Целиакия — это воспалительное заболевание тонкого кишечника, вызванное непереносимостью глютена. Около 1% населения планеты страдает от этого аутоиммунного расстройства. Заболевание значительно снижает качество жизни, так как воспаление сопровождается болью и диареей, а также требует избегать большого количества продуктов питания. Глютен содержится во многих зерновых культурах и изготовленных из них продуктах, таких как мука и хлеб. Часто требуется длительный диагностический период, прежде чем может быть поставлена диагноз целиакия.
📑 Inhaltsverzeichnis
Связь между целиакией и эндоканнабиноидной системой
В человеческом кишечнике находится большое количество CB1- и CB2-рецепторов. Известно, что эта эндоканнабиноидная система участвует в развитии множества воспалительных заболеваний кишечника. Также установлено, что существует связь между эндоканнабиноидной системой и целиакией. Одно из самых масштабных исследований, которое изучило и подтвердило эту связь, было проведено в 2007 году под руководством итальянского врача Джузеппе Д’Арджерио. В ходе исследования анализировались уровни эндогенного каннабиноида анандамида в крови пациентов с целиакией и без неё. Кроме того, измерялся уровень палмитоилэтаноламида.
Палмитоилэтаноламид хотя и не является прямым каннабиноидом, так как не связывается с CB1- и CB2-рецепторами, но его наличие усиливает аффинность связывания анандамида. Исследование показало, что у пациентов с целиакией уровень анандамида был в два раза выше по сравнению с контрольной группой. Кроме того, уровень палмитоилэтаноламида был повышен в 1,8 раза. Уровни анандамида и палмитоилэтаноламида нормализовались у пациентов после соблюдения безглютеновой диеты. Из этого наблюдения была выведена явная связь между гиперактивностью эндоканнабиноидной системы и целиакией.
Другое исследование, проведённое в 2013 году также в Италии, подтвердило указанную выше связь аналогичным образом. Это исследование дополнительно установило, что с увеличением или снижением измеренного количества каннабиноидов в крови число CB1- и CB2-рецепторов в кишечнике либо увеличивается, либо уменьшается. Это ещё больше укрепляет доказательства связи между эндоканнабиноидной системой и целиакией.
Каннабис при целиакии
Несмотря на явное участие эндоканнабиноидной системы и множество положительных отзывов об облегчении симптомов при использовании каннабиса, которые можно найти в интернете, на сегодняшний день отсутствуют исследования, проверившие эффективность каннабиса при целиакии. Это частично связано с правовым статусом каннабиса во многих странах мира. Существует только одно исследование 2011 года, заказанное научным журналом PLOS One. Оно рассматривало не целиакию как таковую, а различные типы воспалительных реакций в кишечнике, которые являются одним из основных симптомов целиакии. При этом CBD оказался эффективным средством для облегчения как симптомов, так и воспаления у всех 19 участников исследования.
На основе современных знаний о каннабисе можно предположить, что как THC, так и CBD могут облегчить симптомы целиакии. THC и CBD не только обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, но и проявляют иммуносупрессивные свойства. Это означает, что они могут подавить аутоиммунный ответ, который вызывает повышение уровня эндогенных каннабиноидов и, таким образом, помочь в борьбе с причиной целиакии. Однако каннабис не следует рассматривать как альтернативу безглютеновой диете. Он может только дополнительно облегчить состояние при заболевании.
Потребление каннабиса при недиагностированной целиакии широко распространено
Опрос, проведённый в США в 2020 году, позволяет предположить, что каннабис может быть эффективным средством при целиакии. Институт NHANES провел опрос с целью определить, насколько распространено потребление каннабиса среди пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как известно, что каннабис помогает при многих из этих заболеваний. 66% участников, которые сообщили о регулярном потреблении марихуаны и жаловались на желудочно-кишечные расстройства, на момент проведения опроса ещё не имели диагноза целиакия.
Напротив, среди участников, которые уже получили диагноз целиакия и соответственно изменили свою диету на безглютеновую, что привело к резкому сокращению симптомов, только 6% сообщили о регулярном потреблении каннабиса. Из этих данных был сделан вывод, что каннабис может быть очень эффективным средством для облегчения симптомов целиакии, так как он использовался очень большим процентом участников в то время, когда о диагнозе и связанной с ней диете ничего не было известно.
Часто задаваемые вопросы о целиакии и каннабисе
Помогает ли каннабис при целиакии?
Каннабис не лечит целиакию и не заменяет безглютеновую диету. Однако исследования указывают на то, что THC и CBD обладают противовоспалительным, обезболивающим и иммуносупрессивным действием и таким образом могут облегчить сопутствующие симптомы, такие как боли в животе и диарея. Центральную роль при этом играет эндоканнабиноидная система организма.
Какова роль эндоканнабиноидной системы при целиакии?
При целиакии эндоканнабиноидная система заведомо гиперактивна: уровень эндогенного каннабиноида анандамида примерно в два раза выше, чем у здоровых людей, и нормализуется при соблюдении безглютеновой диеты. Количество CB1- и CB2-рецепторов в кишечнике также изменяется соответственно.
Может ли CBD облегчить симптомы целиакии?
В исследовании, опубликованном в 2011 году в журнале PLOS One, CBD значительно облегчил воспаление кишечника у всех 19 участников. CBD также влияет на микрофлору кишечника — подробнее об этом в статье CBD и микробиом. Специальные клинические исследования CBD при целиакии пока отсутствуют; ясность могут пролить крупные проекты, такие как масштабное французское исследование каннабиса.
Заменяет ли каннабис безглютеновую диету?
Нет. Последовательное соблюдение безглютеновой диеты остаётся единственным причинным методом лечения целиакии. Каннабис в лучшем случае может дополнительно облегчить симптомы — подобно использованию каннабиноидов при других недугах, например беспокойстве при деменции, изученном в исследовании LiBBY. Любое применение каннабиса следует согласовать со своим врачом.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
