On hafta, 170’ten fazla hasta katılımcı
Araştırmaya PTSD tanısı almış ve sık sık yoğun albüsler yaşayan 170’ten fazla kişi katılmıştır. On hafta boyunca her gece uyku öncesinde katılımcılar damlacık şeklinde Dronabinol ya da plasebo almışlardır. Plasebo özdeş görünüyor ve aynı Cannabis kokusuna sahipti. Ne tedavi sağlayıcılar ne de katılımcılar kimlerin ne aldığını bilmiyordu. Bu yapı klinik araştırmanın altın standardı olan çift-kör, plasebo kontrollü tasarımı karşılamaktadır.
📑 Inhaltsverzeichnis
Çalışma Charité’de başlatılmış ve öncülük yapılmıştır. St. Hedwig Hastanesi Psikiyatrik Üniversite Kliniği, Hamburg-Eppendorf Üniversite Tıp Merkezi ve Mannheim’daki Ruh Sağlığı Merkez Enstitüsü de katılımcılardandı. Çalışmalar Bionorica SE ilaç şirketi tarafından desteklenmiştir. Böyle araştırmalar Almanya’da ancak 2017 yılında „Tıbbi Olarak Kullanılan Cannabis“ yasası yürürlüğe girdikten sonra mümkün hale gelmiştir. Yolun ne kadar zor olduğu, Cannabis-as-Medicine dilekçesinin kamuya açık dinlemesi ve o zamanki tıpta legalizasyon ve yasak arasındaki tartışma ile gösterilmektedir.
Albüs yükü neredeyse iki kat daha fazla düştü
Albüs yükü sıfırdan sekiz puana kadar bir ölçekte ölçülmüştür. Dronabinol grubunda ortalama 3,7 puan düşerken, plasebo altında sadece 2,2 puan düştü. Bu, etkilenen kişilerin günlük yaşamda açıkça hissedeceği bir farktır. Plasiboyu tek başına nasıl etkilediği de dikkat çekicidir. Kontrol grubunun yaklaşık üçte biri de yanıt vermiştir.
Dronabinol ile tedavi gören hastaların üçte birinden fazlası, on hafta sonunda hiç albüs yaşamadıklarını bildirmişlerdir. Bunun dışında %21’i albüs yükünün en az yarı yarıya azaldığından söz etmiştir. Toplamda, Dronabinol grubundaki hasta ve hastaların beşte altısı sağlık durumlarını öznel olarak önemli ölçüde iyileştirilmiş olarak algılamışlardır.
Bu alıntı, Campus Benjamin Franklin’deki Psikiyatri ve Psikoterapi Kliniği’nde Travma Sonuçları Araştırma Bölümünü yöneten Prof. Stefan Röpke’den gelmektedir. Hangi hazırlık kullanıldığı, eczacılıktan THC Saf Madde Olarak Dronabinol başlıklı ayrıntılı yazımızda açıklanmaktadır.
Neden tam da REM uyku odak noktasındadır
THC, vücudun kendi Endocannabinoid sistemi üzerinde etki yapmaktadır. Bu sistem, uyku, stres ve duygusal anıların işlenmesinin düzenlenmesinde rol almaktadır. Araştırmacılar çalışma mekanizmasını tam da burada şüpheleniyorlar.
THC’nin REM uykusunda, beynin yaşanmış olayları işlediği ve duyguları düzenediği yoğun rüya evrelerinde travma aktivitesini zayıflatarak ve böylece gece stres tepkilerini hafiflettiğine dair kanıtlar vardır.
Bu açıklama, önceki çalışmalardan elde edilen gözlemlerle uyumludur. Çalışma durumu hakkında genel bir bakış, bilimin Cannabis ve uyku hakkında gerçekten ne söylediği yazımızda bulunmaktadır. Zaten 2022’de daha küçük bir araştırma, Cannabis’in PTSD hastalarında uyku iyileştirdiği göstermiştir. Yeni olan, Berlin çalışmasının boyutu ve metodolojik sağlamlığıdır.
Çalışmanın açıkça göstermediği şeyler
Etki, hastalık bütünü değil, albüsleri ve uyku kalitesini hedefli şekilde etkilemiştir. Travma sonrası stres bozukluğunun ciddiyeti ve eşlik eden depresyon net olarak değişmemiştir. Dronabinol bu nedenle PTSD ilacı değil, tek bir ve özellikle yüklü bir semptomun karşı ilacıdır.
Tolerabilite bakımından denge olumlu çıkmıştır. Ciddi yan etkiler görülmemiştir. Takım daha sıklıkla orta düzey ve hafif yan etkiler gözlemlemiştir: baş dönmesi, baş ağrısı ve artan iştah. Araştırmacılar, akşamsal dozları kestikten sonra hiç çekilme belirtisi bulmamışlardır. Etkinin on hafta sonrasında devam edip etmediği ya da alışkanlık etkisinin ortaya çıkıp çıkmadığı açık kalır. İşte tam da bu soruyu ardından açıklamayı planlıyorlar.
Almanya’da bakımında gerçek bir boşluk
Travmayla ilişkili albüslere karşı Almanya’da şu ana kadar onaylı bir hazırlık yoktur. Antidepresanlar ve kan basıncını düşüren ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli ilaçlar reçete edilmektedir, ancak bunlar genellikle gece rüya aktivitesine karşı etkili olmamaktadır. Travma terapisinde Cannabis tartışmasını takip etmek isteyenler, gazilerin ve travma hastalarının Cannabis’ten nasıl yararlanabileceği hakkındaki daha geniş çerçevemizi bulabilirler. Berlin verileri, bu tartışmaya artık ilk kez Almanya’dan güvenilir rasgele denetimli bir temel sunmaktadır. Bir onay bunu takip etmemektedir, ancak bireysel durumlarda maliyet karşılamasının bir argümanı kesinlikle öyle.
Sık Sorulan Sorular
Dronabinol nedir?
Dronabinol, reçeteyle alınabilen THC’dir ve bu durumda doğrudan kenevir bitkisinden elde edilmiştir. Çalışmada damlacık şeklinde kullanılmıştır. Almanya’da zaten ağrı tıbbında reçete edilmektedir, çoğunlukla standart tedaviler yeterli olmadığında.
Çalışmaya kaç kişi katılmıştır?
PTSD tanısı almış ve sık sık yoğun albüsleri olan 170’ten fazla hasta katılmıştır. On hafta boyunca her gece Dronabinol ya da plasebo almışlardır. Atama rastgele ve gizli olarak yapılmıştır.
THC böylelikle travma sonrası stres bozukluğunu iyileştirir mi?
Hayır. Etki albüsleri ve uykunun kalitesine sınırlı kalmıştır. PTSD’nin ciddiyeti ve eşlik eden depresyon çalışmada net olarak değişmemiştir. Bir psikoterapi bu nedenle ilaç yerine geçmez.
Hangi yan etkiler meydana gelmiştir?
Ciddi yan etki yoktu. Katılımcılar daha sıklıkla baş dönmesi, baş ağrısı ve artan iştah konusunda rapor verdiler. İlaç kesilmesinden sonra, çalışma ekibi hiç çekilme belirtisi tespit etmedi.
Artık albüslere karşı Dronabinol reçete ettirebilir miyim?
Bu endikasyon için Almanya’da onay yoktur. Temel olarak bireysel durumlarda reçete edilmesi mümkündür, karar tedavi eden doktor veya doktora aittir. Yeni veriler kasa karşısında argümanı güçlendirir, ancak doktor danışmasının yerini almaz.
Hast du selbst Erfahrung mit Albträumen oder PTBS-Symptomen?
Kaynaklar: Charité, Basın Bildirimi, 05.08.2026 „Cannabis-Wirkstoff THC kann traumabedingte Albträume ausschalten“; Roepke S et al., Dronabinol for nightmares in post-traumatic stress disorder: a randomized controlled trial, Nature Medicine, 05.08.2026, doi: 10.1038/s41591-026-04546-9; Deutsches Ärzteblatt, 05.08.2026.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
