แอลกอฮอล์ถือเป็นหนึ่งในยาที่เป็นอันตรายที่สุดในโลก แม้ว่ามันจะเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมของเราและไม่ได้ถูกมองว่าเป็นยา แต่ผลกระทบระยะยาวของมันนั้นร้ายแรง การติดแอลกอฮอล์เป็นหนึ่งในสาเหตุการตายที่พบบ่อยที่สุดในโลก ทั่วโลกมีผู้เสียชีวิตประมาณ 3.3 ล้านคนต่อปีจากผลกระทบของการบริโภคแอลกอฮอล์
📑 Inhaltsverzeichnis
การศึกษาใหม่ล่าวได้แสดงให้เห็นว่าการใช้แอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในระบบ endocannabinoid ระบบ endocannabinoid เป็นหนึ่งในกลไกการควบคุมที่ซับซ้อนที่สุดของร่างกาย ความผิดปกติในระบบที่ละเอียดและซับซ้อนนี้สามารถเกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อสุขภาพหลากหลายประการ
การตรวจสอบสมองของผู้เสียชีวิต
การศึกษาล่าสุดจากออสเตรเลียได้ตรวจสอบสมองของผู้ป่วยที่เสียชีวิตเพื่อนำเสนอข้อมูลเชิงลึกว่าการบริโภคแอลกอฮอล์ระยะยาวส่งผลต่อระบบ endocannabinoid อย่างไร เพื่อจุดประสงค์นี้ ได้มีการคัดเลือกผู้เสียชีวิต 18 คนซึ่งติดแอลกอฮอล์เป็นเวลาเฉลี่ย 35 ปี เพื่อศึกษาผลกระทบของแอลกอฮอล์เท่านั้น ผู้วิจัยจึงได้ศึกษาเฉพาะบุคคลที่ไม่ได้บริโภคยาอื่นนอกจากแอลกอฮอล์เท่านั้น
ในทางตรงกันข้าม ได้มีการศึกษากลุ่มคนอีก 18 คนที่ไม่ได้บริโภคแอลกอฮอล์ อายุเฉลี่ยในทั้งสองกลุ่มอยู่ที่ประมาณ 55 ปี ผู้วิจัยได้เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากสมองและศึกษาว่าแอลกอฮอล์เปลี่ยนแปลงการแสดงออก (expression) ของรับสัญญาณ cannabinoid ต่างๆ ในบริเวณสมองแต่ละส่วนอย่างไร ความแตกต่างที่พบนั้นร้ายแรง
การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในรับสัญญาณ Cannabinoid
เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ผู้ติดแอลกอฮอล์มีรับสัญญาณ CB1 มากขึ้นอย่างชัดเจน ก皮質prefrontal cortex ของผู้ติดแอลกอฮอล์มีรับสัญญาณ CB1 มากกว่ากลุ่มควบคุม 125% ในนิวเคลียส accumbens จำนวนรับสัญญาณ CB1 เพิ่มขึ้น 78% ปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเปลี่ยนกลับได้หรือไม่ การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าความหนาแน่นของรับสัญญาณ CB1 ไม่ลดลงแม้หลังจากหยุดบริโภคแอลกอฮอล์หนึ่งเดือน
นักวิจัยสันนิษฐานว่าการเพิ่มขึ้นของรับสัญญาณ CB1 สัมพันธ์กับพฤติกรรมติดยาและแนวโน้มในการกลับมาติดอีกครั้งหลังจากบำบัดรักษา ในทางตรงกันข้าม รับสัญญาณ CB2 ลดลงอย่างมากจากการบริโภคแอลกอฮอล์ ผู้ติดแอลกอฮอล์มีรับสัญญาณ CB2 น้อยกว่า 50% ในก皮質 prefrontal cortex ในนิวเคลียส accumbens จำนวนของมันลดลง 49% รับสัญญาณ CB2 มีบทบาทสำคัญในการควบคุมกระบวนการอักเสบต่างๆ มากมาย นักวิจัยเชื่อว่าการลดลงของรับสัญญาณ CB2 มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาข้อบกพร่องด้านการรู้คิดในผู้ติดแอลกอฮอล์ระยะยาว
กระบวนการที่เสื่อมสภาพทางประสาท ซึ่งมีส่วนช่วยในการสูญเสียความสามารถด้านการรู้คิด เกิดขึ้นบางส่วนจากกระบวนการอักเสบ – กระบวนการที่ควบคุมโดยรับสัญญาณ CB2 เป็นส่วนใหญ่ พบการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในรับสัญญาณ GPR55 ด้วยเช่นกัน ผู้ติดแอลกอฮอล์มีรับสัญญาณเพิ่มขึ้น 19% ในก皮質 prefrontal cortex ขณะที่จำนวนของมันในนิวเคลียส accumbens ลดลง 51%
การเปลี่ยนแปลงในเอนไซม์
เอนไซม์ของระบบ endocannabinoid ดูเหมือนจะเปลี่ยนแปลงจากการบริโภคแอลกอฮอล์ระยะยาวด้วยเช่นกัน สามารถพบผลกระทบต่อเอนไซม์ FAAH (Fatty Acid Amide Hydrolase) ความเข้มข้นของเอนไซม์นี้ลดลง 15% ในก皮質 prefrontal cortex ขณะที่เพิ่มขึ้น 24% ในนิวเคลียส accumbens FAAH มีบทบาทสำคัญในการควบคุมกระบวนการต่างๆ มากมายในระบบ endocannabinoid
นอกจากนี้ FAAH ยังรับผิดชอบต่อการสลายตัวของสารประกอบ cannabinoid จากร่างกายเองคือ anandamide พบการลดลงของเอนไซม์ MAGL ด้วยเช่นกัน เอนไซม์นี้รับผิดชอบต่อการสลายตัวของสารประกอบ endocannabinoid 2-AG นักวิจัยเชื่อว่าระดับ 2-AG ในเลือดที่สูงขึ้นจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมติดแอลกอฮอล์ของผู้ติดแอลกอฮอล์ มันสามารถเพิ่มความปรารถนาต่อแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด ในเวลาเดียวกัน ความไม่สมดุลระหว่าง 2-AG และ MAGL ส่งเสริมการเกิดกระบวนการเสื่อมสภาพทางประสาท ซึ่งเป็นผลกระทบตามมาทั่วไปของการติดแอลกอฮอล์เช่นกัน
ผลการวิจัยอาจมีส่วนช่วยในการพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่
นักวิจัยหวังว่าจะได้ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการเกิดขึ้นของโรคที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์จากผลลัพธ์เหล่านี้ จากผลการวิจัยเหล่านี้ อาจสามารถพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่ได้ในอนาคต แม้ว่าการใช้แอลกอฮอล์อย่างมากเกินไปเป็นปัญหาสาธารณะสุขขนาดใหญ่ แต่ตัวเลือกการรักษาจนถึงทุกวันนี้ยังคงจำกัดค่อนข้างมาก การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปสร้างความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิตแทบทุกชนิด รวมถึงสมอง
นักวิจัยหวังว่า บนพื้นฐานของความรู้เหล่านี้ จะสามารถพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่เพื่อต่อต้านความเสียหายทางประสาทจากแอลกอฮอล์ได้ดีขึ้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่ความรู้ที่มีอยู่จนถึงปัจจุบันชี้ให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างระบบ endocannabinoid ความเสียหายร้ายแรงจากแอลกอฮอล์ และการพัฒนาการติดยา









































