Pochi argomenti nel commercio del CBD sono promossi così aggressivamente e supportati da prove così deboli quanto la sessualità. Abbiamo esaminato cosa dicono effettivamente gli studi, perché gli esami sembrano contraddirsi e dove la ricerca diventa pubblicità.
📑 Inhaltsverzeichnis
- Cosa ha a che fare il sistema endocannabinoide con l’eccitazione
- Lo stato della ricerca sulla cannabis: più ampio di quanto si pensi, meno uniforme di quanto si affermi
- Il confronto con l’alcol
- Perché gli studi sembrano contraddirsi: il dosaggio inverte la direzione
- Il CBD non è THC, e per il CBD la situazione dei dati è notevolmente più scarsa
- Lubrificanti a base di CBD: cosa contengono e cosa sapere
- Due punti che mancano nella pubblicità dei prodotti
- Cosa si può trarne
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Chi cerca CBD e sesso finisce quasi sempre su pagine di prodotti. Lubrificanti a base di cannabidiolo, oli da massaggio, capsule, accompagnati da promesse di maggiore sensibilità, meno tensione, orgasmi più intensi. Gli studi vengono citati volentieri, nella maggior parte dei casi senza contesto. Lo stato della ricerca è effettivamente più interessante della pubblicità, ma dice qualcosa di diverso.
Cosa ha a che fare il sistema endocannabinoide con l’eccitazione
Il punto di partenza non è un’invenzione del marketing. Il sistema endocannabinoide è coinvolto nella regolazione dell’umore, nell’elaborazione dello stress e nella circolazione sanguigna, e tutto ciò gioca un ruolo nell’eccitazione sessuale. I recettori CB1 si trovano nelle aree cerebrali responsabili della motivazione e della gratificazione, così come nel sistema nervoso periferico.
Uno studio molto citato di Klein e colleghi ha esaminato nel 2012 sul Journal of Sexual Medicine come cambia la concentrazione di endocannabinoidi endogeni nelle donne durante l’eccitazione sessuale (DOI: 10.1111/j.1743-6109.2012.02708.x). I valori misurati hanno subito cambiamenti rilevabili. Questo dimostra il coinvolgimento del sistema, ma non dimostra che l’apporto esterno produca lo stesso effetto. È proprio in questo punto che i testi dei prodotti saltano il passaggio più frequentemente.
Lo stato della ricerca sulla cannabis: più ampio di quanto si pensi, meno uniforme di quanto si affermi
Sulla cannabis in generale, soprattutto sul THC, ci sono molti più dati che sul CBD da solo. La più grande revisione proviene da Sun ed Eisenberg, che nel 2017 hanno analizzato i dati del National Survey of Family Growth, un’indagine rappresentativa degli Stati Uniti (DOI: 10.1016/j.jsxm.2017.09.005). Risultato: i consumatori hanno riferito una frequenza media di rapporti sessuali più alta rispetto ai non consumatori.
Questo suona univoco, ma non lo è. Si tratta di un’indagine trasversale. Mostra una correlazione, non una causa. Le persone che hanno più rapporti sessuali potrebbero anche consumare più spesso, e entrambi potrebbero dipendere da fattori comuni, come età, stato della relazione o propensione al rischio generale. Gli autori stessi si esprimono in modo corrispondentemente cauto.
Due altri lavori sono frequentemente citati come prova. Lynn e colleghi hanno intervistato nel 2019 in uno studio ginecologico 373 donne, di cui 127 hanno riferito di utilizzare cannabis prima dell’attività sessuale (DOI: 10.1016/j.esxm.2019.01.003). Kasman e colleghi hanno raccolto nel 2020 dati utilizzando l’Indice della Funzione Sessuale Femminile tra clienti di un punto vendita di cannabis (DOI: 10.1016/j.esxm.2020.06.009). A questo sondaggio hanno partecipato 452 donne. Chi consumava più frequentemente raggiungeva in media valori più alti sull’indice, 29,0 rispetto a 26,7 alla frequenza di consumo più bassa.
Entrambi gli studi si basano sull’autorelazione, e nel secondo la campione è già preselezionata: chi fa acquisti in un negozio di cannabis ha di solito già avuto buone esperienze. Questo non svaluta i lavori, ma limita ciò che possono mostrare. Descrivono come i consumatori raccontano la loro esperienza. Non misurano un effetto.
Negli uomini il quadro è più incoerente. Shiff e colleghi hanno valutato nel 2021 i dati di 7.809 uomini di una clinica andrologica in dieci anni (DOI: 10.5489/cuaj.7185). Già la revisione di Shamloul e Bella sul Journal of Sexual Medicine nel 2011 ha concluso che i risultati disponibili sono contraddittori e la qualità dello studio è limitata (DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.02198.x). Questa valutazione non è cambiata molto, sebbene la quantità di pubblicazioni suggerisca il contrario.
Il confronto con l’alcol
Più istruttivo del confronto tra consumatori e non consumatori è il confronto di due sostanze nelle stesse persone. Uno studio spagnolo sulla Revista Internacional de Andrología ha fatto esattamente questo nel 2024 e ha intervistato 483 persone che conoscono sia l’alcol che la cannabis (DOI: 10.22514/j.androl.2024.014). Le due sostanze hanno avuto effetti diversi sull’esperienza sessuale, e non solo gradualmente, ma in aree diverse.
Il punto pratico risultante è questo: chi mescola i due non può presumere che gli effetti si sommino. L’alcol compromette in modo affidabile le funzioni sessuali oltre una certa quantità, e una seconda sostanza non cambia questo fatto.
Perché gli studi sembrano contraddirsi: il dosaggio inverte la direzione
Il punto più importante per la comprensione di questo settore non viene quasi mai spiegato, sebbene risolva la maggior parte delle contraddizioni.
I cannabinoidi hanno spesso effetti bifasici. Questo significa: dosi basse e alte non producono di più o di meno dello stesso effetto, ma effetti opposti. Una revisione di Shustorovich e colleghi in Pain Medicine nel 2024 ha esaminato la letteratura sul dolore, l’ansia e i disturbi del sonno da questo punto di vista e descrive esattamente questo pattern di risposta alla dose a forma di U (DOI: 10.1093/pm/pnae004). Per l’ansia è particolarmente ben documentato: piccole quantità di THC hanno un effetto rilassante in molte persone, quantità maggiori possono aumentare la tensione e l’irrequietezza.
Trasferendo questo alla sessualità, la contraddizione apparente improvvisamente ha senso. Se la tensione è un ostacolo centrale, una dose bassa può cambiare l’esperienza. Se la stessa sostanza a dosi più elevate causa palpitazioni, ruminazione o distanza dal proprio corpo, accade il contrario. Gli studi che confrontano semplicemente i consumatori con i non consumatori e non tengono conto della quantità, mediano questi due gruppi in un risultato che non vale per nessuno.
Questo spiega anche perché le relazioni di esperienza sono così diverse e perché i contributi più vecchi su questo argomento, anche nel nostro stesso archivio, giungono a conclusioni diverse. Non la sostanza è contraddittoria, ma la domanda che è stata posta.
Il CBD non è THC, e per il CBD la situazione dei dati è notevolmente più scarsa
Qui sta il divario maggiore tra ricerca e promesse di prodotti. Quasi tutti gli studi sopra menzionati riguardano la cannabis con THC. Gli studi che testano il CBD isolato nel contesto sessuale praticamente non esistono. Chi pubblicizza un prodotto a base di CBD facendo riferimento a questi lavori, trasferisce i risultati a un principio attivo diverso.
Ciò che esiste per il CBD sono evidenze in altri contesti. La molto considerata revisione di Blessing e colleghi nel 2015 su Neurotherapeutics ha riassunto lo stato della ricerca sul CBD e i disturbi d’ansia (DOI: 10.1007/s13311-015-0387-1). I risultati preclinici sono coerenti, il numero di studi controllati sull’uomo era e rimane limitato.
Da ciò ne consegue l’unico modo plausibile in cui il CBD potrebbe svolgere un ruolo qui, ed è indiretto: non attraverso un effetto sull’eccitazione o sulla sensibilità, ma attraverso una possibile riduzione della tensione. Questa è un’ipotesi, non un effetto provato, e non è stata studiata nel contesto sessuale. Formulazioni come „aumenta la libido“ o „intensifica l’orgasmo“ non sono supportate da nulla di ciò. Inoltre, nell’UE non sono consentite per alimenti e cosmetici.
Lubrificanti a base di CBD: cosa contengono e cosa sapere
Il gruppo di prodotti in più rapida crescita sono i lubrificanti con cannabidiolo, sono comuni quantità nell’intervallo di 100 a 300 milligrammi per flacone. Sono promossi con un effetto rilassante sui muscoli e una migliore sensibilità.
Non esistono studi clinici che dimostrino tale effetto con applicazione vaginale o topica. Ciò che è stato studiato riguarda l’assorbimento di cannabinoidi attraverso la pelle in generale, e lì la permeabilità è limitata. La mucosa si comporta diversamente dalla pelle esterna, ma mancano dati affidabili sull’assorbimento e sull’effetto locale nell’area genitale.
Un punto pratico è più importante di qualsiasi discussione sull’effetto ed è quasi mai menzionato nelle pagine dei prodotti: i lubrificanti a base di olio attaccano il lattice. Grassi e oli riducono la resistenza allo strappo del lattice naturale, motivo per cui i produttori di preservativi fanno esplicito riferimento a prodotti a base d’acqua o silicone. L’influenza di lubrificanti aggiuntivi sulla resistenza del preservativo è standardizzata e testata. Molti gel a base di CBD sono a base di olio, perché il cannabidiolo è liposolubile. Chi utilizza preservativi per la contraccezione dovrebbe controllare la base del prodotto, e in caso di dubbio scegliere un gel a base d’acqua.
Inoltre, le mucose reagiscono in modo più sensibile rispetto alla pelle del braccio. Profumi e conservanti che rimangono inosservati in un olio per il corpo possono irritare qui. Vale la pena guardare l’elenco completo degli ingredienti più di quanto valga la pena guardare la quantità di CBD.
Due punti che mancano nella pubblicità dei prodotti
Consumo di sostanze e contraccezione. Nelle indagini sul comportamento sessuale, il consumo di sostanze prima del sesso è regolarmente associato a comportamenti più rischiosi, cioè all’uso meno frequente di preservativi. Questo non è un effetto della sostanza sul corpo, ma una conseguenza di decisioni modificate nella situazione. Chi lo sa, può pianificarlo.
Interazioni con i farmaci. Il CBD è metabolizzato nel fegato attraverso gli stessi sistemi enzimatici di molti farmaci e può inibire il loro metabolismo. Questo è documentato soprattutto per dosi più elevate durante l’assunzione interna. Chi assume regolarmente farmaci dovrebbe chiarire l’uso medicamente, piuttosto che fare affidamento sull’affermazione diffusa che il CBD sia privo di effetti collaterali. Questa affermazione in questa forma non è sostenibile.
Cosa si può trarne
La connessione tra il sistema endocannabinoide e la risposta sessuale è reale e scientificamente descritta. Ciò che ne consegue per un prodotto acquistato è aperto.
- Gli studi disponibili riguardano principalmente cannabis con THC, non CBD isolato.
- Si basano in gran parte sull’autorelazione e mostrano correlazioni, non cause.
- Il dosaggio può invertire la direzione dell’effetto, il che spiega molte contraddizioni apparenti.
- Per il CBD nel contesto sessuale mancano completamente le prove affidabili, il percorso discusso attraverso la tensione è un’ipotesi.
- Con i lubrificanti, la base del prodotto è più rilevante del contenuto di CBD, a base di olio e il lattice non vanno d’accordo.
Chi ha problemi sessuali che creano disagio è meglio servito dalla valutazione medica che da un gel. Dietro la perdita di libido, il dolore o i disturbi dell’erezione ci sono spesso cause trattabili, da cambiamenti ormonali agli effetti collaterali dei farmaci alle malattie cardiovascolari. Come la cannabis influisce sulla fertilità maschile, lo abbiamo raccolto in un nostro contributo sulla fertilità maschile. Per i disturbi di origine ormonale durante la menopausa, c’è la nostra panoramica su Cannabidiolo durante la menopausa. Una considerazione più dettagliata della relazione tra cannabis e sessualità si trova nel nostro contributo più vecchio Marihuana e sesso.
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Nota: Questo articolo riflette lo stato della ricerca e non costituisce consulenza medica. Non contiene affermazioni sulla salute o l’efficacia di singoli prodotti e nessuna raccomandazione di consumo. Per i disturbi della funzione sessuale persistenti è consigliabile una valutazione medica. I prodotti a base di cannabis sono riservati agli adulti.
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