Vedle kanabinoidů jsou terpeny nejdůležitějšími a nejznámějšími látkami obsaženými v konopí. Nejsou zodpovědné pouze za individuální aroma jednotlivých odrůd, ale vytvářejí také synergistický účinek s kanabinoidem a dalšími látkami a mají farmakologický účinek. Nelze opomenout potenciální přínos terpenů v medicíně bolesti. Přestože terpeny nemohou zmírnit akutní bolest, jsou velkým nadějným kandidátem pro léčbu chronické bolesti. Vzhledem k šíření chronické bolesti a často závažným vedlejším účinkům tradičních léků na bolest je v této oblasti nezbytný další výzkum. V roce 2025 bylo zveřejněno několik nových studií, které slibují velký potenciál terpenů.
📑 Inhaltsverzeichnis
- Účinné prostřednictvím relativně neznámého receptoru
- Možné účinky u pooperační a neuropatické bolesti
- Zmírnění bolesti prostřednictvím protizánětlivého mechanismu účinku
- Možně užitečné při postupném vysazování opioidů
- Příznivý profil vedlejších účinků
- Časté otázky o terpenech v medicíně bolesti
- 💬 Fragen? Frag den Hanf-Buddy!
Účinné prostřednictvím relativně neznámého receptoru
Receptor, který byl dosud v souvislosti s konopím málo zmiňován, je adenosinový A2a receptor. Podstatná část analgetického účinku některých terpenů se podle současných vědeckých poznatků zdá být zprostředkována prostřednictvím tohoto receptoru. Receptor byl pojmenován podle látky produkované tělem – adenosinu, který se na tento receptor váže. Adenosin je součástí energetického nosiče adenosintrifosfátu, který v těle plní životně důležité funkce. Zmíněný receptor se nachází v mnoha druzích buněk a plní řadu funkcí, které dosud nejsou podrobně prozkoumány. Mimo jiné reguluje spotřebu kyslíku v srdci a podílí se na mnoha imunologických procesech. Podobně jako známé kanabinoidní receptory patří také adenosinový A2a receptor do skupiny G-proteinů vázaných na receptory. To znamená, že příslušná látka se vázuje na protein tohoto receptoru a následně spouští určité signály a procesy uvnitř buňky. Terpeny z konopí zřejmě hrají roli v boji proti bolesti prostřednictvím tohoto receptoru. Výzkum adenosinového A2a receptoru rozšiřuje porozumění vzniku chronické bolesti a možným novým metodám léčby.
Možné účinky u pooperační a neuropatické bolesti
Americká studie zveřejněná v roce 2025 mohla pomocí pozorování na myších najít důkazy o tom, že určité terpeny mohou zmírnit neuropatickou a pooperační bolest prostřednictvím zmíněného receptoru. Účinek trval tři hodiny a mohl být zrušen pomocí A2a antagonisty Istradefyllinu. Na základě toho bylo možné odvodit, že pozorovaný účinek byl skutečně vyvolán terpeny na tomto receptoru. Bylo testováno několik terpenů na tuto vlastnost. Nejzralejší byl tento účinek u geranolu, linalolu, β-karyofylenu a α-humlenu. Stejný mechanismus účinku byl nezávisle potvrzen v další studii.
I v této studii zveřejněné v roce 2025 bylo zkoumáno působení terpenů pomocí pozorování na myších. Výzkumníci zjistili, že terpeny jako geraniol a linalool mohou zmírnit neuropatickou bolest prostřednictvím adenosinového A2a receptoru. Také v této studii byl proveden kontrolní test s adenosinovým A2a antagonistou Istradefyllinem, který tento účinek zrušil. Příslušné cesty bolestivých signálů byly v těchto pozorováních potlačeny zvláště účinně, které jsou obvykle spojeny s pooperační nebo neuropatickou bolestí. Klinické studie zatím chybějí, ale budoucí pooperační použití u lidí by bylo myslitelné, aby se posílil účinek stávajících léků nebo se pomocí snížení dávky vedlejší účinky omezily na minimum.
Zmírnění bolesti prostřednictvím protizánětlivého mechanismu účinku
Vědecká práce z Itálie zveřejněná také v roce 2025 shrnula řadu vlastností terpenů dosud známých z preklinického výzkumu, které je mohou činit cenným nástrojem v boji proti bolesti. Některé terpeny působí prostřednictvím TRPV receptorů. Obzvláště TRPV1 receptor se v posledních letech opakovaně dostal do středu pozornosti jako možný terapeutický cíl v boji proti bolesti. Mnoho terpenů má také protizánětlivé účinky. Vzhledem k tomu, že mnohé druhy chronické bolesti vznikají nebo se alespoň podporují zánětlivými procesy, jsou i zde terpeny možnou léčebnou volbou.
Zejména artritida nebo další onemocnění z reumatologické skupiny jsou masovými chorobami, které se vyskytují zcela běžně a doprovázejí je chronické bolesti. Některé terpeny vykazují regulační účinek na signální látku s názvem NF-Kappa-B. Jedná se o protein, který se vyskytuje prakticky ve všech buňkách a má modulační účinek na zánětlivé procesy. Dysregulace NF-Kappa-B je spojena s řadou zánětů, které mezi jiným mohou vést k chronické bolesti. Inhibiční účinek na NF-Kappa-B byl pozorován zejména u pinenu. Dále je známo, že řada terpenů také interaguje s enzymem cyklooxygenáza-2. Tento enzym je také podstatně zapojen do zánětů, takže regulace jeho aktivity může být nepřímo užitečná i při chronické bolesti.
Mimo jiné kanabinoidní CBD a CBG také inhibují cyklooxygenázu-2, což vysvětluje část jejich protizánětlivého účinku. Cyklooxygenáza-2 nebo také COX-2 je také terapeutickým cílem mnoha nesteroidních antirevmatik jako diclofenac. Stejný účinek byl prokázán u některých terpenů. Zejména zajímavý je v tomto bodě beta-karyotylen. Tento zvláštní terpen, který také působí na CB2 receptor a je tedy také kanabinoidem, může také přispět k zmírnění bolesti. Studie prokázaly, že beta-karyotylen uvolňuje tělem vytvořené opiáty, tzv. beta-endorfiny, což přispívá k jeho analgetickým účinkům.
Možně užitečné při postupném vysazování opioidů
Existují preklinické důkazy naznačující, že terpeny by mohly být užitečné při postupném vysazování opioidů. Opiáty často představují standardní léčbu v medicíně bolesti, která je nenahraditelná při akutní bolesti, ale při léčbě chronické bolesti přináší řadu závažných problémů, jako je závislost. Jak již bylo zmíněno, beta-karyotylen nepřímo stimuluje uvolňování tělem vytvořeného opiátu beta-endorfinu. Nedávno zveřejněná studie poskytla důkazy o tom, že tento účinek by mohl být užitečný při vynechání opioidů. Prostřednictvím pozorování na krysách bylo možné prokázat, že self-podání opioidů výrazně klesá, když se podává beta-karyotylen. Tato pozorování naznačují, že by tento terpen mohl poskytovat podporu pacientům s bolestí při vysazování opioidů po dlouhodobé konzumaci.
Příznivý profil vedlejších účinků
Většina terpenů z konopí je relativně bezpečná, takže jsou již dlouho schváleny jako přídatné látky v potravinách a kosmetice. Například limonen, který byl studován v mnoha studiích, nevykazuje žádné nebo pouze velmi mírné vedlejší účinky, jako jsou potíže se střevy, ani při perorální dávce osmi gramů za den. Nesmíme však opomenout možné alergické účinky při vysokých koncentracích při vnějším použití.
Mnoho terpenů může v tomto ohledu vést k podráždění kůže. Interakce s jinými léky, zejména těmi, které se v játrech metabolizují prostřednictvím CYP enzymů, nejsou dosud zcela objasněny. In vitro pokusy prokázaly, že limonen a pinen inhibují určité aktivity hepatálního enzymu CYP-450. Tento enzym hraje ústřední roli v metabolismu mnoha léků. Je zapotřebí dalšího výzkumu a zejména klinických studií, aby se tyto otázky komplexně objasnily. Nicméně lze konstatovat, že terpeny jsou relativně netoxické, na rozdíl od opioidů nehrozí riziko závislosti a v budoucnosti budou mít při léčbě chronické bolesti ještě větší význam.
Časté otázky o terpenech v medicíně bolesti
Která terpeny fungují nejlépe proti chronické bolesti?
V současných studiích vykazovaly geraniol, linalool, β-karyotylen a α-humlén nejsilnější analgetické účinky – zprostředkovány adenosinovým A2a receptorem. Přehled všech relevantních profilů nabízí náš průvodce 20 nejdůležitějšími konopnými terpeny a jejich účinky. Jak dobře konopí celkově pomáhá při chronické bolesti, shrnuje náš článek o účinnosti konopí proti chronické bolesti.
Jak působí beta-karyotylen proti bolesti?
Beta-karyotylen aktivuje jako jeden z mála terpenů přímo CB2 receptor a kromě toho stimuluje uvolňování tělem vytvořených beta-endorfinů. Více o tomto duálním charakteru terpenu a kanabinoidů vysvětluje náš článek Beta-karyotylen – zvláštní terpen v konopí.
Mohou terpeny pomoci při snižování opioidů?
Preklinické studie naznačují, že beta-karyotylen snižuje samoléčení opioidů a mohl by podporovat postupné vysazování. Potenciál se také zkoumá při průvodní léčbě onkologických pacientů – více o tom v naší analýze zmírnění bolesti terpeny během chemoterapie.
Pomáhají terpeny také při artróze a zánětlivé bolesti?
Mnoho terpenů působí protizánětlivě, například prostřednictvím NF-Kappa-B a enzymu COX-2, který je také inhibován antirevmatiky. Zejména myryen se dostává do středu pozornosti – podrobnosti poskytuje náš článek o účinku myrcenu u bolesti a artrózy.
Zdroje
2 Adenosin-A2a studie:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39663308/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S030439402500093X
Italská studie
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40872493/
https://www.mdpi.com/1424-8247/18/8/1100
Kappa-B a cyklooxygenáza-2 vysvětlena:
https://de.wikipedia.org/wiki/NF-%CE%BAB
https://de.wikipedia.org/wiki/Cyclooxygenase-2
Oddíl 3.4, profil vedlejších účinků terpenů:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12389225/
Studie postupného vysazování opioidů:
Hast du schon einmal Terpene gezielt zur Schmerzlinderung verwendet?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38631564/
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
