あるメディカルカンナビスの事業者が7.913人の患者を対象に調査を行い、そこから広まりやすい数字を一つ導き出した。違法な入手は、薬局経由の入手に比べて4.5倍のストレスを意味する、というものだ。この調査はドイツで同種のものとしては最大規模である。同時に、この問いに関する唯一のデータ源でもあり、しかもその答えにビジネスモデルが左右される企業によるものである。
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これは非難ではなく、空白についての説明である。連邦議会がカンナビスフラワーに関するテレメディスンと薬局への配送の制限について審議している一方で、カンナビス療法を受けている人が実際にどのように薬を入手しているかについての公的な統計は存在しない。これに関する数字がほしければ、それで利益を得ている側から取ってくるしかない。
調査で明らかにされたこと
Bloomwell Groupは、自社の発表によれば2026年9月に7.913人のメディカルカンナビス患者をオンラインで調査し、その結果を10月19日に第3四半期のカンナビス・バロメーターとして公表した。同社はこの調査が代表性を持たないことを自ら明確に示している。この率直さは特筆に値する。業界団体や事業者による調査では、決して当たり前のことではないからだ。
違法な入手と薬局からのメディカルカンナビスという両方の入手経路を経験したことがあるかという問いには、89,2パーセントが「はい」、10,8パーセントが「いいえ」と答えた。両方を経験したこの7.062人が、すべての比較に関する質問の母数となっている。これは方法論的にきちんとした処理である。両方を知っている人だけが、両方を比較できるからだ。ただし、よく引用される7.913という数字は比較結果には当てはまらないということでもある。
見出しを支える比較
質問は次のとおりである。「あなたにとって、カンナビスの入手はどれくらいのストレスですか?」。まったくストレスがない1から非常にストレスが大きい10までの尺度で、違法市場の平均は8,1、薬局での入手は1,8だった。
この差は大きく、患者団体が何年も前から述べてきたことと一致している。それでも、レポートがここから算出した比率、つまり4.5倍という数字を、私たちは取り上げない。主観的な感覚を測る1から10の尺度には、自然なゼロ点がない。1と2の間の差が8と9の間の差と同じ意味を持つのかどうかは、誰にも分からない。こうした値は平均して比べることはできるが、互いに割り算をしても意味はない。8,1対1,8は明確な主張である。4.5倍のストレスというのは、データに含まれている以上の精度を主張する計算だ。
市場価格ではない価格
レポートは第3四半期について、平均価格が1グラムあたり3,77ユーロに下がったと記し、2023年第1四半期以降の推移を曲線で示している。該当ページの本文には、メディカルカンナビスフラワー1グラムあたりの平均価格がこの値までさらに下がると書かれている。どのデータを基にしているのかという但し書きは、そこにはない。
但し書きは、ほかの二か所にある。レポートに関するブログ記事には、平均価格がBloomwellで下がったと書かれている。そしてレポートの方法論の部分には、考慮されたすべての処方箋が、自己負担の患者によって同社のオンラインプラットフォームを通じて提携薬局で引き換えられたものだと記されている。
これは、二次利用の過程で失われてしまう違いである。3,77ユーロは、顧客がもっぱら自己負担患者だけで構成されているプラットフォームの平均だ。承認を得た公的保険加入者が支払う額、地元薬局の配達サービスで請求される額、他のプラットフォームが請求する額は、この数字には含まれていない。ドイツ全体の市場価格としては使えないが、一大事業者の14四半期にわたる価格推移としては十分に意味がある。
数量と、その検証可能性の限界
同社の説明によると、プラットフォームを通じて処方・供給された量は、第3四半期に第2四半期を約50パーセント上回り、それ以前の4四半期についても同様の伸びが示されている。レポートは絶対数を示しておらず、グラフは指数値に正規化されている。そのため、この数字は外部からは検証できない。しかも、これは市場全体ではなく、一企業の成長を示すものにすぎない。
同じページで同社は、EKOCANプロジェクトの研究者らが、医療用カンナビスがドイツにおけるカンナビスの最も重要な入手経路になっている可能性が高いとみている、と書いている。これは第三者に帰する主張であり、レポートは出典を示してその裏付けをしていない。同じ節で挙げられている、ドイツでは約2,000万人が原則として医療用カンナビス療法の対象になり得るという推計も、出典なしに記されている。
本当の欠落:誰に尋ねたのか?
ブログ記事もレポートの方法論の部分も、7.913人の回答者にどのようにして到達したのかを述べていない。そこには、調査がオンラインで、匿名で、データ保護に適合した形で行われたこと、そして調査が代表性を持たないことが書かれている。回答者へ至る経路については何も書かれていない。
この情報は、結果がどこまで意味を持つかを左右する。回答者が自社の患者層から集められたのであれば、合法的でデジタルな経路への高い満足度は、一部が自己選択の結果ということになる。つまり、まさにその経路をすでに選び、途中でやめなかった人々が回答していることになる。結果が興味深いことに変わりはないが、それはドイツの患者全体についてではなく、一事業者の顧客についての言明になる。われわれはここで何かを推測しているのではなく、その情報が欠けていると確認しているだけである。
この情報を示すことが可能であることは、別の事業者による同種の調査が示している。GreenMedicalは夏に5.556件の回答を分析し、その際に、125.997人の患者に案内を送り、6.218人が調査を開始したことを公開した。これにより約4,4パーセントの参加率が算出でき、それをもとに検討を進められる。われわれはこれらの数字を10月に取り上げ、有償のコラボレーションと明示したうえで、そこでも方法論の位置づけを記事の一部とした。この比較が示すのは、Bloomwellにおけるこの情報の欠落は、調査形式上できないことではなく、省略だということである。
なぜ今、これが重要なのか
医療用カンナビス法(Medizinal-Cannabisgesetz)改正の法案は、連邦議会印刷物21/3061として保健委員会に付託されている。この法案は、カンナビスフラワーの初回処方を、医師との対面での接触があった場合に限って認め、フラワーの通信販売を禁止しようとするものである。地元薬局による配達サービスは引き続き認められる。それまでは従来の法律が適用される。ある法律専門の論考は、両方の禁止はEU法上、争い得ると考えている。
その背後にある政治的な問いは、デジタルの経路が難しくなったとき、患者はどこへ向かうのかということである。まさにこの点について、Bloomwellには以前の調査に基づく数字がある。2025年夏、当時の参加者の41パーセントが、カンナビスのオンライン診療が制限された場合には違法市場に戻ると答えた。この数字には、このレポートの他のすべての数字と同じことが当てはまる。これは、代表性のない事業者主体のアンケートにおける意思表明であり、デジタルの経路を利用している人々を対象に集められたものである。人がアンケートで将来の行動について答えた内容は、経験上、後に実際に行うこととは限られた範囲でしか一致しない。
それでも、これは入手できる最良の数字である。ここがこのレポートを超える論点だ。供給経路を閉ざす立法者は、その後に人々がどこへ向かうのかを知っておくべきである。この情報は現在、結果に利害を持つ企業のもとにあり、それは悪意からではなく、ほかに誰もそれを調べていないからである。カンナビス患者が自分の必要をどのように満たしているかについての公的な調査はなく、違法な入手と合法的な入手を並べて尋ねる調査もない。
数字から何が残るのか
7,062人の回答者のうち、両方の入手経路を経験した人々の間では、違法な入手は薬局経由の入手よりも明らかに負担が大きいと評価されており、10段階評価で8.1対1.8であることが裏付けられています。また、この事業者のプラットフォームにおける1グラムあたりの平均価格が第3四半期に3.77ユーロまで下落したこと、そして同プラットフォームでは最も安価なフラワーが1グラムあたり2ユーロ未満で提供されていたことも裏付けられています。
裏付けられていないのは、これらの数値がドイツ国内のカンナビス患者全体に当てはまること、3.77ユーロが市場価格であること、そしてストレスの差が4.5倍であることです。回答者にどのように接触したのかは不明のままであり、それゆえ、この結果が一事業者の顧客層をどこまで超えて当てはまるのかも不明のままです。
遠隔医療の制限について決定する人は、その影響についてどれだけのことが知られるようになるかについても、同時に決定することになります。入手の実態に関する唯一の数値が、それに関与している当事者から出ている限り、この件に関するあらゆる議論は、データの欠落をめぐる議論にとどまります。
Wie beziehst du dein Medizinalcannabis hauptsächlich?
出典:Bloomwell Group, Das Cannabis-Barometer Q3 2026, 2026年10月19日付レポートおよび関連ブログ記事;連邦政府の法案、連邦議会印刷物 21/3061;GreenMedical, Kundenbefragung Medizinisches Cannabis 2026。挙げられているアンケートの数値は、各事業者が自社の、または詳細が明示されていない参加者グループを対象に実施した、代表性のない調査に基づくものです。本記事は編集上のものであり、挙げられている企業とは一切の商業的関係はありません。
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