Deset týdnů, více než 170 pacientů
Na výzkumu se podílelo přes 170 lidí s diagnostikovanou PTSD a časté, intenzivní noční můry. Po dobu deseti týdnů dostávali každý večer před spaním buď dronabinol v kapkové formě, nebo placebo. Placebo vypadalo stejně a mělo také vůni konopí. Ani léčitelé ani účastníci nevěděli, kdo co dostal. Tím studie splňuje zlatý standard klinického výzkumu – dvojitě slepé, placebem kontrolované schéma.
📑 Inhaltsverzeichnis
Studii iniciovala a vedla Charité. Další instituce zahrnovaly Psychiatrickou univerzitní kliniku v nemocnici sv. Hedviky, Universitní nemocnici Hamburg-Eppendorf a Ústav duševního zdraví v Mannheimu. Výzkum byl podporován farmaceutickou společností Bionorica SE. Takové výzkumy v Německu jsou možné teprve od roku 2017, kdy vstoupil v platnost zákon „Konopí jako lék“. Jak těžký byl cesta k tomuto bodu, ukazuje pohled na veřejné slyšení k petici Konopí jako lék a na tehdejší debatu o legalizaci a zákazu v medicíně.
Zatížení nočními můrami se snížilo téměř dvojnásobně
Zatížení nočními můrami se měřilo na stupnici od nuly do osmi bodů. Ve skupině s dronabinol se průměrně snížilo o 3,7 bodu, u placeba pouze o 2,2 bodu. Jde o rozdíl, který si postižení v každodenním životě zřetelně uvědomí. Pozoruhodné je také, jak silně placebo samo o sobě působilo. Přibližně třetina kontrolní skupiny také reagovala pozitivně.
Více než třetina pacientů léčených dronabinol uvedla, že po deseti týdnech neměli žádné noční můry. Dalších 21 procent hlásilo alespoň poloviční snížení zatížení nočními můrami. Celkem přibližně pět ze šesti pacientů ve skupině s dronabinol svůj zdravotní stav subjektivně vnímalo jako výrazně zlepšený.
Citát pochází od prof. Stefana Röpkeho, který vede výzkumný oddíl následků trauma na Klinice pro psychiatrii a psychoterapii na kampusu Benjamin Franklin. Jaký přípravek se přesně používal, vysvětlujeme podrobně v našem příspěvku o dronabinol jako čistém THC z lékárny.
Proč je právě REM spánek v centru pozornosti
THC zasahuje do tělesního endokanabinoidního systému. Tento systém se podílí na regulaci spánku, stresu a zpracování emočních vzpomínek. Právě zde vědci předpokládají mechanismus účinku.
Existují náznaky, že THC během REM spánku – intenzivních snových fází, kdy mozek zpracovává zážitky a reguluje emoce – oslabuje traumatickou aktivitu a tím zmírňuje noční stresové reakce.
Toto vysvětlení odpovídá pozorováním z dřívějších prací. Přehled výzkumného stavu nabízí naše analýza toho, co věda opravdu říká o konopí a spánku. Již v roce 2022 menší studie prokázala, že konopí zlepšuje spánek u PTSD. Novinkou je rozsah a metodologická přísnost berlínské práce.
Co studie výslovně neukazuje
Účinek se týkal cíleně nočních můr a spánku, nikoli onemocnění jako celku. Závažnost potraumatické stresové poruchy a související deprese se jednoznačně neměnily. Dronabinol tedy není lékem na PTSD, ale prostředkem proti jedinému, obzvláště zatěžujícímu příznaku.
V toleranci byla bilance příznivá. Závažné vedlejší účinky se nevyskytovaly. Tým často pozoroval středně těžké a lehčí vedlejší účinky, jako je závratě, bolest hlavy a zvýšená chuť k jídlu. Výzkumníci nenašli žádné příznaky odvykání po vysazení večerních dávek. Otázkou zůstává, zda se účinek udržuje déle než deset týdnů nebo zda dojde ke zvyknům. Právě to chtějí účastníci jako první objasnit.
Skutečná mezera v německé péči
Pro noční můry související s traumatem v Německu zatím není schválen žádný přípravek. Ordinují se mimo jiné antidepresiva a léky na snížení krevního tlaku, která však obvykle nepomáhají proti nočnímu snění. Kdo chce sledovat debatu o konopí v léčbě trauma, najde širší kontext v našem příspěvku o tom, jak mohou veteráni a pacienti s traumatem těžit z konopí. Berlínská data nyní poprvé poskytují spolehlivý randomizovaný základ z Německa pro tuto diskusi. Schválení sice z toho bezprostředně nevyplývá, ale velmi dobře to slouží jako argument pro úhradu nákladů v jednotlivých případech.
Často kladené otázky
Co je dronabinol?
Dronabinol je předepisované THC, které v tomto případě pochází přímo z rostliny konopí. Ve studii se používal ve formě kapek. V Německu se již ordinuje v léčbě bolesti, obvykle když standardní léčba nestačí.
Kolik lidí se podílelo na studii?
Bylo to více než 170 pacientů s posttraumatickou stresovou poruchou a časté, intenzivní noční můry. Deset týdnů dostávali každý večer buď dronabinol nebo placebo. Přiřazení bylo náhodné a skryté.
Znamená to, že THC léčí posttraumatickou stresovou poruchu?
Ne. Účinek se omezil na noční můry a spánek. Závažnost PTSD a související deprese se v průběhu studie jednoznačně neměnily. Psychoterapie tedy tento lék nenahrazuje.
Jaké vedlejší účinky se vyskytly?
Závažné vedlejší účinky nebyly. Účastníci častěji hlásili závratě, bolest hlavy a zvýšenou chuť k jídlu. Po vysazení studie nezjistila žádné příznaky odvykání.
Mohu si nyní nechat dronabinol předepsat proti nočním můrám?
Schválení pro tuto indikaci v Německu neexistuje. Předepsání je v zásadě v jednotlivých případech možné, rozhodnutí je na léčícím lékaři. Nová data posilují argumentaci vůči zdravotní pojišťovně, ale nenahrazují lékařskou konzultaci.
Hast du selbst Erfahrung mit Albträumen oder PTBS-Symptomen?
Zdroje: Charité, Tisková zpráva ze dne 05.08.2026 „Cannabis-Wirkstoff THC kann traumabedingte Albträume ausschalten“; Roepke S et al., Dronabinol for nightmares in post-traumatic stress disorder: a randomized controlled trial, Nature Medicine, 05.08.2026, doi: 10.1038/s41591-026-04546-9; Deutsches Ärzteblatt ze dne 05.08.2026.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
