появлении так называемых мозаичных ослаблений плотности. Это мозаичные различия в плотности в легких неспецифического происхождения.
Исследование заполняет пробелы в знаниях
Авторы этого исследования подчёркивают, что они уже ожидали столь явного результата. Хотя в прошлом уже было несколько исследований, которые показали, что каннабисный дым менее вреден, чем табачный, методы анализа большинства предыдущих исследований были значительно более примитивными.
В то время как большинство предыдущих исследований сосредоточивались на отдельных клинических параметрах, таких как показатели воспаления или объём легких, методы визуализации до сих пор были исключением. Благодаря анализу рентгенограмм грудной клетки людей с многолетним стажем потребления этот пробел в знаниях теперь закрыт.












































