ब्रिटिश मेडिकल कैनबिस रजिस्टर का एक नया विश्लेषण 3,744 दर्द रोगियों को 24 महीनों तक ट्रैक करता है। औसतन, दर्द, नींद, चिंता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार देखा गया। लेकिन औसत से भी अधिक दिलचस्प खोज यह है: क्या कोई व्यक्ति को लाभ हुआ, यह दवा या खुराक की तुलना में उपचार शुरुआत में नींद और चिंता पर अधिक निर्भर था।
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यह अध्ययन अक्टूबर 2026 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी में प्रकाशित हुआ। मुख्य लेखक साइमन एरिज हैं, और इम्पीरियल कॉलेज लंदन के मिकेल एच. सोडरग्रेन के अनुसंधान समूह ने वर्षों से यूके मेडिकल कैनबिस रजिस्टर का विश्लेषण कर रहे हैं। इसी डेटाबेस से एंडोमेट्रिओसिस में दो साल के कैनबिस थेरेपी के विश्लेषण की जानकारी भी मिली है।
अनुसंधान पद्धति और डेटा संग्रह
रजिस्टर में शामिल प्रतिभागी वे थे जिनके लिए दीर्घकालीन दर्द कैनबिस-आधारित दवाओं के निर्धारण का मुख्य कारण था। शुरुआत में और फिर 24 महीने तक के अंतराल में मानकीकृत प्रश्नावली के माध्यम से डेटा एकत्र किया गया: ब्रीफ पेन इन्वेंटरी के जरिए दर्द की तीव्रता और दैनिक जीवन में बाधा, EQ-5D-5L के माध्यम से स्वास्थ्य-संबंधित जीवन की गुणवत्ता, GAD-7 से चिंता और एक-प्रश्न पैमाने से नींद की गुणवत्ता।
इस अध्ययन की नई पद्धति दूसरे चरण में थी। शोधकर्ताओं ने k-मीन्स क्लस्टरिंग का उपयोग करके व्यक्तिगत दर्द प्रगति को समूहों में विभाजित किया, यानी पैटर्न की तलाश की, बजाय केवल औसत की रिपोर्ट करने के। फिर रिग्रेशन विश्लेषण के साथ उन्होंने यह जांचा कि कौन सी प्रारंभिक विशेषताएं किसी प्रकार की प्रगति को भविष्यवाणी करती हैं।
परिणाम: औसत में सुधार, पांच उपचार प्रकार
सभी मापे गए परिणाम शुरुआती मूल्य और 24 महीने के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं। दर्द की तीव्रता के लिए प्रभाव का आकार d = 0.57 था, दर्द से बाधा के लिए 0.59 और जीवन की गुणवत्ता के सूचकांक के लिए 0.76। ये मध्यम प्रभाव हैं। 24 महीनों के बाद आधे से अधिक रोगियों ने दर्द के हर माप में नैदानिक रूप से प्रासंगिक सुधार प्राप्त किया। अध्ययन के सारांश के अनुसार, 24-महीने के डेटा वाले समूह में औसत दर्द की तीव्रता 5.86 से 4.55 पर एक 0 से 10 के पैमाने पर गिरी।
क्लस्टर विश्लेषण से पांच अलग-अलग उपचार प्रकार सामने आए। सभी अपने प्रारंभिक स्तर से नीचे चले गए, लेकिन परिवर्तन की सीमा और पैटर्न में स्पष्ट अंतर था। सुधार के दायरे में महत्वपूर्ण सुधार से लेकर अपेक्षाकृत कम सुधार तक शामिल थे। 538 रोगियों, यानी 14.37 प्रतिशत, ने दुष्प्रभाव की सूचना दी, ज्यादातर हल्के या मध्यम थे।
नींद और चिंता खुराक और दवा से अधिक महत्वपूर्ण
सबसे व्यावहारिक रूप से प्रासंगिक खोज भविष्यवाणी से संबंधित है। शुरुआत में नींद की गुणवत्ता, चिंता की मात्रा और विशिष्ट दर्द संकेत उपचार की प्रतिक्रिया से अधिक दृढ़ता से जुड़े थे। दवा और खुराक संबंधी विशेषताओं की भूमिका कम थी। निर्धारण अभ्यास के लिए इसका अर्थ है: सही किस्म या परफेक्ट THC सामग्री की खोज स्पष्ट रूप से कम बताती है, जितना कि कई लोग सोचते हैं। सहायक नींद की समस्याएं और चिंता दवा के बारे में निर्णय लेने से पहले मेडिकल इतिहास में शामिल होनी चाहिए।
समान रजिस्टर अब कई देशों में मौजूद हैं। मिनेसोटा में भी ऑटिज्म में कैनबिस पर एक रजिस्टर ने दिखाया कि केवल कुछ रोगियों को ही निरंतर लाभ मिला। नियंत्रित अध्ययन दुर्लभ हैं, एक अपवाद एंडोमेट्रिओसिस दर्द के लिए चैरिटे पायलट अध्ययन है।
रजिस्टर अध्ययन की सीमाएं और जर्मनी के लिए प्रासंगिकता
एक रजिस्टर अध्ययन में कोई नियंत्रण समूह नहीं है। सुधार का एक हिस्सा प्लेसबो प्रभाव, दीर्घकालीन दर्द के प्राकृतिक उतार-चढ़ाव या अन्य चिकित्साओं के कारण हो सकता है। इसके अलावा, अपव्यय की समस्या है: सभी 3,744 रोगियों ने दो साल बाद डेटा प्रदान नहीं किया, और जो छोड़ते हैं वे अक्सर खराब प्रतिक्रिया देते हैं। इसके अलावा, लगभग तीन-चौथाई प्रतिभागियों ने पहले से ही कैनबिस का सेवन किया था। इसलिए परिणाम एक संबंध दिखाते हैं, प्रभावकारिता का प्रमाण नहीं।
फिर भी, जर्मनी के लिए यह अध्ययन प्रासंगिक है। दीर्घकालीन दर्द यहां चिकित्सा कैनबिस के लिए अब तक का सबसे आम संकेत है। इसके अलावा, एक्सिलबी के साथ इस वर्ष पुरानी पीठ के दर्द के खिलाफ एक मंजूर कैनबिस दवा है। जो रोगियों का चयन करते हैं, उन्हें ब्रिटिश विश्लेषण से एक व्यावहारिक संकेत मिलता है: सभी समान रूप से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, और प्रारंभिक स्थिति लेबल से अधिक भविष्यवाणी करती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
ब्रिटिश रजिस्टर अध्ययन में कितने रोगियों की जांच की गई?
यूके मेडिकल कैनबिस रजिस्टर से 3,744 रोगियों को शामिल किया गया था, जिनका मुख्य संकेत दीर्घकालीन दर्द था। उपचार शुरु करने के 24 महीने तक उनका अवलोकन किया गया।
चिकित्सा कैनबिस दीर्घकालीन दर्द में कितना प्रभावी है?
औसतन, दर्द की तीव्रता और दैनिक जीवन में बाधा मध्यम प्रभाव आकार के साथ सुधरी, आधे से अधिक ने नैदानिक सुधार प्राप्त किया। लेकिन कोई नियंत्रण समूह नहीं है, इसलिए यह पता नहीं चल सकता कि कितना सुधार कैनबिस के कारण है।
कौन से कारक प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करते हैं?
शुरुआत में नींद की गुणवत्ता और चिंता, साथ ही विशिष्ट दर्द संकेत प्रगति से सबसे अधिक जुड़े थे। दवा की विशेषताओं और खुराक की भूमिका कम थी।
दुष्प्रभाव कितनी बार सामने आए?
538 रोगियों, यानी 14.37 प्रतिशत, ने दुष्प्रभाव की रिपोर्ट की। अधिकांश को हल्के या मध्यम माना गया।
Nutzt du Cannabis gegen chronische Schmerzen?
स्रोत: Erridge S, Datta A, Mukherjee A et al.: Pain Severity Trajectories and Patient Profiles in Chronic Pain Patients Treated with Cannabis-Based Medicinal Products: A k-Means Clustering Analysis of the UK Medical Cannabis Registry. The Journal of Clinical Pharmacology, अक्टूबर 2026. DOI: 10.1002/jcph.70313
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