Silvio ile altı ay sonra ilk kez buluştuğumda biraz aceleci görünüyor: „Az önce ilaçlarımı kulübe alıp gelmişim, şimdi gece vardiyasına gitmem ve kutuyu bahçe kulübesine koymam gerekiyor, bu akşam tekrar içeri girmeden önce,“ diye selamlıyor beni 43 yaşındaki Berliner. İçeri girmekten Silvio haftasonu hapi evine dönüşü kastetmektedir.
📑 Inhaltsverzeichnis
Hapiste yasal olarak esrar içilebilir mi?
Silvio, Kasım 2020 başından bu yana Berlin-Hakenfelde cezaevi (JVA) tutuklusudur, çünkü birkaç yıl önce iki arkadaşı ile birlikte toplam sekiz kilogram esrar yetiştirmişti. Doğma büyüme Berliner olan Silvio aynı zamanda bir esrar hastası olup, sağlık sigortası her ay 90 gram tıbbi esrar çiçeğinin maliyetini karşılamaktadır. Silvio hala yasadışı otlar yetiştirirken durum böyle değildi, ama bu başka bir meseledir. Bugün 43 yaşındaki, işlemler arkasında tedavi sürecini sürdürmek için mücadele ediyor ve birkaç aksilikten sonra sonunda küçük bir başarı elde etmiştir.
Silvio kısa bir süre önce koşulsuz salıverme statüsü elde etmiş ve hapishane duvarlarının dışında tedavisini sürdürebilmektedir, her ne kadar anlaşılması zor şartlar altında olsa da. Böylece işçi olarak çalıştığı her gün öncesi ve sonrasında bir saatlik sapma yapması gerekir, tıbbi ilaçlarını bir bahçe kulübesinden alıp daha sonra oraya saklamak için. Çünkü ilaçlar temel olarak cezaevine getirilmemelidir, aksine orada görev yapan tıbbi personel tarafından reçete edilir. Otlara giden kulübeye sapma nedeniyle yokluğu izin verilen süreden daha uzun sürdüğü için, bu sapma ayrıca talep edilmeli ve onaylanmalıdır. En azından devlet, ot içmek ve saklamak için günlük iki saat ekstra veriyor.
Tıbbi Esrar? Yalnızca Koşulsuz Salıverilen Mahkûmlar İçin!
Koşulsuz salıverilen birisi olarak tedavisini sürdürebildiği zamana kadar, Silvio tam da bu özel muameleyi çekmek zorunda kalmıştı; esrar hastaları sık sık bilinmeyen bir alana giriyor. Mahkûmlar temel olarak hekimleri tarafından reçete edilen ilaçları cezaevine alamazlar. Ancak, bunlar çoğu zaman bir cezaevinde hali hazırda başlanmış bir tedaviyi sürdürebilirler, ister uyuşturucuların verilmesi isterse diğer ilaçlar üzerine olsun – esrar olmadığı sürece. Burada JVAlar ülke çapında şiddetli bir şekilde, tıbbi esrar çiçeğini cezaevi kapılarının dışında yasal olarak ortadan kaldırmaya çalışırlar.
Çiçeklerin ekstraktlara dönüştürülmesi de mahkûmlara genellikle reddedilir. Bir hastanın tıbbi esrar tüketiminin celleri arasında arzular ve hoşnutsuzluk yaratabilecek korkuları tamamen haklıdır. Ancak, Silvio gibi insanları hapiste reçete edilen ilaçtan mahrum etmek için gerçek bir yasal temel bulunmamaktadır. Böylece ekstraktların reçete edilmesi, kokusuzdur ve celliler tarafından fark edilmeden uygulanabilecek bir alternatif olacaktır. Ancak cezaevi giriş sırasında, cezaevi doktoru hem esrar çiçeğinin yeniden reçete edilmesini hem de hastanın esrar ekstraktlarına geçişini reddetti. Silvio’ya bunun yerine Diazepam teklif ettiler.
„Tabii ki, esrar tedavisinin aniden kesilmesinden ve yeni ortamdaki tüm stresden sonra uyku tutmıyordu. Bir kez uyuyunca kötü kabus gördüm ve terli uyanmıştım. Bunu doktora anlattığımda, hemen bana Diazepam reçete etti. Bir kez aldım ve gerçekten uyuşturuldum. Ama bu malzemenin ne kadar çabuk bağımlılık yaptığını biliyorum ve bir daha almadım – bunun yerine geceleri saatlerce uyanık kalmayı ve kaygılanmayı tercih ettim.“
Adalet Yönetiminin Muğlak Duruşu
Ayrıca, maliyet argümanı muhtemelen önemli bir rol oynamaktadır; çünkü adalet hazinesinin Silvio’nun tedavisinin maliyetini karşılaması gerekirdi.
Berlin eyaleti adalet yönetimi, Kasım 2020’de talep üzerine şu bildiriyi yaptı: giriş yasağı tıbbi esrar için de geçerlidir, ister çiçek, ister ekstrakt, ister hazır ilaç olarak. Ve devam etti: „Tıbbi esrar Berlin cezai infaz sisteminde temel olarak reçete edilmez; gerekirse başka tedaviler aranması gerekir.“ Ancak Silvio gibi esrar hastaları, sağlık sigortalarından başka tedavilerin işe yaramadığını ve esrarın son çare olduğunu detaylı olarak kanıtlamak zorunda kaldılar, böylece sigorta maliyetleri karşılasın. Bununla karşı karşıya kalındığında, Berlin adalet yönetiminden yeniden yapılan sorgulamaya verilen yanıt şöyledir:
„Temel reçete uygulamasına yapılan referans, dikkatli tıbbi endikasyon kontrolünden sonra kanabinoid preparatlarının reçete edilebileceğini veya reçete edildiğini ima eder.“ Peki ne olmuş? Temel olarak değil mi, yoksa dikkatli inceleme sonrasında mı?
Mahkeme Hapiste Tedaviyi Reddetti
Koşulsuz salıverilen mahkûmlar için durum farklıdır. Basın müdürlüğü şöyle yanıt vermektedir: „Koşulsuz salıverilen bir mahkûm cezaevine geri dönüşte pozitif ÜK (Uyarı Notu: idrar kontrolü) gösterirse, bu cezaevi tarafından tolere edilir; koşulsuz salıverilen mahkûm tıbbi emri kanıtlayabiliyorsa.“
Ancak hapse giriş sırasında Silvio henüz koşulsuz salıverilen bir mahkûm değildi. Cezaevi doktoru, açık dosya durumuna rağmen tedavinin devamını reddettiğinden sonra, Silvio avukatı ile iletişime geçer ve acil yargılama yoluyla dava açar. Ancak Berlin Yüksek Mahkemesi de, Silvio’nun cezaevinde kanabinoid tedavisine hak sahibi olmadığına karar verir, çünkü sigorta onay sırasında bir hata yapmıştır. Tedavisinin maliyetleri yalnızca sigorta 2018 yılında vadesini kaçırdığı için karşılanacak, tıbbi gereklilikleri nedeniyle değil. Vade kaçırma konusu doğru olsa da, sigortanın bu resmi hatası Silvio’nun sunduğu tüm tıbbi raporları nasıl ortadan kaldırabilir?
Bunu sonuna kadar düşünürsek, sigortalar açık tanılar söz konusu olduğunda, maliyetleri giderilemez durumlarda, hastalar mahkemede tıbbi gerekliliğin kanıtlanması zor olacağından, kasıtlı vade kaçırmalarıyla sağlayabilir – çünkü vade kaçırma, tanı değil, maliyetlerin karşılanmasının nedenidir.
Bu karar sonrasında Silvio’nun iki seçeneği vardı:
- Hükmü itiraz etmek, gelecek mertebede başarı fırsatları olsa da, Silvio hüküm tamamıyla uygulanıncaya kadar aylarca tahliyesi, işi ve ilacı olmadan hücresinde kalmış olacaktı.
- Hükmü kabul ederse, birkaç hafta içinde koşulsuz salıverilen birisi olur ve tedavisini dışarıda sürdürebilir.
Silvio böylece Ocak 2021’de hükmü kabul etmeye karar verir. Birkaç hafta sonra işine geri dönebilir ve bir uzman hekimden esrar reçetesi alır. Bunu cezaevinde saklayamadığı için, her gün bile iki saatini ilaçlarını alması ve saklaması için geçirir, kendisinin gece kapalı kalmasından önce.
„Bir zamanlar olduğumdan çok daha iyiyim, ama optimal başka,“ der bana eski yetiştirici.
„Aslında dozumu 16 saat içinde bölüp almalıyım. Şimdi bunu reçetede yazıldığı şekilde bölmeleme şansım yok. Dar zaman planını başarmak için her zaman iki katı dozu içmek zorundayım. Yani sabahları iki, sonra çalışma ve akşamları hızlı üç şey. Bu yüzden cezaevine vardığımda her zaman çok sersemim. En iyi olduğu, cezaevinden sadece damlalar alsaydım. Çünkü hala hapishane duvarlarının dışında uyumadığım sürece, çalışmam gerekmediğinde tedaviyi her zaman kesintiye uğratmak zorundayım. Tabii ki öncekinden çok daha iyi, ama kesinlikle optimal değil.“
Tabu Kırma Korkusu mu, Maliyet Meselesi mi?
Silvio gibi hapiste tutulmuş esrar hastaları için bu yasal olarak kuşkulu özel muamele göz önüne alındığında, soruştur neden ortaya çıkıyor? Hapsedilmiş kişilere tıbbi esrar temel olarak reddetmek, celliler arasında reaksiyondan korkmak veya sadece parayı düşünmek mi?
Adalet ve cezaevi yönetimleri, yasal olarak esrar içen mahkûmların hapiste tutulmuş diğer kişiler arasında anlaşılmazlık ve hoşnutsuzluk yaratacağını kesinlikle doğru olarak endişelenmektedir. Yani sevgili barış için, böyle bir senaryoyu önlemek için her şeyi yapıyorlar. Bu kesinlikle anlaşılabilir. Ama ekstraktlara geçişe karşı ne var? Böyle bir şey tamamen kokuneutr olacak ve üçüncü kişilere karşı açıklanması basit olacaktır. Ancak adalet hazinesinin maliyetleri karşılaması gerekir. Bu, çok düşük bir reçete 1 gram çiçek (% 20 THC)/gün ile bile mevcut olan en güçlü ekstrakt için aylık tedavi maliyeti 3000 Euro olacaktır. Çiçeklerle, belirtilen miktardaki tedavi maliyetleri çeşitlere bağlı olarak 600-700 Euro’ya ulaşmaktadır.
Adalet yönetimi var böylece seçim var: ucuz tedaviyi esrar çiçekleriyle ödüyorsa, cezaevinde esrar içebilir – daha önce bahsedilen tüm sonuçlara sahip. Ekstraktlı tedaviyi alıyorsa, hastası başına ayda 3000 ila 10000 Euro maliyetler hızla ortaya çıkar.
Tedaviyi reddederse, mahkûm dava açmak zorundadır – ve bu arada koşulsuz salıverme gibi hapis hafifletmeleri ve ilaç olmadan beklemek zorundadır. Adalet perspektifinden bakıldığında, maliyeti finansal nedenlerle zamanlamak kesinlikle buna değer.
Buna ek olarak, koşulsuz salıverilen mahkûmlar tekrar hapse girişinden önce bulundukları sağlık sigortasında sigorta altına alınırlar. Bu, esrar tedavisi maliyetlerinin, cezaevinde reçete edilen esrardan farklı olarak, hapi kurumu tarafından daha fazla karşılanmayacağı anlamına gelir. Tabii ki, bu cezaevinde tedavi reddinin resmi nedeni olmamalı. Ancak daha önce bahsedilen esrar ekstraktlarının tedavi maliyetleri, maliyetlilik argümanının tıbbi esrarı yalnızca koşulsuz salıverilen mahkûmlara vermek için önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir.
Bu faktörlerin patlamaya hazır karışımı, yasama organı aktif olarak müdahale edene ve hapiste tutulmuş esrar hastalarının, sigorta ve tıbbi danışmanlık kurulunun (MDK) hiçbir alternatifi olmadığı bir tedaviyi sürdürmelerine izin verilmesini sağlayana kadar, cezaevinin arkasında esrar reçete edilmesini imkansız kılacaktır.
Hapiste Esrar Hakkında Sık Sorulan Sorular
Mahkûmlar tıbbi esrar alabilirler mi?
Zaten başlamış bir tedavi, temel olarak hapsisinde de devam ettirilebilir – ancak JVAlar esrar için bunu neredeyse her zaman reddederleri. Güvenilir bir şekilde devam, yalnızca koşulsuz salıverilen olarak, çiçekleri duvarların dışında alan kişi olarak başarılı olur. Tıbbi esrar reçete edilmesinin temel olarak nasıl çalıştığını detaylı olarak açıklarız.
Hapiste yasal olarak esrar içebilir misiniz?
Resmi olarak hayır: İlaçlar cezaevine getirilemez; bunlar yalnızca orada görev yapan doktorlar tarafından reçete edilir. Koşulsuz salıverilen durumuna sahip esrar hastaları, tıbbi ilaçlarını duvarların dışında alırlar ve orada tüketir – duvarların içinde tüketim yasaktır.
JVAlar neden tıbbi esrar çiçeğini reddeder?
Üç neden birbirine geçmiştir: koku, diğer mahkûmların hoşnutsuzluğundan duyulan korku ve özellikle maliyetler. Kokusuz ekstraktlar bir alternatif olacak, ancak çok daha pahalı. Esrar etrafındaki yasal çerçeveyi açıklayan kılavuzumuz 2026 Esrar Yasallaştırması Rehberi‚dir.
Hapiste Esrar Tedavisi Ne Kadar Mal Olur?
Esrar çiçekleri, çeşitlere bağlı olarak aylık 600–700 Euro’ya mal olur. Ekstraktlarla maliyetler hasta başına ve aya 3.000 ila 10.000 Euro’ya yükselir – adalet yönetiminin tıbbi esrarı sadece koşulsuz salıverilen mahkûmlara (tedavisi tekrar sağlık sigortası tarafından karşılanan) vermesinin merkezi sebebi budur.





































