Alkol dünyadaki en zararlı uyuşturuculardan biri olarak kabul edilmektedir. Kültürümüzde sıkı sıkıya yerleşmiş olmasına ve bir uyuşturucu olarak algılanmamasına rağmen, uzun vadeli sonuçları oldukça ağırdır. Alkol bağımlılığı dünyadaki en sık ölüm nedenlerinden biridir. Her yıl dünya çapında yaklaşık 3,3 milyon kişi alkol tüketiminin sonuçlarından hayatını kaybetmektedir.
📑 Inhaltsverzeichnis
Yeni bir araştırmanın gösterdiği üzere, alkollün sürekli kullanımı endokannabinoidsistemde de dramatik değişikliklere yol açmaktadır. Endokannabinoidsistem vücudun en karmaşık düzenleme mekanizmalarından biridir. Bu hassas ve karmaşık sistemdeki işlev bozuklukları bir dizi sağlık sorunu ile birlikte ortaya çıkabilmektedir.
Ölen Kişilerin Beyinleri İncelendi
Avustralya’dan yakın zamanda yayınlanan bir araştırma, uzun süreli alkol tüketiminin endokannabinoidsistemi nasıl etkilediğini anlamak amacıyla ölen hastaların beyinlerini incelemiştir. Bu amaçla, ortalama 35 yıl boyunca alkole bağımlı olan 18 kişi seçilmiştir. Yalnızca alkolün etkilerini araştırabilmek için, alkol dışında başka uyuşturucu kullanmayan kişiler incelenmiştir.
Buna karşılık olarak, hiç alkol tüketmeyen 18 kişi daha kontrol grubu oluşturmuştur. Her iki grupta ortalama yaş yaklaşık 55 idi. Araştırmacılar beyin dokusundan örnekler alarak, alkolün farklı beyin bölgelerindeki çeşitli kannabinooid reseptörlerinin ekspresyonunu nasıl değiştirdiğini incelemişlerdir. Ortaya çıkan farklar ciddi idi.
Kannabinooid Reseptörlerinde Dramatik Değişiklikler
Kontrol grubuna kıyasla, alkole bağımlı kişiler önemli ölçüde daha fazla CB1 reseptörüne sahip olmaktadırlar. Alkole bağımlıların prefrontal korteksinde CB1 reseptörleri, kontrol grubunun prefrontal korteksine kıyasla %125 daha fazlaydı. Nucleus accumbens’te CB1 reseptörlerinin sayısı %78 artmıştı. Şu anda bu değişikliklerin ne ölçüde tersine çevrilebilir olduğu belirsizdir. Önceki araştırmalar, bir ay abstinensi sonrasında da CB1 reseptörlerinin yoğunluğunun azalmadığını gösterebilmiştir.
Araştırmacılar, CB1 reseptörlerinin daha güçlü oluşumunun, bağımlılık davranışı ve tedaviden sonra nüks eğilimi ile ilişkili olduğunu tahmin etmektedirler. Alkol tüketimi tarafından önemli ölçüde azaltılan CB2 reseptörleridir. Alkol bağımlıları prefrontal kortekste %50 daha az CB2 reseptörüne sahip olmaktadırlar. Nucleus accumbens’te sayıları %49 azalmıştı. CB2 reseptörü, çok sayıda enflamatuar işlemi düzenlenmesinde merkezi bir rol oynamaktadır. Araştırmacılar, CB2 reseptörlerinin azalmasının, uzun süreli alkol tüketiminde bilişsel kusurların gelişiminde yer aldığını düşünmektedirler.
Bilişsel yeteneklerin kaybına katkıda bulunan nörodejeneratif süreçler, diğer şeylerin yanı sıra enflamatuar işlemler yoluyla ortaya çıkmaktadır – bu süreç CB2 reseptörü tarafından önemli ölçüde kontrol edilmektedir. GPR55 reseptöründe de belirgin değişiklikler tespit edilmiştir. Alkole bağımlılar prefrontal kortekste %19 daha fazla reseptöre sahip olmaktadırken, nucleus accumbens’teki sayıları %51 azalmıştı.
Enzimlerdeki Değişiklikler
Endokannabinoidsisteminin enzimleri de uzun süreli alkol tüketimi tarafından görünüşe göre değiştirilmektedir. FAAH enzimi (yağ asidi amid hidrolaz) üzerinde etkiler tespit edilmiştir. Prefrontal kortekste bu enzimin konsantrasyonu %15 azalırken, nucleus accumbens’te %24 artmıştı. FAAH, endokannabinoidsistemde birçok işlemin düzenlenmesinde merkezi bir rol oynamaktadır.
Diğer şeylerin yanı sıra, FAAH vücudun kendi kannabinoidi olan anandamidin yıkılmasından sorumludur. MAGL enziminde de bir düşüş tespit edilmiştir. Bu enzim, diğer şeylerin yanı sıra, endokannabinoidi olan 2-AG’nin yıkılmasından sorumludur. Araştırmacılar, bunun sonucunda kandaki yükseltilmiş 2-AG seviyesinin de alkole bağımlıların bağımlılık davranışında yer aldığını düşünmektedirler. Bu, stresle ilişkili alkol arzusunu artırabilmektedir. Aynı zamanda 2-AG ve MAGL arasındaki dengesizlik, alkol bağımlılığının tipik geç sekeleri olan nörodejeneratif süreçlerin oluşumunu kolaylaştırmaktadır.
Araştırma Sonuçları Yeni Tedavi Yöntemlerine Katkı Sağlayabilir
Araştırmacılar bu sonuçlardan, alkol kaynaklı hastalıkların oluşumu hakkında daha iyi bir anlayış elde etmeyi umut etmektedirler. Araştırma sonuçlarından, gelecekte yeni tedavi yöntemleri türetilebilir. Alkol kötüye kullanımı toplum sağlığı sorunu olmasına rağmen, terapötik seçenekler bugüne kadar nispeten sınırlıdır. Aşırı alkol tüketimi neredeyse her organı, beyin de dahil olmak üzere zarar vermektedir.
Araştırmacılar, bu bulgulara dayanarak, yeni tedavi yöntemleri ile alkolün nörodejeneratif hasarlarına daha iyi karşı koymayı umut etmektedirler. Daha fazla araştırma gerekli olmakla birlikte, şimdiye kadarki bulgular, endokannabinoidsistem, alkolün toksik sekel etkileri ve bağımlılık gelişimi arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir.









































