Kouřování je při obou látkách – jak u canabisu, tak u tabáku – nejškodlivější formou konzumace. Ačkoli se v posledních letech stále více rozšiřují vaporizéry s optimalizovanými postupy odpařování, kouřování zůstává dodnes velmi běžnou formou konzumace.
📑 Inhaltsverzeichnis
Běžné je také míchání tabáku a canabisu v jointech. Již dlouho je známo, že ve skutečnosti je tabák větším jedem v jointu. Přesto je pro mnohé cannabis stále „zlá ďábelská bylina“. Nyní existuje studie, která znovu prokázala, že tabákový kouř způsobuje podstatně větší poškození plic a věnčitých tepen.
Analýza CT snímků hrudníku
Nedávno publikovaná retrospektivní studie zkoumala snímky pacientů v databázi, kterým bylo provedeno CT hrudníku. Cílem této analýzy bylo zjistit, zda hlášená konzumace tabáku nebo canabisu způsobuje různé strukturální změny v dýchacích orgánech. Celkem bylo analyzováno 285 CT snímků pacientů. 89 jich nekouřilo, 97 kouřilo tabák a u 99 bylo známo, že konzumují cannabis.
V této studii nebyla provedena explicitní rozlišení mezi čistými konzumenty canabisu a konzumenty, kteří míchají tabák s canabisem. Většina účastníků byla ve věku 50–60 let – věk, kdy lze po dlouhodobé konzumaci vyslovit platná tvrzení o dlouhodobých dopadech. Rozdělení mezi muži a ženami bylo ve všech skupinách přibližně stejné.
Dramaticky méně následků u canabisu než u tabáku
Zdravotní dopady rozlišující dlouhodobou konzumaci tabáku od konzumace canabisu byly obrovské. Zatímco 62 % kouřáků tabáku vykazovalo plicní emfyzém, u konzumentů canabisu to bylo pouhých 4 %. Plicní emfyzém je postupná destrukce plicních sklípků. Několik plicních sklípků se při něm slévá do jednoho velkého sklípku, čímž se výrazně zhorší přívod kyslíku.
Kontrola studie: Zatížení plic
| Diagnóza | Tabákový kouř | Kouř z canabisu |
| Plicní emfyzém | 62 % | 4 % |
| Matné sklo | 15 % | 2 % |
| Kalcifikace tepen | 43 % | 25 % |
| Metoda | Retrospektivní analýza (CT hrudníku) | |
Plicní emfyzém se často vyskytuje jako pozdní následek CHOPN – zánětlivého plicního onemocnění, které je také typickou pozdní následkem kouření tabáku. Z řady studií je známo, že cannabis obsahuje silné protizánětlivé složky. Zjevně může tento efekt do značné míry neutralizovat jinak zánětlivé a zásadně škodlivé účinky kouření. Mimochodem existují také studie, které prokázaly, že cannabis může výrazně snížit i škody způsobené zneužíváním alkoholu.
Podobně jasný rozdíl se projevil také při výskytu takzvaného matného skla, také známého jako centrilobulární infiltráty matného skla. Jedná se o nespecifické – jak již název napovídá – matné, strukturální defekty v plicní tkáni. Často zde podkladem je i zánětlivý proces. Zatímco 15 % kouřáků tabáku jimi trpělo, u konzumentů canabisu to bylo pouhých 2 %.
Kalcifikace věnčitých tepen se vyskytovaly u konzumentů canabisu také výrazně méně často. 43 % kouřáků tabáku vykazovalo tyto kalcifikace, avšak pouze u 25 % konzumentů canabisu se tyto změny projevily. Kalcifikace věnčitých tepen omezují funkčnost srdce a považují se za jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů infarktu myokardu nebo anginy pectoris. Žádný rozdíl nebyl zaznamenán při výskytu takzvaných mozaikových zeslabení. Jedná se o mozaikovité rozdíly v hustotě v plicích s nespecifickou příčinou.
Studie vyplňuje mezery v znalostech
Vydavatelé této studie zdůrazňují, že se takovým jasným výsledkem již dopředu počítali. Ačkoli existovaly v minulosti již další studie, které prokázaly, že kouř z canabisu je méně škodlivý než tabákový kouř, analytické postupy většiny dřívějších studií byly výrazně primitivnější.
Zatímco se valná většina dosavadních studií soustředila na jednotlivé klinické parametry, jako jsou hodnoty zánětlivých ukazatelů nebo objem plic, byly obrazové metody dosud výjimkou. Analýzou CT snímků hrudníku dlouhodobých konzumentů byla nyní tato mezera v poznání vyplněna.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
