दस हफ्तों में 170 से अधिक मरीज, साफ नतीजे
इस अध्ययन में PTBS (पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) से पीड़ित 170 से अधिक लोग शामिल थे जिन्हें बार-बार तीव्र नाइटमेयर आते थे। दस हफ्तों तक हर रात सोने से पहले उन्हें ड्रोनाबिनॉल की बूंदें या प्लेसीबो दिया गया। यह अध्ययन क्लिनिकल रिसर्च का स्वर्ण मानदंड माना जाता है—डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित डिजाइन। न तो डॉक्टर और न ही मरीजों को पता था कि कौन क्या दवा ले रहा है।
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यह अध्ययन चैरिटे विश्वविद्यालय द्वारा शुरू किया गया था और इसमें St. Hedwig अस्पताल की मनोरोग क्लिनिक, हैम्बर्ग-एपेंडोर्फ विश्वविद्यालय अस्पताल और मानहिम की सेंट्रल इंस्टीट्यूट फॉर मेंटल हेल्थ भी शामिल थे। फार्मा कंपनी Bionorica SE ने इस शोध को सहायता प्रदान की। जर्मनी में 2017 में „कैनबिस एज मेडिसिन“ कानून के बाद ही ऐसे अध्ययन संभव हुए हैं।
नाइटमेयर का बोझ लगभग दोगुना कम हुआ
नाइटमेयर की गंभीरता को शून्य से आठ अंकों के पैमाने पर मापा गया। ड्रोनाबिनॉल लेने वाले समूह में यह औसतन 3.7 अंक कम हुआ, जबकि प्लेसीबो समूह में केवल 2.2 अंक कम हुआ। यह वह अंतर है जिसे रोगी अपनी दैनिक जिंदगी में स्पष्ट रूप से महसूस कर सकते हैं। यह भी उल्लेखनीय है कि प्लेसीबो स्वयं में कितना प्रभावशाली था—नियंत्रण समूह का लगभग एक तिहाई हिस्सा भी सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाता है।
ड्रोनाबिनॉल से इलाज किए गए एक तिहाई से अधिक रोगियों ने बताया कि दस हफ्तों के बाद उन्हें बिल्कुल नाइटमेयर नहीं आए। अतिरिक्त 21 प्रतिशत लोगों ने अपने नाइटमेयर में कम से कम आधी कमी की सूचना दी। कुल मिलाकर, ड्रोनाबिनॉल समूह के छह में से लगभग पांच मरीजों ने अपनी स्वास्थ्य स्थिति में स्पष्ट सुधार महसूस किया।
यह उद्धरण प्रो. स्टीफन रेपके से है, जो चैरिटे के बेंजामिन फ्रैंकलिन कैंपस में मनोरोग और साइकोथेरेपी क्लिनिक में ट्रॉमा-संबंधित विकारों का अनुसंधान करते हैं।
आरईएम स्लीप को ध्यान क्यों दिया जाता है
THC शरीर की endocannabinoid प्रणाली में हस्तक्षेप करता है। यह प्रणाली नींद, तनाव और भावनात्मक यादों के प्रसंस्करण को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। शोधकर्ता मानते हैं कि इसी जगह पर THC की क्रिया होती है।
ऐसे संकेत मिलते हैं कि THC आरईएम नींद में—जहां गहन स्वप्न के चरण में मस्तिष्क अनुभवों को संसाधित करता है और भावनाओं को नियंत्रित करता है—आघात संबंधी गतिविधि को कम करता है और रात के तनाव प्रतिक्रियाओं को कम करता है।
यह व्याख्या पिछले अध्ययनों के अवलोकनों के अनुरूप है। 2022 में एक छोटे अध्ययन में दिखाया गया था कि कैनबिस PTBS में नींद में सुधार कर सकता है। बर्लिन के इस अध्ययन की नई बात इसका आकार और वैज्ञानिक कठोरता है।
अध्ययन स्पष्ट रूप से क्या नहीं दिखाता है
प्रभाव विशेष रूप से नाइटमेयर और नींद पर था, पूरी बीमारी पर नहीं। ट्रॉमा-संबंधी विकार की गंभीरता और साथ में आने वाले अवसाद में कोई स्पष्ट बदलाव नहीं हुआ। इसलिए ड्रोनाबिनॉल एक PTBS दवा नहीं है, बल्कि एक विशेष रूप से पीड़ादायक लक्षण के खिलाफ एक उपाय है।
सहनशीलता के संदर्भ में संतुलन सकारात्मक रहा। कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं आए। अध्ययन दल को चक्कर आना, सिरदर्द और बढ़ी हुई भूख जैसे मध्यम और हल्के दुष्प्रभाव देखने को मिले। दवा बंद करने के बाद कोई निकासी लक्षण नहीं पाए गए। यह सवाल खुला है कि क्या प्रभाव दस हफ्तों से अधिक समय तक रहता है या सहनशीलता विकसित होती है। शोधकर्ता इसी को अगले चरण में स्पष्ट करना चाहते हैं।
जर्मन स्वास्थ्य सेवा में एक वास्तविक अंतर
ट्रॉमा से संबंधित नाइटमेयर के लिए जर्मनी में अभी तक कोई अनुमोदित दवा नहीं है। वर्तमान में एंटीडिप्रेसेंट और ब्लड प्रेशर की दवाएं दी जाती हैं, लेकिन ये रात के नाइटमेयर पर असर नहीं डालती हैं। जो लोग ट्रॉमा थेरेपी में कैनबिस के बारे में बहस को समझना चाहते हैं, उन्हें यह जानना चाहिए कि दिग्गज और ट्रॉमा रोगी कैनबिस से कैसे लाभान्वित हो सकते हैं। बर्लिन के डेटा इस चर्चा को अब पहली बार जर्मनी से एक ठोस वैज्ञानिक आधार प्रदान करते हैं। इससे तुरंत अनुमोदन तो नहीं मिलेगा, लेकिन व्यक्तिगत मामलों में बीमा कंपनियों से भुगतान की मांग का तर्क जरूर मजबूत होगा।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
ड्रोनाबिनॉल क्या है?
ड्रोनाबिनॉल एक नुस्खे वाली THC दवा है जिसे इस मामले में सीधे भांग के पौधे से निकाला गया है। अध्ययन में इसे बूंदों के रूप में इस्तेमाल किया गया। जर्मनी में इसे पहले से ही दर्द चिकित्सा में दिया जाता है, आमतौर पर तब जब मानक उपचार पर्याप्त नहीं होते।
अध्ययन में कितने लोगों ने भाग लिया?
170 से अधिक मरीज शामिल थे जिन्हें PTBS था और उन्हें बार-बार तीव्र नाइटमेयर आते थे। उन्हें दस हफ्तों तक हर शाम ड्रोनाबिनॉल या प्लेसीबो दिया गया। समूहों का निर्धारण यादृच्छिक और गोपनीय था।
क्या THC से PTBS ठीक हो जाता है?
नहीं। इसका प्रभाव केवल नाइटमेयर और नींद तक सीमित है। PTBS की गंभीरता और साथ में आने वाले अवसाद में अध्ययन में कोई स्पष्ट बदलाव नहीं हुआ। इसलिए दवा मनोचिकित्सा की जगह नहीं ले सकती।
कौन से दुष्प्रभाव सामने आए?
कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं थे। प्रतिभागियों ने ज्यादातर चक्कर आना, सिरदर्द और बढ़ी हुई भूख की शिकायत की। दवा बंद करने के बाद शोध दल को कोई निकासी लक्षण नहीं मिले।
क्या मुझे नाइटमेयर के लिए अभी ड्रोनाबिनॉल दिया जा सकता है?
इस संकेत के लिए जर्मनी में कोई अनुमोदन नहीं है। सिद्धांत रूप में व्यक्तिगत मामलों में दवा दी जा सकती है, लेकिन निर्णय आपके डॉक्टर पर निर्भर करता है। ये नए डेटा बीमा कंपनी के खिलाफ दलील को मजबूत करते हैं, लेकिन चिकित्सकीय सलाह की जगह नहीं लेते।
Hast du selbst Erfahrung mit Albträumen oder PTBS-Symptomen?
स्रोत: चैरिटे, प्रेस विज्ञप्ति 05.08.2026 „Cannabis-Wirkstoff THC kann traumabedingte Albträume ausschalten“; Roepke S et al., Dronabinol for nightmares in post-traumatic stress disorder: a randomized controlled trial, Nature Medicine, 05.08.2026, doi: 10.1038/s41591-026-04546-9; Deutsches Ärzteblatt 05.08.2026.
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