📑 Inhaltsverzeichnis
Cannabis yara iyileşmesine iyi katkı sağlar. Ağrıyı hafifletir ve iyileşme sürecini hızlandırır. En azından çeşitli çalışmalar bunu göstermektedir. Kenevir bitkisinin etkili bileşenleri scar oluşumuna da katılırlar. Peki zaten var olan scar’lar ne olacak? Cannabis yardımıyla bu scarlar ortadan kaldırılabilir mi?
İyileştirilmiş Scar Oluşumu İçin Faktörler
Cilt bir yaralanmaya maruz kaldığında, vücut genellikle hızlı bir şekilde iyileşme süreciyle yanıt verir ve bu sürecin sonunda – yaralanmanın türü, boyutu ve derinliğine bağlı olarak – çoğunlukla bir scar oluşur. Scarlar esas olarak sert bağ dokusundan oluşur ve bu nedenle sağlam cilt kadar elastik değildir. Ciddi durumlarda, scarlar hareket kısıtlamalarına ve çevre cilt alanlarında gerginliğe neden olur.
Açık tenli insanlarda scarlar genellikle cilt rengi kadar açıktır, koyu tenli insanlarda ise scarlar sağlıklı ciltten daha koyu renklidir. Kıl büyümesi, yağ bezleri ve ter bezleri yoktur. Scarın, etkilenen kişi tarafından kusur veya hatta sarsıntı olarak algılanması durumunda, bu kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
Yaralanmanın boyutu ve derinliğinin yanı sıra, başka faktörler de scar oluşumunu olumsuz yönde etkiler; başka bir deyişle, scarları daha büyük, daha sert veya daha derin hale getirirler. Cilt yaralanması uzun süre enflamasyonlu ise, keratinosit’ler (boynuz oluşturan hücreler) ve fibroblastlar (bağ dokusunda hareketli hücreler, scar oluşumu sırasında hareketsiz hücreler haline gelen) artan bağ dokusu oluşumunu sağlar.
Düzensiz ve düzensiz yara kenarları – düz yara kenarlarının aksine – artan scar oluşumuna yol açar. Bir hasta ne kadar genç olursa, vücudunda scarlar o kadar güçlü oluşur. Güçlü scar oluşumundan en çok etkilenen grup 10 ile 30 yaşındaki kişilerdir. Hamilelik hormonları da scar büyümesini kolaylaştırabilir.
Cildin çok gergin olduğu yerlerde, örneğin dekolte, sırt ve omuzlarda, genellikle daha büyük ve wulstig scarlar görülür. Son olarak, her insanın kalıtsal özellikleri scar oluşumunda önemli bir rol oynar.
Scar Türleri
İdeal scar yumuşak ve düzdür ve bu sayede görünüş olarak sağlıklı ciltten çok farklı değildir. Bununla birlikte, patolojik nitelikte scarlar da vardır.
Hipertrofik scarlar kalınlaşmış, halat benzeri dokulardan oluşur ve normal cilt seviyesinin üzerine çıkar. Hipertrofik scarlar kendi kendine gerilebildikleri durumlar meydana gelir. Bu sürecin bir kısmı, etkilenen dokudaki fibroblastların fibrosite’lere dönüştürülmesidir. Fibrosite’ler artık hareketli değildir. Hareketsizlikleri nedeniyle kolajen üretmezler. Kollajenazlar adı verilen enzimler scar geriletme sürecinde rol oynar. Fakat vücut scar geriletmesiyle çok titiz davranırsa, scarlar basitçe çöküntü haline gelebilir.
Hipertrofik scarların benzer bir görünüşü vardır keloitlerin. Bunlar wulstig aşırı büyümelerdir. Hipertrofik scar oluşumu gibi, bu tür scar oluşumu da diğer şeylerin yanı sıra genetik olarak belirlenmiştir. Her iki durumda da bağ dokusunun aşırı üretimi söz konusudur. Keloitler nadiren kendi kendilerine geri çekilir. Genellikle scardan ağrı, kızarıklık, kaşıntı ve yanma meydana gelir.
Ancak eksik madde de patolojik scarlar oluşturur. Ice-pick scarlarında, ciltin içine keskin bir şekilde çekilmiş görünen bir tür delikler vardır. Atrofik scarlar grubuna ayrılırlar ve genel olarak kasel şeklinde çökmüş girinti olarak açıklanabilirler. Çok az elastisiyete sahip olan ve büzülmesiyle bilinen sert scarlar, sklerotik scar olarak adlandırılır.
Atrofik scarlar çoğunlukla, yeniden inşaat için yeterli bağ dokusunun üretilemediği kötü iyileşen yaralardan ortaya çıkar. Özellikle bilinen atrofik scarlar akne scarlarıdır. Ancak kaynama veya yanma nedeniyle yaralanan geniş cilt alanları da scar oluşumundan dolayı çöküntü haline gelir.
Bu nedenle çeşitli patolojik scar türleri vardır ve bunların altında yatan farklı nedenler vardır. Bazen vücut çok fazla bağ dokusu üretir, bazen de çok az üretir. Bundan, muhtemelen her scar türü ile mücadele etmek için cannabinoide bitkisinin çeşitli etkili bileşenlerine ihtiyaç duyulabileceği sonucu çıkarılabilir.
Endocannabinoid Sisteminin Scar Oluşumuna Katılımı
Endocannabinoid sistemi (ECS) tüm insan vücudu boyunca uzanır ve çeşitli reseptörlerden oluşur. En ünlü cannabinoid bağlayıcı reseptörler CB1 ve CB2’dir. CB1 reseptörleri esas olarak merkezi ve periferik sinir sisteminde bulunurken, CB2 reseptörleri öncelikle bağışıklık hücrelerinde bulunur. Her iki reseptor – ve insan vücudundaki diğer birçok reseptor – hem organizmanın kendisinin ürettiği endocannabinoidlerle hem de cannabis bitkisinden elde edilen fitocannabioidlerle etkileşime girer.
2010 yılında China Medical University’de fare üzerinde yapılan bir çalışmada, araştırmacılar, kesik yaralanması yapılan hayvanların yarım gün içinde etkilenen yerde artan CB1 reseptörleri oluşturduğunu keşfettiler. CB1 reseptörlerinin sayısı kesik yapılmasından sonra beşinci günde tepe noktasına ulaştı. Yaralanmanın meydana gelmesinden on dört gün sonra, sayıları yeniden başlangıç seviyesine döndü.
CB1 reseptörlerini içeren yeni hücrelerin bileşimi de ilginçti. Başlangıçta bunlar özelleştirilmiş bağışıklık hücreleri ve kızıl kan hücreleriydi. İyileşme sürecinin ilerlemesiyle, fibroblastik hücrelerin sayısı arttı. Bunlar scar oluşumu için gereklidir.
Ne yazık ki, cannabinoidlerin yara iyileşmesine tam olarak nasıl katıldığı hakkında henüz çok fazla bilgi yoktur. Ancak bunun içinde önemli bir rol oynadıkları zaten bellidir.
THC (Delta-9-Tetrahidrokannabinol, cannabis bitkisinde en yaygın olarak bulunan cannabinoid) hakkında araştırma zaten CB1 reseptörlerine bağlandığını bilmektedir. Cannabinoid bu nedenle CB1 reseptörünün agonisti olarak adlandırılır. THC psikiyatrik etki gösterir ve bu nedenle burada hala yasal olarak temin edilebilir değildir.
Durum CBD (Cannabidiol, kenevir bitkisinin en sık görülen ikinci cannabinoidi) ile farklıdır. Bu, CB1 reseptöründe antagonist olarak kabul edilir, yani THC’ye karşı bir oyuncu görevi görür. Reseptöre doğrudan bağlanmaz, bunun yerine bunu engeller, böylece THC’ye zıt bir etki yapması sağlanır. CBD psikiyatrik bir etkisi olmadığından, reçete gerektirmeden ve tamamen yasal olarak satın alınabilir.
Her iki cannabinoid de CB2 reseptöründe benzer şekilde etkileşim gösterir. CB1 reseptörleri yara iyileşmesini veya scar oluşumunu hızlandırırken, CB2 reseptörleri scarlaşmanın kontrol altında kalmasını ve patolojik özellik almamasını sağlar. Görünüşe göre, endocannabinoidlerdeki bir dengesizlik, hulusi veya çökmüş scarlar oluştuğunda kısmen sorumludur.
Nature Medicine’de yayınlanan 2006 yılı çalışmasında, bilim insanları, yapay CB1 reseptor antagonisti alan farelerin gecikmeli yara iyileşmesi gösterdiğini bulmuşlardır. CBD da bir antagonist olduğundan, CBD’nin scar oluşumuna neredeyse aynı etkiyi yapması gerekir. Yaralanmalar sırasında CB2 reseptörlerinin sayısı, 2007 yılında farelerle yapılan başka bir hayvan deneyi tarafından ortaya konan tersi bir etki gösterir. Yaralı yerde çok az CB2 reseptörü varsa, fibroblastların sayısı çok artığından dolayı çok güçlü bir scarlaşma meydana gelir.
İlk sonuç olarak, cannabinoidlerin scar oluşumunda önemli olduğu, ancak şimdiye kadar hangi rolü oynadıklarının ve ne zaman oynadıklarının tam olarak araştırılmadığı tespit edilebilir.
Scar Gerilemesi: Cannabis Yardım Edebilir
Cannabinoidler scar oluşumunda bir faktör temsil ettiğinden, bunların geriletme sürecinde yer alabilecekleri şüphesi uyanmaktadır. Ancak henüz scar oluşumundaki katılımları tam olarak açıklığa kavuşturulmadığından, scar gerilemesi açısından durumun ne olduğu da kimse bilmez. Bilim burada henüz başlangıç aşamasında. Konu hakkında kısa ama yoğun bir araştırma yaptığım sırada, cannabis ve scar gerilemesi hakkında kullanılabilir çalışma bulamadım.
Bu noktada bulunan şey, yukarıda açıklanan bulgularla ilgili mantıksal sonuçlara dayanan spekülasyondur:
CBD, CB1 reseptöründe antagonist olarak scar büyümesini engeller. Daha az fibroblast üretilir. Fibroblastlar, hareketsiz fibrosite’lerin ön evresidir; bu da – yukarıda açıklandığı gibi – artık kolajen üretmez ve böylece scarın büyümesine de izin vermez. Gerektiğinde veya işlev bozukluğu durumunda, fibrosite’ler bölünebilir ve bu nedenle yeni fibroblastlar ve böylece yeni doku oluşabilir. Olumsuz bir durumda doku büyümeye başlar. CBD aracılığıyla bu tür aşırı büyüme muhtemelen önlenebilir. Bu, özellikle kendi kendine geri çekilebilecekleri görünen hipertrofik scarlar durumunda ilginçtir.
Belki de CB1 reseptor antagonisti olarak hareket eden endocannabinoidler burada bir rol oynar. Bu daha sonra şu soruların ortaya çıkmasına neden olur:
- Keloitler geri çekilmiyor mu çünkü çok az ilgili endocannabinoid üretilmiş mi?
- Endocannabinoid eksikliği fitocannabioid tedariki ile telafi edilirse keloitler geri çekilebilir mi?
- Cannabinoid ilavesiyle hipertrofik scarlar daha hızlı ve daha iyi geri çekilebilir mi?
- Fibroblast baskılayan CB2 reseptörlerinin eksikliği, doğru fitocannabioidler az sayıdaki CB2 reseptörleri etkilediğinde ve bunları artan aktiviteye teşvik ettiğinde telafi edilebilir mi, böylece çok fazla scar dokusu oluşmaz?
- Atrofik scarlar eksik bağ dokusundan oluştuğu için, çökmüş delikleri düzeltmek ve cilt seviyesine getirmek için – CBD gibi bir antagonist yerine, biyoloji büyümesini uyarmak ve scarı düzeltmek için THC gibi bir agonist kullanılabilir mi?
Bu soruların hiçbirine şimdiye kadar bir cevap varmış gibi görünmüyor. Ancak belki birkaç yıl içinde bu konuda daha fazlasını biliriz.
Ancak CBD ve THC’nin yanında en az 70 tane daha cannabinoid bulunduğu ve bunların hepsi hala gerçekten kapsamlı olarak araştırılmadığı, en ünlü iki fitocannabioid’in etkisinin dahi henüz nispeten belirsiz olduğu için, cannabis’in gerçekten scarları geri çekip çekeceğini bilmek istiyorsak biraz daha sabır göstermek zorundayız. Muhtemel olabilir.
Cannabis Yoluyla Çirkin Scar Oluşumundan Kaçının
Cannabis kesinlikle yapabildiği şey, patolojik scarların büyümesini azaltmaktır. Kanıtlanmış olarak anti-enflamatuar etki gösterdiği ve enflamasyonların yaralanmalardaki aşırı büyümelerin nedenleri olduğu için, iyileşme süreci devam ederken Cannabis ile tedavi etmek iyi bir yoldur – tabii ki bilgili bir doktor ile danışıldıktan sonra. Cannabinoid ürünün uygulanması, CBD yağı, tabletler veya kapsüller gibi içsel şekilde yapılabilir veya tentüreler, yağlar veya merhem gibi harici olarak yapılabilir. Özellikle yağlar ve merhemler, dokuyu aynı zamanda yumuşak ve esnek tutarlar, bu da hoş olmayan katılaşmaları önlemeye yardımcı olur.
CBD ayrıca akneye karşı da yardım etmesi gerekiyor. Akut bir patlamada uygulandığında, cilti sakinleştirmek ve iyileştirmeye katkı sağlar. Tipik çökmüş akne scarlarının oluşumu bu nedenle biraz kontrol altına alınabilir. Akne ciltte en akut şekilde kendini göstermese bile, CBD kullanımı mantıklıdır, çünkü çalışmalara göre yalnızca anti-enflamatuar değil, aynı zamanda yağ sıkıştırıcı etkiye de sahiptir ve bu nedenle iyi bir önleme aracını temsil eder.
Cannabis scar oluşumu sırasında nasıl kullanılırsa kullanılsın, yine de belirli bir ihtiyatlılık gerekir, çünkü çok fazla iyi şey – hayatın her yerinde olduğu gibi – muhtemelen yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle dikkatli gözlem ve sağlıklı sezgi hiçbir zaman durdurulmamalıdır. Yara veya scar normal şekilde gelişmiyormuş gibi görünür görünmez, kesinlikle bir tıbbi profesyonele başvurulmalıdır.
Sonuç: Cannabis Patolojik Scar Büyümesini Engeller
Cannabis’in gerçekten scarları geri çekmek için uygun olup olmadığı, büyük ölçüde daha fazla araştırılması gerekir. Bununla birlikte, varsayımlar, geriletme sürecinde rol oynayabileceğini göstermektedir. Araştırmacılar, cannabis bitkisinin etkili bileşenlerinin scar oluşumunda ve yara iyileşmesinde yer aldığını zaten kanıtlamışlardır. Buna göre, kontrol edilemeyen büyüyen scar dokusundan kaçınmak için taze yarayı erken CBD gibi cannabinoidlerle tedavi etmek mantıklıdır. Böylece, oluşan scar dokusu önceden doğru yolda yönlendirilebilir. Bununla birlikte, kendi kendine deneme yapmaktan kaçınılmalıdır; bunun yerine, cannabinoidler ve yaralanmalar hakkında eşit derecede bilgili olan bir uzman danışılmalıdır.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
