Dez semanas, mais de 170 pacientes
A pesquisa envolveu mais de 170 pessoas diagnosticadas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e pesadelos frequentes e intensos. Durante dez semanas, eles receberam todas as noites antes de dormir Dronabinol em gotas ou um placebo. O placebo tinha aparência idêntica e sabor de cannabis. Nem os pesquisadores nem os participantes sabiam quem recebia o quê. Assim, o estudo atende ao padrão-ouro da pesquisa clínica: o design duplo-cego e controlado por placebo.
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O estudo foi iniciado e conduzido principalmente pela Charité. Também participaram a Clínica Universitária de Psiquiatria do Hospital St. Hedwig, o Hospital Universitário Eppendorf de Hamburgo e o Instituto Central de Saúde Mental em Mannheim. Os trabalhos foram apoiados pela empresa farmacêutica Bionorica SE. Tais investigações são possíveis na Alemanha desde que a lei „Cannabis como Medicamento“ entrou em vigor em 2017. Quão árduo foi o caminho até lá mostra a revisão da audiência pública sobre a petição cannabis como medicamento e o debate histórico entre legalização e proibição na medicina.
A carga de pesadelos caiu quase duas vezes mais
A carga de pesadelos foi medida em uma escala de zero a oito pontos. No grupo que recebeu Dronabinol, ela caiu em média 3,7 pontos, enquanto sob placebo apenas 2,2 pontos. Essa é uma diferença que os pacientes afetados sentem claramente no dia a dia. Também é notável o quão fortemente o placebo funcionou por si só. Cerca de um terço do grupo de controle também respondeu ao tratamento.
Mais de um terço dos pacientes tratados com Dronabinol relataram não ter tido nenhum pesadelo após dez semanas. Outros 21% falaram de uma redução de pelo menos metade na carga de pesadelos. No total, aproximadamente cinco em cada seis pacientes do grupo Dronabinol perceberam seu estado de saúde como significativamente melhorado subjetivamente.
A citação vem do Prof. Stefan Röpke, que lidera a área de pesquisa em transtornos relacionados a trauma na Clínica de Psiquiatria e Psicoterapia do Campus Benjamin Franklin. Qual medicamento foi usado no estudo é explicado em detalhes em nosso artigo sobre Dronabinol como THC puro da farmácia.
Por que o sono REM está em foco
O THC interfere no sistema endocanabinóide do corpo. Esse sistema está envolvido na regulação do sono, do estresse e do processamento de memórias emocionais. É exatamente aí que os pesquisadores suspeitam estar o mecanismo de ação.
Há indícios de que o THC, durante o sono REM — as fases intensas de sonho em que o cérebro processa experiências e regula emoções — reduz a atividade de trauma e mitiga assim as reações de estresse noturnas.
Essa explicação se alinha com observações de trabalhos anteriores. Uma visão geral do estado da pesquisa pode ser encontrada em nossa análise sobre o que a ciência realmente diz sobre cannabis e sono. Já em 2022, um estudo menor mostrou que cannabis melhora o sono em TEPT. O que é novo é o tamanho e o rigor metodológico do trabalho de Berlim.
O que o estudo explicitamente não mostra
O efeito se dirigiu especificamente aos pesadelos e ao sono, não à doença como um todo. A gravidade do transtorno de estresse pós-traumático e as depressões concomitantes não mudaram de forma clara. Assim, Dronabinol não é um medicamento para TEPT, mas sim um remédio para um único sintoma particularmente angustiante.
Na questão da tolerabilidade, o resultado foi favorável. Não ocorreram efeitos colaterais graves. A equipe observou com mais frequência efeitos colaterais moderados e leves, como tontura, dores de cabeça e aumento do apetite. Os pesquisadores não encontraram sintomas de abstinência após a suspensão das doses noturnas. Permanece aberta a questão de se o efeito persiste além de dez semanas ou se desenvolve um efeito de tolerância. É exatamente isso que os envolvidos querem esclarecer em seguida.
Uma verdadeira lacuna na assistência médica alemã
Para pesadelos relacionados a trauma, nenhum medicamento está atualmente aprovado na Alemanha. Prescritos incluem antidepressivos e medicamentos para pressão arterial, que geralmente não funcionam contra a atividade onírica noturna. Quem quiser acompanhar o debate sobre cannabis na terapia de trauma encontrará o contexto maior em nosso artigo sobre como veteranos e pacientes com trauma se beneficiam do cannabis. Os dados de Berlim agora fornecem pela primeira vez uma base confiável e randomizada dessa discussão originária da Alemanha. Uma aprovação não se segue disso ainda, mas um argumento para cobertura de custos em casos individuais definitivamente sim.
Perguntas frequentes
O que é Dronabinol?
Dronabinol é THC prescrito sob receita que, neste caso, foi extraído diretamente da planta de cânhamo. No estudo, foi usado em forma de gotas. Na Alemanha, já é prescrito na medicina da dor, geralmente quando os tratamentos padrão são insuficientes.
Quantas pessoas participaram do estudo?
Foram mais de 170 pacientes com transtorno de estresse pós-traumático e pesadelos frequentes e intensos. Eles receberam Dronabinol ou placebo todas as noites durante dez semanas. A atribuição foi aleatória e mascarada.
O THC cura assim um transtorno de estresse pós-traumático?
Não. O efeito se limitou aos pesadelos e ao sono. A gravidade do TEPT e as depressões concomitantes não mudaram de forma clara no estudo. Uma psicoterapia não é, portanto, substituída pelo medicamento.
Quais efeitos colaterais ocorreram?
Não havia efeitos colaterais graves. Os participantes relataram com mais frequência tontura, dores de cabeça e aumento do apetite. Após a suspensão, a equipe do estudo não constatou sintomas de abstinência.
Posso agora receber Dronabinol prescrito para pesadelos?
Não há aprovação para essa indicação na Alemanha. Uma prescrição é fundamentalmente possível em casos individuais, a decisão fica a critério do médico ou médica responsável. Os novos dados fortalecem o argumento perante a seguradora de saúde, mas não substituem uma consulta médica.
Hast du selbst Erfahrung mit Albträumen oder PTBS-Symptomen?
Fontes: Charité, Comunicado de Imprensa de 05.08.2026 „Cannabis-Wirkstoff THC kann traumabedingte Albträume ausschalten“; Roepke S et al., Dronabinol for nightmares in post-traumatic stress disorder: a randomized controlled trial, Nature Medicine, 05.08.2026, doi: 10.1038/s41591-026-04546-9; Deutsches Ärzteblatt de 05.08.2026.
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