Udar mózgu to powszechna, zagrażająca życiu choroba, która pojawia się w wyniku nagłego zaburzenia krążenia mózgowego. Przyczyny to zwykle zakrzepy krwi lub miażdżyca, które zmniejszają przepuszczalność małych naczyń krwionośnych w mózgu i mogą powodować ich nagłe zamknięcie. W zależności od tego, który obszar mózgu nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi, a co za tym idzie tlenu, mogą pojawić się różne stopnie uszkodzeń wtórnych.
📑 Inhaltsverzeichnis
Często dochodzi do deficytów motorycznych, szczególnie jednostronnych. Pojawiają się też zaburzenia pamięci i kurcze mięśni. W przypadku udaru mózgu natychmiastowa pomoc medyczna jest kluczowa dla ograniczenia szkód. Rehabilitacja już powstałych uszkodzeń może być trudna. Jednak istnieją dowody na to, że cannabis może odgrywać kluczową rolę. Niektóre kannabinoid wykazują działanie neuroprotektywne. Mogą one pomóc zminimalizować uszkodzenia. Również późne następstwa, takie jak kurcze mięśni, można łagodzić za pomocą kannabinoidów, takich jak THC.
Działanie neuroprotektywne wspiera ograniczenie uszkodzeń
Wyniki badań naukowych sugerują, że kannabinoid mogą być odpowiednie do ograniczenia uszkodzeń pojawiających się ostro podczas udaru mózgu, dzięki ich neuroprotektywnej działaniu. Chociaż w tym obszarze brakuje jeszcze klinicznych badań na ludziach, badania na kulturach komórek i myszach dają nadzieję na ogromny potencjał. Zaobserwowano, że śmierć komórek mózgowych podczas udaru mózgu jest ściśle związana z receptorem kannabinoidowym CB2. Dotychczasowe badania wykazały, że działanie agonistyczne na receptorach CB2 może znacznie ograniczyć pojawiające się uszkodzenia neurologiczne.
Poprzez działanie na receptor CB2 można pozornie hamować procesy wewnątrzkomórkowe, które są odpowiedzialne za masową śmierć komórek mózgowych podczas udaru mózgu. W badaniach do tego celu użyto kannabinoidów JWH-133. Ponieważ jednak CBD i kilka innych kannabinoidów znajdujących się w konopii również wykazuje działanie agonistyczne na receptor CB2, można założyć, że osiągalne jest porównywalne działanie. Naukowcy uważają, że w przyszłości natychmiastowe podanie odpowiedniego kannabinoidów mogłoby również u ludzi ograniczyć uszkodzenia wtórne po udarze mózgu.
Badania na ludziach wykazały ponadto, że po udarze mózgu stężenie endogennych kannabinoidów, szczególnie 2-AG, gwałtownie i trwale spada. W ten sposób mózg popadает w rodzaj stałego stanu stresu, co wiąże się z szeregiem dodatkowych zaburzeń poznawczych. Ponadto 2-AG działa neuroprotektywnie. Ta funkcja ochronna również znika z powodu gwałtownego spadku jego stężenia w mózgu. Podanie THC mogłoby być prostym, ale skutecznym sposobem na wyrównanie tego deficytu, ponieważ działanie THC jest w dużej mierze porównywalne z działaniem 2-AG.
Cannabis łagodzi kurcze mięśni
U wielu pacjentów po udarze mózgu dochodzi do kurczu mięśni. Są to mimowolne skurcze i tiki w mięśniach będące wynikiem wadliwej kontroli nerwowej. Istnieje wiele badań, które wyraźnie pokazują, że symptom ten można skutecznie zwalczać za pomocą cannabis. Działanie rozkurczowe cannabis w przypadku kurczu mięśni jest dobrze udokumentowane również w innych chorobach. Preparaty cannabis są od dawna z powodzeniem stosowane przeciwko spastyczności związanej ze stwardnieniem rozsianym. Podstawowy defekt w centralnym układzie nerwowym jest tutaj taki sam jak w przypadku uszkodzenia spowodowanego udarem mózgu.
Jedno z największych badań klinicznych w tej dziedzinie pochodzi z 2013 roku i zostało przeprowadzone w Wielkiej Brytanii. Celem badania była ocena skuteczności Sativex przeciwko kurczu mięśni podczas długoterminowej terapii. Sativex to ustandaryzowany ekstrakt z cannabis zawierający THC i CBD. 146 pacjentów uczestniczących w tym badaniu podawało sobie Sativex przez 1 rok codziennie w postaci sprayu do ust. Średnia dawka wynosiła 7 spryskań dziennie, co odpowiada ilości 130 mg THC i 120 mg CBD.
Aby zmierzyć subiektywnie odczuwane działanie rozkurczowe w liczbach, zastosowano 11-punktową skalę. Niemal u wszystkich pacjentów zaobserwowano wyraźną poprawę objawów. Warte uwagi w tym badaniu było również to, że przeciwko działaniu rozkurczowemu Sativex pozornie nie doszło do tolerancji nawet po 1 roku codziennego stosowania. Nawet po tak długim okresie pacjenci nadal zgłaszali utrzymujące się działanie przy tej samej dawce.
Skuteczny w walce z zespołem bólowym po udarze mózgu
Obecne dane wskazują, że cannabis jest również przydatny do łagodzenia objawów tzw. centralnego zespołu bólowego po udarze mózgu. W 2021 roku w Wielkiej Brytanii ujawniono przypadek 61-letniego pacjenta, który po udarze mózgu doświadczał dokładnie tego problemu. Początkowo leczony był szeregiem konwencjonalnych leków z medycyny akademickiej. Wśród nich były środki na ból neuropatyczny, takie jak pregabalina, ale stosowano również opioidy.
Żadne z tych leczenia nie przyniosło pożądanego efektu. Dopiero stosowanie Sativex przyniosło bardzo wyraźną poprawę w ciągu 2 dni. Stan pacjenta był następnie monitorowany przez 10 miesięcy. Przez cały ten czas nie potrzebował żadnego innego leku poza Sativex. Zespół bólowy po udarze mózgu to forma bólu neuropatycznego. Od dawna wiadomo z innych chorób, że cannabis działa wysoce efektywnie przeciwko bólowi neuropatycznemu. W ten sposób w przyszłości mogłoby być efektywną i mającą mało skutków ubocznych formą leczenia dla pacjentów doświadczających bólu w wyniku udaru mózgu.
Kanntest du die neuroprotektive Wirkung von Cannabis bei Schlaganfällen?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
