カンナビノイドの他に、テルペンはヘンプに含まれる最も重要で知られた成分です。個々の品種の独特の香りを生み出すだけでなく、カンナビノイドおよび他の成分との相乗作用を生み出します。しかし、単離されたテルペンも薬理学的に活性です。疼痛医学におけるテルペンの潜在的な利点は見過ごせません。テルペンは急性疼痛を緩和することはできませんが、慢性疼痛の治療において大きな希望の担い手です。慢性疼痛の蔓延と従来の鎮痛薬の頻繁な重篤な副作用を考えると、この分野でのさらなる研究は緊急に必要です。2025年には、テルペンの大きな可能性を示唆する複数の新しい研究が発表されました。
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比較的未知のレセプターを介した有効性
これまでヘンプとの関連ではほとんど注目されていなかったレセプターがアデノシン-A2aレセプターです。現在の科学的知見によれば、いくつかのテルペンの疼痛緩和効果のかなりの部分がこのレセプターを介して仲介されているようです。このレセプターは、レセプターに結合する体内物質のアデノシンにちなんで名付けられました。アデノシンはエネルギー担体であるアデノシン三リン酸の構成要素で、体内で生命に不可欠な機能を果たします。言及されたレセプターは多くの種類の細胞に見られ、まだ詳細に研究されていない多くの機能を果たします。特に、心臓の酸素需要を調節し、多くの免疫学的プロセスに関与しています。よく知られているカンナビノイド受容体と同様に、アデノシン-A2aレセプターもGタンパク質共役受容体に属しています。つまり、対応する物質がこのレセプターのタンパク質に結合し、その後細胞内の特定の信号とプロセスをトリガーします。ヘンプのテルペンは、このレセプターを介した疼痛管理で役割を果たしているようです。アデノシン-A2aレセプターに関する研究は、慢性疼痛の発生と可能な新しい治療方法についての理解を広げます。
術後および神経障害性疼痛に対して有効な可能性
2025年に発表された米国の研究は、マウスでの観察を通じて、特定のテルペンが言及されたレセプターを介して神経障害性および術後疼痛を緩和できることを示唆する証拠を見つけることができました。この効果は3時間持続し、A2a拮抗薬であるイストラデフィリンを使用することで逆転させることができました。これにより、観察された効果が実際にテルペンによってこのレセプターで生成されたことを推測することができました。複数のテルペンがこの特性について調査されました。この効果は、ゲラニオール、リナロール、β-カリオフィレン、およびα-フムレンで最も顕著でした。同じ作用機構は、別個に、さらに別の研究で確認されました。
この2025年に発表された研究でも、マウスでの観察を通じてテルペンの効果を調査しました。研究者らは、ゲラニオールおよびリナロールなどのテルペンがアデノシン-A2aレセプターを介して神経障害性疼痛を緩和できることを発見しました。この研究でも、アデノシン-A2a拮抗薬であるイストラデフィリンを使用した対照試験が実施され、この効果は逆転しました。これらの観察では、術後または神経障害性疼痛に通常関連する疼痛シグナル経路を特に効果的に阻害することができました。臨床試験はまだ実施されていませんが、将来的には、既存の医薬品の効果を強化するか、用量を減らすことで副作用を最小限に抑えるために、人間での術後治療に使用することが考えられます。
抗炎症作用機構による疼痛緩和
同様に2025年に発表されたイタリアの研究では、これまで前臨床試験から知られているテルペンの多くの特性をまとめ、それらを疼痛管理の貴重なツールにしています。一部のテルペンはTRPVレセプターを介して作用します。特にTRPV1レセプターは、疼痛管理における可能な治療標的として、ここ数年繰り返し注目されています。多くのテルペンはまた、抗炎症作用を示しています。慢性疼痛の多くのタイプは、特に炎症プロセスによって引き起こされるか、少なくとも促進されるため、テルペンもここで可能な治療オプションです。
特に関節炎およびリウマチ性疾患群からのさらなる疾患は、広く普及しており、慢性疼痛を伴う一般的な疾病です。したがって、一部のテルペンはNF-Kappa-Bという名前の神経伝達物質に調節作用を示します。これはほぼすべての細胞に存在し、炎症プロセスに調節作用を及ぼすタンパク質です。NF-Kappa-Bの不正な調節は、特に慢性疼痛につながる可能性のある多くの炎症に関連しています。NF-Kappa-Bに対する阻害作用は、特にピネンで観察されました。さらに、多くのテルペンもシクロオキシゲナーゼ-2酵素と相互作用することが知られています。この酵素も同様に炎症に重要な役割を果たしているため、活動の調節は間接的に慢性疼痛に役立つ可能性があります。
特にカンナビノイドのCBDおよびCBGもシクロオキシゲナーゼ-2を阻害し、その抗炎症作用の一部を説明しています。シクロオキシゲナーゼ-2またはCOX-2は、ジクロフェナックなどの多くの非ステロイド性抗炎症薬の治療標的でもあります。同じ効果は一部のテルペンで証明されました。この点で特に興味深いのはベータ-カリオフィレンです。このユニークなテルペンはCB2レセプターでも機能するため、カンナビノイドでもあり、疼痛緩和にも貢献できます。研究は、ベータ-カリオフィレンが体内オピオイド、いわゆるベータ-エンドルフィンを放出し、その疼痛緩和効果に貢献することを証明しています。
オピオイド離脱を支援するのに役立つ可能性
テルペンがオピオイド離脱を支援する可能性があることを示唆する前臨床証拠があります。オピオイドは疼痛療法で標準的な投薬であることが多く、急性疼痛では不可欠ですが、慢性疼痛の治療では依存性などの深刻な問題をもたらします。既に述べたように、ベータ-カリオフィレンは間接的に体内オピオイドであるベータ-エンドルフィンの放出を刺激します。最近発表された研究は、この効果がオピオイド中止時に有用である可能性があることを示唆する証拠を提供しました。ラットでの観察を通じて、ベータ-カリオフィレンが投与されるとオピオイドの自己投与が大幅に減少することが示されました。これらの観察は、このテルペンが長期使用後のオピオイド中止をサポートするために疼痛患者に対して役立つ可能性があることを示唆しています。
有利な副作用プロファイル
ヘンプのほとんどのテルペンは本質的に安全であり、長い間、食品とコスメティクスの添加物として承認されています。例えば、多くの研究で調査されているリモネンは、1日あたり8グラムの経口用量でも、胃腸障害などのまったくの、または非常に軽い副作用のみを示します。ただし、外部使用時に高い濃度での可能なアレルギー反応は見落とされるべきではありません。
多くのテルペンはここで皮膚刺激を引き起こす可能性があります。他の医薬品、特に肝臓でCYP酵素によって代謝されるものとの相互作用はまだ完全には解明されていません。インビトロ試験では、リモネンおよびピネンが肝酵素CYP-450の特定の活動を阻害することが示されました。この酵素は多くの医薬品の代謝において中心的な役割を果たします。これらの問題を包括的に明確にするには、さらなる研究、特に臨床試験が必要です。それにもかかわらず、テルペンは比較的無毒であり、オピオイドとは異なり中毒の危険性がなく、将来的には慢性疼痛の治療においてさらに大きな重要性を持つようになるでしょう。
疼痛医学におけるテルペンについてのよくある質問
どのテルペンが慢性疼痛に最も効果的に機能しますか？
現在の研究では、ゲラニオール、リナロール、β-カリオフィレン、およびα-フムレンがアデノシン-A2aレセプターを介して仲介される最も強力な疼痛緩和効果を示しました。20の最も重要なカンナビス-テルペンとその効果に関するガイドは、すべての関連するプロファイルの概要を提供しています。カンナビスが全体的に慢性疼痛の治療にどの程度効果的であるかは、慢性疼痛に対するカンナビスの有効性に関する当社の記事で要約されています。
ベータ-カリオフィレンはどのように疼痛を緩和しますか？
ベータ-カリオフィレンは、数少ないテルペンの一つとしてCB2レセプターを直接活性化し、さらに体内のベータ-エンドルフィンの放出を刺激します。このテルペンとカンナビノイドの二重の性質の詳細については、ベータ-カリオフィレン – ヘンプの特別なテルペンに関する当社の記事で説明されています。
テルペンはオピオイドの使用を減らすのに役立ちますか？
前臨床研究は、ベータ-カリオフィレンがオピオイドの自己投与を低下させ、離脱をサポートする可能性があることを示唆しています。がん患者の補助療法での可能性も調査されています – 詳細については、化学療法によるテルペンを介した疼痛緩和に関する当社の分析をご覧ください。
テルペンは変形性関節症と炎症性疼痛にも役立ちますか？
多くのテルペン、例えばNF-Kappa-BおよびCOX-2酵素を介して抗炎症作用を示し、これは抗リウマチ薬によっても阻害されます。特にミルセンが焦点となっています – 詳細については、疼痛と変形性関節症におけるミルセンの効果に関する当社の記事をご覧ください。
出典
2つのアデノシン-A2a研究：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39663308/
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S030439402500093X
イタリア研究
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40872493/
https://www.mdpi.com/1424-8247/18/8/1100
カッパ-Bおよびシクロオキシゲナーゼ-2の説明：
https://de.wikipedia.org/wiki/NF-%CE%BAB
https://de.wikipedia.org/wiki/Cyclooxygenase-2
セクション3.4、テルペンの副作用プロファイル：
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12389225/
オピオイド離脱研究：
Hast du schon einmal Terpene gezielt zur Schmerzlinderung verwendet?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38631564/
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