Cannabis ve Reflü Hastalığı: Etkinlik ve Kullanım

Reflü hastalığı, gastroözofageal reflü hastalığı olarak da bilinir ve düzenli aralıklarla asitli mide içeriğini yemek borusuna taşır. Almanya’da her beş kişiden biri bu hastalıktan etkilenmektedir. Bu hastalığın tipik semptomları mideburnunun yanı sıra, özellikle yatarken meydana gelen göğüs kemiğinin hemen arkasında tipik ağrılardır. Hastalık tıbbi açıdan kapsamlı bir şekilde incelenmiş, kesin tanı ve tedavi yöntemleri vardır. Tıbbi cannabis son derece yararlı olmuştur.

Reflü Hastalığı Nedir?

Temelinde, mide suyunun ara sıra yemek borusuna geri akması normaldir. Ancak reflü hastalığından etkilenen kişilerde, aşırı miktarda mide içeriği yemek borusuna pompalan ve bu rahatsızlık semptomlarına neden olabilir.

Mide içeriği yemek borusu için oldukça sorunludur. Asidik pH değeri bir ile dört arasında değişir ve zararlı maddeleri yok etmeye ve zararlıları öldürmeye yardımcı olur. Ancak yemek borusu, midenin aksine, bu asidik ortama dayanamaz. Mukoza yapısı farklıdır. Asidik mide içeriği, yemek borusunun mukozu saldırıya uğratır ve bu da tipik ağrılı semptomların ortaya çıkmasına neden olur.

Yemek borusu diyaframda küçük bir açıklıktan geçer; bu bölüm genellikle reflü hastalığının kaynağını içinde barındırır. Yemek borusunun bu kısmında, yutkunmadan sonra yemek borusunun kapanmasını sağlaması gereken sfinkter kasları vardır. Bu hastalıktan etkilenen kişilerde, bu sfinkter kasları bozuktur.

Yatarken veya öne doğru büküldüğünde, asidik mide içeriği yemek borusuna girer, çünkü bu sfinkter kasları artık yemek borusunu tamamen kapatamaz. Mide asidi, büyük ölçüde asidik hidroklorik asidden oluşur; bu da yemek borusunun mukozu saldırıya uğratır. Kısa bir süre boyunca bu sorun olmayabilir, ancak temas ne kadar uzun sürerse, hasar o kadar artar. Olası bir sonuç, örneğin ağrılı bir iltihabaş meydana gelmesidir.

Batı toplumunda bu hastalıktan etkilenen insan yüzdesi %10 ile %20 arasında değişmektedir. Kadınlar erkeklerden daha sık bundan mustarip olur. Yaş ilerledikçe hastalığın görülme sıklığı da artar; bebekler ve küçük çocuklar nadiren etkilenir.

İki Tür: NERD ve ERD

Reflü hastalığının farklı türleri, mukoza değişikliğine neden olup olmadığına göre ayrılır. Hastalık mukoza değişikliği oluşturmazsa, buna non-erosif gastroözofageal reflü hastalığı (NERD) denir. Reflü hastalığı vakalarının yaklaşık %60’ı bu tiptir. Doku örneği yoluyla, bunun yerine erozif reflü hastalığı (ERD) olup olmadığını belirleyebilir; bu da mukoza değişikliği ile birlikte gelir.

Birincil ve İkincil Reflü Hastalığı

Reflü hastalığında başka bir ayrım da vardır. Birincil ve ikincil form bulunmaktadır. Her iki form da, yemek borusunun alt sfinkterinin fonksiyonunun bozuk olduğunu veya yemek borusunun hareketliliğinin azaldığını göstermelidir. Sonuç olarak bu, yemek borusunun artık kendini temizleyememesi anlamına gelir. Yemek borusu normalde aşırı mide asidini mümkün olan en hızlı şekilde ortadan kaldırmak için hareket eder. Ancak artık önceki gibi hareket edemezse, mide asidi ve mukoza arasında uzun süreli temas meydana gelir; bu da hasara yol açabilir.

Birincil Reflü Hastalığı

Bu form çok daha sık ortaya çıkar. Birincil terimi, reflü hastalığının nedeninin tam olarak belirlenemediğini göstermek için kullanılır. Sadece yemek borusunun alt sfinkterinin artık yemek borusunu yeterince kapatamadığını biliyoruz.

Bazı faktörler bu hastalığın gelişmesini kolaylaştırabilir. Bunlar arasında sıradan sorumlu kişi olan aşırı kilo, belirli beslenme alışkanlıkları, yapay veya doğal diyafram zayıflaması veya yemek borusunun koruma mekanizmalarının sorunları yer alır.

İkincil Reflü Hastalığı

İkincil reflü hastalığı mevcutsa, hastalığın nedeni bilinmektedir. Bu reflü hastalığı türü, ilkinden daha nadir görülür. İlginç bir şekilde, hamileliğinin son üçte birinde bulunan tüm kadınların yarısında bu reflü hastalığı gelişir. Bunun nedeni batın içindeki artan basDur: Nedenin bilinmesi, dolayısıyla ikincil reflü hastalığıdır.

Sıklıkla yemek borusunun anatomik bir değişikliği reflü hastalığına neden olmuştur. Bu değişiklik, sindirim yolunun hastalıkları nedeniyle daha sık oluşmuştur.

Tipik Semptomlar

Reflü hastalığı ile birlikte gelen bazı tipik semptomlar vardır. Bireysel semptomların ortaya çıkması, aksi takdirde sağlıklı bir insanı rahatsız etmemelidir. Kural olarak, bu hastalık gerçekten mevcutsa, birden fazla semptom kısa zaman aralıklarında ortaya çıkar.

Mideburnunu

Bu hastalığın en tipik semptomu mideburnunudur. Genellikle, yatarken veya baş aşağı büküldüğünde bu his şiddetlenir. Yerçekimi nedeniyle daha fazla mide içeriği yemek borusuna girer; bu da doğrudan ağrıyı şiddetlendirir. Bu semptom, endüstriyel ülkelerin pek çok insanını etkiler; en yaygın mide-bağırsaklar rahatsızlıklarından biridir. Alkohol, kahve, nikotin sık kullanımı ve kalıcı stres tarafından şiddetlendirilir.

Göğüste Basınç

Reflü hastalığından bazı etkilenenler, başlangıçta kalbinin ağrı yayıyor olduğunu düşünür. Göğüs kemiğinin hemen arkasında belirli bir basınç hissi yaşarlar. Bu ağrıyı hisseden biri, en kötü ihtimalde kalp krizi olabileceği için hemen bir doktora başvurmalıdır. Başka ipuçları, basınç hissinin nedenini açıklamalıdır. Bu ağrı genellikle son derece rahatsız verici olarak algılanır ve büyük yemeklerden sonra şiddetlenir.

Yutma Güçlüğü

Artan mide asidi miktarı nedeniyle yemek borusu zarar görür. Bunun sonucunda, iltihabaşlar çok daha hızlı ortaya çıkabilir. Bakteriler, mide mukozasının hasarlı bölgelerini mükemmel bir beslenme ortamı olarak görür ve orada yerleşirler. Sonuç olarak, sıklıkla yutma güçlüğü ortaya çıkar. Daha sonra yediğinizde, yemek borusu bunun sonucunda daha da tahriş olur. Boğazda gitmeyen bir topun hissi karakteristiktir; diğerleri daha ziyade, uzun süre devam eden bir kuruluk hissi yaşarlar. İçme bile büyük miktardaki sıvı yardımcı olmaz.

Ağız Kokusu

Daha önce bahsedildiği gibi, daha fazla bakteri hasarlı mukozaya yerleşir. Bakterilerin koku üreten bir özellikleri vardır; etkilenen kişi daha sonra bunu solur. Yemek sindirilirken, mide içinde gazlar oluşur. Bu aslında tamamen normaldir, ancak reflü hastalığından etkilenenler orantısız miktarda gaz üretir. Hastanın alt sfinkter zayıflığından muzdarip olması durumunda, bu gazlar hızla yemek borusundan yukarı doğru ilerler. Bu olaya ülse denir ve biraz asit belirgin şekilde mide asidine girdiğinde hissedilir. Bu fenomen daha sık ortaya çıkarsa, reflü hastalığı bunun nedeni olabilir.

Öksürük

Kural olarak durum böyle değildir, ancak bir dizi hastada mide asidi solnum yollarına kadar gelebilir. Bu, solnum yollarının tahriş olmasına ve hasara uğramasına neden olur; bu da sonuçta öksürük nöbetlerine yol açar. Etkilenenler kronik öksürür; özellikle gece uyurken etkilenirler.

Bununla birlikte, ses tellerinin iltihabı ortaya çıkabilir; bu da kısıklık ile birlikte gelir. Mide asidini gerçekten solur ve solnum yollarına girerseniz, bakteriler üzerinde harika şekilde birikebilir. Sıklıkla bu, yaşlılar için yaşamı tehdit edebilecek akciğer iltihabına dönüşür.

Reflü için Birçok Neden

İnsanlar, reflü hastalığından muzdarip olmak için birçok şeyi yanlış yapabilir. Birincil reflü hastalığına gelince, nedenler tam olarak açıklanmamıştır. Yemek borusunun alt sfinkterinin eğilmiş olduğu, ancak nedeninin hala araştırılması gerektiği kesin olarak bilinmektedir. Bunun için sorunu kontrol altına almak için birçok ayarlama noktası vardır.

Burada beslenme son derece önemlidir. Yemek borusunun mukozu zarar veren ve midenin asidini aşırı üretmesine neden olan belirli gıdalar vardır. Bu gıdaların olağan temsilcileri kahve, çok yağlı veya çok tatlı gıdalar ile alkolü içerir. Nikotin, stres ve kafein de yardımcı değildir. Alkol özellikle kötüdür, çünkü yemek borusunun belirli kısımlarının hareketliliğini sınırlayabilir; bu da hastalığı daha da şiddetlendirir.

Reflü hastalığı vakalarının %90’ında, bir diyafram fıtığı vardır. Diyafram, göğüs kafesi ile batın boşluğu arasında bulunan büyük bir solnum kasıdır. Üç delik içerir; biri yemek borusundan geçer. Delikler, diyaframın doğal zayıflıklarını temsil eder; bunlar sorun yaratmayı sever.

Bir diyafram fıtığında, mide, yemek borusu açıklığından itilerek; kısmen göğüs kafesinde kalır. Bu, yemek borusunun alt sfinkterini çok gergin hale getirir ve reflü hastalığının gelişmesini kolaylaştırır. Bununla birlikte, reflü hastalığı ile hemen uğraşmadan bir diyafram fıtığı da geliştirebilirsiniz.

Başka bir ayarlama noktası, His açısı olarak adlandırılan şeydir. Bu, yemek borusunun mideye girdiği açıdır. Genellikle bu, 50 ile 60 derece arasında olmalıdır; bunun ötesinde yükselirse, mide asidi daha kolay yemek borusuna girer.

İkincil reflü hastalığında, neden bilinmektedir. Kural olarak, vücuttaki bir değişiklik veya başka bir hastalık nedenidir.

İkincil reflü hastalığı, hamilelikler sırasında sıklıkla gelişir. Kadınların %50’si batın içinde basınç artışı yaşar; bu, mide içeriğinin kolay şekilde yemek borusuna geri akmasına neden olur. Hamilelik ilerledikçe, reflü hastalığının ortaya çıkması giderek daha olası hale gelir, çünkü karın çevresi arttıkça batının içindeki basınç daha da artar. Yemek borusunun alt sfinkteri buna dayanamaz ve giderek daha fazla mide asidine izin verir. Kural olarak, reflü hastalığı hamilelikten sonraki yıllarla müdahale olmaksızın geri çekilir.

Organik hastalıklar da neden olabilir. Kural olarak hastalıklar, mide çıkışının daralmasını etkiler. Bunun sonucunda, mide içeriğinin ince bağırsağa geçişi zorlaşır ve giderek birikir. Mide tümörleri de bazen reflü hastalığına neden olur. Mide içeriği birikince, basınç giderek artar ve mide içeriğinin yemek borusuna kaydığı hızlı olur.

Çok nadir durumlarda, yemek borusundaki bağ dokusu sertleşir; bu da bu kasların hareketliliğini azaltır. Ahalazya da aynı şeyi yapar; sonuçta yemek borusunun hareketliliği azalır ve reflü hastalığı kolaylaştırılır.

Tanı

Reflü hastalığından şüphelenilirse, ailevi hekime veya iç hastalıkları uzmanına gitmek gerekir. Önceden, semptomlarını en ayrıntılı şekilde nasıl tanımlayabileceğinizi düşünmelisiniz. Hızlı bir sonuca ulaşmaya izin veren mevcut ön hastalıkları kesinlikle belirtmelisiniz. Hekim, başlangıçta hastanın tıbbi öyküsünü almak için bir anamnez yapacaktır. Aşağıdaki türde sorular yaygındır:

• Ara sıra mideburnunu hissediyor musunuz?
• Sıklıkla ülser misiniz?
• Yatarken veya büküldüğünde ağrı artıyor mu?
• Yutmakta sorun yaşıyor musunuz?
• Boğazda basınç hissi yaşıyor musunuz?
• Özellikle gece sık ortaya çıkan tahriş edici öksürük fark ettiniz mi?
• Daha sık ağız kokusu yaşıyor musunuz?
• Kahve, alkohol veya nikotin tüketiyor musunuz?

Bunu takiben, tedavi eden doktor farklı yönleri açıklayabileceği fiziksel bir muayene yapılacaktır. Böylece kalbi dinleyebilir veya ağız boşluğuna bakabilir. Mide endoskopisi veya en az 24 saat sürmesi gereken uzun vadeli pH metrik, çoğunlukla kesin tanıyı sağlar.

Nasıl Tedavi Edilir?

Reflü hastalığını birkaç şekilde kontrol edebilirsiniz. Kural olarak, kendi beslenme alışkanlıklarını ve yaşam tarzını değiştirmeniz en çok yardımcı olur. İlaçlar aracılığıyla, etkilenenler %90 oranında başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Başka çare kalmazsa, ameliyat mucizeler yapabilir.

Temel Önlemler

Reflü hastalığından muzdarip olanlar, bazı temel şeylere dikkat etmelidir. Çok dar pantolonların giyilmesi yasaktır, çünkü bu sadece batın içindeki basıncı arttırır ve daha fazla mide asidinin yemek borusuna girmesine neden olur. Ayrıca, çoğu kişi uyurken sırtlarının altına bir yastık koyduktan sonra fayda görür. Önemli olan, üst vücudun, yerçekiminin mide içeriğini yemek borusuna itmaması için üst vücuda göre hafifçe yüksek olmasıdır. Aşırı kilolu olanlar kesinlikle kilo vermeli. Fiziksel aktivite, semptomatik belirtilerin azalmasında daha da yardımcı olur.

Doğru Beslenme

Sindirim bozuklukları, reflü hastalığı ile sık görülür. Çoğu etkilenen kişi yapabileceği şey, proteinlerle dolu bir beslenme alışkanlığıdır. Bunlar, midenin gastrin adlı belirli bir hormon üretmesini teşvik eder. Bu, yemek borusunun sfinkterinin mideyi daha iyi kapatmasına yardımcı olur.

Ancak, mide asidi üretimi de gastrin tarafından teşvik edilir. Ayrıca, hedefli gıdaları tüketmeye dikkat etmelisiniz. Alınan gıda miktarı, hastalığın semptomlarını da etkileyebilir. Her halükarda, daha büyük porsiyonları küçük porsiyonlara tercih etmelisiniz. Karbohidratlar ve yağlarla ilgili olarak, bunları minimum tutmalısınız. Yatmadan önce, midenin mümkün olan en boş olması için birkaç saat boyunca hiçbir şey yemeyin.

Günlük Zehirleri Kaçının

Bundan sonra, alkol tamamen terk etmeniz esastır. Bu, doğrudan mukozayı saldırıya uğratır ve sorunu daha da büyütür. Öte yandan, sfinkter gevşemesinin eğilimi daha da kolaylaştırılır. Sıklıkla alkol, reflü hastalığının gelişmesinde önemli bir rol oynar.

Araştırma, kafenin etkisinden emin değildir. Kafein, kanıtlanmış şekilde, mide asidi üretimini teşvik eder; bu da mukozayı giderek tahriş eder. Ayrıca, kafein, yemek borusunun sfinkterinin daha iyi kapatılmasını sağlayan gastrin üretimini güçlendirebilir. Reflü hastalığından etkilenen her kişi, kendi kişisel olarak kahve tüketimini hangi miktarlarda tolere edebileceğini basitçe denemelidir.

Bunun ötesinde gerçek bir suçlu sigara içmektir. Nikotin, doğrudan mide asidi üretimini teşvik eder; başka olumsuz özelliklerinin birleşimiyle, hastalık görüntüsü sadece kötüleşir. Bu zararlı maddelerin birden fazlasını tüketenlerin özellikle dikkatli olması gerekir. Diğer tedavi yaklaşımlarının seçimi ne olursa olsun, bu ayarlama noktası eşsiz şekilde önemlidir.

Mide Asidine Karşı İlaçlar

Proton pompa inhibitörleri, öncelikle reflü hastalığını tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçların tipik bir temsilcisi, pantoprazoldur. Bu tür ilaçlar iyi tolere edilir ve çok az insan için sorun oluşturur. Etkilenenler %90’ı, bu ilaçlar aracılığıyla artık hiçbir rahatsızlık yaşamadıklarını iddia etmektedir.

Bunu yaparken, ilaçların yüksek dozlarından başlamak ve miktarı kademeli olarak azaltmak gerekir. İlacı tamamen bırakan hastaların yarısı, reflü hastalığının geri dönüşünü yaşar.

Domperidon etkinliği de faydalıdır; midenin ince bağırsağa doğru hareketlerini güçlendirir. Bunun sonucunda, mide içeriği daha iyi boşalabilir ve daha az sıklıkta yemek borusuna girer. Ayrıca, mide asidini azaltan ilaçları da kullanabilirsiniz; bunlar problemin köküne saldırır.

Başka Yöntemler

Diğer tedavi yaklaşımları ameliyatlardan papatya çayına kadar uzanır. Her bir yöntemin kendi meşruiyeti vardır; ancak bu noktada ayrıntılı olarak üzerinde durmamız gerekmez. Bunun yerine, şimdi cannabise odaklanacağız ve bunun neden faydalı olduğunu anlayacağız.

Araştırma Başarıyı Kanıtlıyor

Rastgele kontrollü bir araştırma kapsamında, THC’nin köpeklerde ve insanlarda reflü hastalığı üzerindeki etkisini incelediler. Bunun için köpeklere ve insanlara THC verildi: bir kez CB1 reseptör antagonisti ile ve bir kez olmadan. İnsan deneyi ile ilgili olarak, 18 gönüllüye 10 ve 20 mg THC verilmiştir. Bu grup, yalnızca plasebo alan başka bir grup ile kontrol edilmiştir. Daha sonra, reflü hastalığına ne tür bir etki yapılacağını incelediler.

Her iki türde mide içeriğinin geri akışının etkili şekilde azaldığı ortaya çıkmıştır. Bu araştırma, cannabisin gerçekten reflü hastalığı ile savaşta yardımcı olabileceğini açık şekilde kanıtlamaktadır.

Cannabis Nasıl Yardımcı Olur?

Gastrointestinal sorunlara gelince, tıbbi cannabis zaten birçok kez başarılı olmuştur. Özellikle, örneğin kemoterapiye eşlik eden mide bulantısı ile savaşta kullanılır. Bitki, iştah kaybına karşı da kullanılabilir.

Alışılmış şekilde, kanabinoidler endokanabinoid sistemi üzerinden etki yapar. Sindirim yolunda, bu endokanabinoid sistemi, birçok işlevde etkilidir. Bu nedenle cannabis aşağıdakileri yapabilir:

• Reflü hastalığı ile ortaya çıkan iltihabı azaltır
• Mide asidi salınımını azaltır
• Ağrıyı hafifletir
• Karın ve yemek borusunu gevşetir

İnsan sindirim sistemi içinde çok sayıda kanabinoid reseptörü bulunmaktadır; bu nedenle kanabinoidlerin vücudun bu kısmına etkisi çok yüksektir.

Tıbbi cannabisin tüketimi, her şeyden önce tipik mideburnunu veya göğüs kemiğindeki basınç hissine karşı yardımcı olur. Kanıtlanmış şekilde, cannabis çok iyi bir analjeziktir; yani bir ağrı kesicidir. Özellikle kronik ağrılara karşı cannabis yardımcı olur.

Mide asidinin yemek borusunda aşırı görülmesi nedeniyle, orada tipik ağrılar meydana

Branchen-Update

News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.

Anmelden

Folge uns

Was dich auch interessieren könnte...

PTBS und Cannabis: Wie Veteranen und Trauma-Patienten profitieren

22. Juli 2026

Cannabis bei Depression: Was sagen aktuelle Studien?

6. Juni 2026

InstagramYouTubeFacebookLinkedIn