สี่สมาคมวิชาชีพด้านการแพทย์ได้ออกเสียงอ้อนวอนร่วมกันเมื่อวันที่ 21 สิงหาคม ในแถลงการณ์ต่อสื่อมวลชน พวกเขาเรียกร้องให้นักการเมืองและการบริหารจัดการด้วยตนเองร่วมกันของระบบประกันสุขภาพตามกฎหมายนั่งลงโต๊ะเพื่อแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้น เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับข้อบัญญัติเกี่ยวกับกัญชาการแพทย์ ซึ่งตั้งแต่พระราชกฤษฎีกา GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz มีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 30 กรกฎาคม ได้ตกอยู่ในสถานการณ์ที่มีการตีความขัดแย้งกันหลายครั้ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบตามการประมาณของสมาคมต่างๆ มีจำนวนระหว่าง 60,000 ถึง 80,000 คน
📑 Inhaltsverzeichnis
ใครพูดเรื่องนี้ และเหตุใดจึงมีน้ำหนัก
แถลงการณ์นี้มาจากสมาคมวิชาชีพแพทยและนักจิตวิทยาทำการรักษา ด้านการแพทย์ปวดและการดูแลมิให้ประสบความเดือดร้อนในเยอรมนี (BVSD) สมาคมเยอรมนีเพื่อการแพทย์ปวด สมาคมปวดเยอรมนี และสมาคมสหวิทยาการสำหรับการรักษาปวดด้านข้อต่อ การผ่าตัดอุบัติเหตุ และการรักษาปวดทั่วไป (IGOST) ดังนั้นจึงเป็นการอ้อนวอนจากการรวมตัวของวงการการแพทย์ปวดเยอรมนีเกือบทั้งหมด
นี่เป็นเรื่องที่น่าสังเกต เพราะสมาคมเหล่านี้ไม่ค่อยออกเสียงดังในการโต้วาทีเกี่ยวกับกัญชา พวกเขาไม่ได้แทนความเห็นของบริษัทปลูกแบบอื่นหรือผู้นำเข้า แต่แทนความเห็นของแพทยและแพทยหญิงที่ออกใบสั่งยาในท้ายที่สุด หากพวกเขาเองพูดถึงความเสียหายที่เกิดขึ้น นั่นไม่ใช่สูตรการประชาสัมพันธ์ แต่เป็นการบรรยายว่าเกิดอะไรขึ้นในห้องตรวจของแพทยขณะนี้
ความขัดแย้งที่ทำให้เรื่องทั้งหมดสับสน
โดยสรุป เรื่องนี้เกี่ยวกับคำถามเพียงข้อเดียว พระราชกฤษฎีกาใหม่กำหนดให้ก่อนออกใบสั่งยากัญชาโดยบิลจากสำนักประกันสุขภาพ ต้องมีการทดลองรักษาเป็นเวลาหกเดือนด้วยยาสำเร็จรูปที่มีส่วนประกอบกัญชา ประเด็นที่ถกเถียงกันคือ ข้อบัญญัติเบื้องต้นนี้ใช้ได้เสมอหรือเฉพาะในกรณีที่มียาสำเร็จรูปที่อนุมัติแล้วสำหรับโรคแต่ละชนิด
เมื่อวันที่ 6 สิงหาคม สมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์และคณะสูงสุดของ GKV ได้ประกาศร่วมกันว่าข้อบัญญัติเบื้องต้นนี้ใช้ได้เฉพาะภายในขอบเขตการอนุมัติเท่านั้น เราได้วิเคราะห์การชี้แจงนี้โดยละเอียด ที่นี่ อย่างไรก็ตาม วันนี้สมาคมแพทยฯ ประเมินฐานะทางกฎหมายใหม่อีกครั้ง และตั้งแต่นั้นมาจึงเห็นว่ายาสำเร็จรูปต้องใช้ก่อนเสมอในการออกใบสั่งยาครั้งแรก แม้กระทั่งนอกขอบเขตการอนุมัติ คณะสูงสุดของ GKV ไม่ได้ตามมาในการเปลี่ยนแปลงความเห็นครั้งนี้ ดังนั้นจึงไม่มีการตีความร่วมกัน สมาคมแพทยฯ อ้างอิงถึงการชี้แจงที่คาดว่าจะมาจากกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธ์
สำหรับการปฏิบัติงานในทางปฏิบัติ นี่คือสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด แพทยหญิงที่ออกใบสั่งยาวันนี้ไม่ทราบว่าการตีความข้อใดจะใช้บังคับในการเรียกร้องค่าชดเชยในภายหลัง สมาคมวิชาชีพอธิบายสถานการณ์นี้ว่าเป็นพื้นที่ปราศจากกฎหมาย ซึ่งผู้ป่วย แพทยและเภสัชกรต่างมีความไม่แน่นอนเท่าเทียมกัน
ความหมายของการใช้นอกระบบการอนุมัติด้านการแพทย์
การตีความที่เข้มงวดมากขึ้นมีผลที่สำคัญ ซึ่งมักจะถูกมองข้ามในการโต้วาทีจนถึงปัจจุบัน มันกำหนดให้แพทยใช้ยาที่ได้รับการอนุมัตินอกขอบเขตการอนุมัติ เพื่อที่จะได้ออกใบสั่งยาสำหรับการรักษาอื่นต่อมา การใช้ Off-Label ไม่ใช่เส้นทางมาตรฐานในกฎหมายเยอรมนี แต่เป็นข้อยกเว้นโดยมีข้อกำหนดและความเสี่ยงความรับผิดชอบของตัวเอง การทำให้มันเป็นสถานีบังคับก่อนการคืนเงินนั้นกลับตรรกะปกติ
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเวลา หกเดือนในการแพทย์ปวดไม่ได้เป็นรายละเอียดการบริหารจัดการ แต่เป็นครึ่งปีของคุณภาพชีวิต ความสามารถในการทนทานของการรักษาด้วยกัญชาเป็นเวลาหลายปีในการจัดการอาการเรื้อรังนั้นแสดงให้เห็นได้จาก การวิเคราะห์ทะเบียนผู้ป่วยอังกฤษสำหรับโรคเอนโดมีทรีโอซิส อย่างไรก็ตาม ทั้งสองฝ่ายของการตีความยังคงมีจุดร่วม: การทดลองเบื้องต้นอาจหยุดได้ก่อนกำหนด หากยาสำเร็จรูปไม่มีประสิทธิ์หรือไม่ทนทาน สิ่งที่ต้องเขียนในประวัติการรักษาเพื่อให้ได้รับการยอมรับในภายหลังนั้นก็ยังไม่ชัดเจนเช่นกัน
ความขัดแย้งที่สร้างสรรค์มาเป็นเวลาหลายสัปดาห์
การโต้วาทีในปัจจุบันไม่ใช่อุบัติเหตุในการดำเนินงาน แต่เป็นการต่อเนื่องของการพัฒนา ด้วยพระราชกฤษฎีกาในฤดูร้อน สภาสัตวแพทยแห่งสหพันธ์ได้ ลบดอกไม้ออกจากการคืนเงินของประกันสุขภาพตามกฎหมาย และได้บัญญัติให้ยาสำเร็จรูปมีความสำคัญ ขณะนี้มีการโจมตีทางกฎหมายต่างๆ ที่มุ่งเข้าหารูปแบบนี้ เราได้วิเคราะห์วิธีการเหล่านี้แล้ว ในการวิเคราะห์แยกต่างหาก ผู้ป่วยกัญชา Kevin Anahid ได้บรรยายว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบแต่ละรายคน ในการสัมภาษณ์ของเรา
สิ่งที่น่าสังเกตคือการโต้วาทีนี้ผิดสมดุลอย่างไร มีการถกเถียงกันอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับราคา ปริมาณการนำเข้า และความสามารถในการคืนเงิน แต่คำถามว่าหลักฐานใดมีอยู่จริงสำหรับการระบุตัวตนแต่ละครั้งนั้นไม่ได้ถูกประมวลผลอย่างเป็นระบบ ประเทศอื่นๆ ใช้วิธีการต่างๆ ที่นี่ แคนาดาเช่น รวมการวิจัยกัญชาของตนเองในกลุ่มสัมพันธ์ที่ได้รับทุนจากรัฐบาล ในเยอรมนี การโต้วาทีเกี่ยวกับความมีสิทธิ์แทนที่การสร้างความรู้
สิ่งที่ควรเกิดขึ้นตอนนี้
ข้อเรียกร้องของสมาคมต่างๆ มีการปฏิเสธอย่างเจตนา พวกเขาไม่ได้เรียกร้องให้ยกเลิกพระราชกฤษฎีกาและไม่ได้เรียกร้องให้มีกฎระเบียบการคืนเงินใหม่ แต่เรียกร้องให้มีการตีความร่วมกันที่ชัดเจน นี่คือขั้นตอนที่เล็กที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ และอยู่ในมือของสถาบันที่เกี่ยวข้องโดยสิ้นเชิง ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการออกกฎหมายใหม่ แต่เพียงแค่ข้อตกลงระหว่างสมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์ คณะสูงสุดของ GKV และกระทรวง
ว่าจะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นเป็นสิ่งที่ยังไม่แน่นอน สมาคมแพทยฯ ได้เปลี่ยนตำแหน่งของตนภายในสองสัปดาห์ คณะสูงสุดของ GKV ไม่ได้เคลื่อนไหวต่อสาธารณชนอย่างชัดเจน และกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธ์ยังไม่ได้กำหนดตำแหน่ง ตราบเท่าที่สถานการณ์ยังคงเป็นเช่นนี้ คลินิกและร้านขายยาก็กำลังจัดการกับความไม่แน่นอนที่พวกเขาไม่ได้สร้างขึ้น สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ 60,000 ถึง 80,000 คน ทุกเดือนที่ไม่มีการชี้แจงคือเดือนที่การรักษาอย่างต่อเนื่องขึ้นอยู่กับคำถามเรื่องการตีความ
คำถามที่พบบ่อย
สมาคมใดบ้างอยู่เบื้องหลังข้อเรียกร้องนี้
เป็นสมาคมวิชาชีพสี่แห่งในด้านการแพทย์ปวดและการดูแลมิให้ประสบความเดือดร้อน: BVSD สมาคมเยอรมนีเพื่อการแพทย์ปวด สมาคมปวดเยอรมนี และ IGOST พวกเขาแทนความเห็นของแพทยและแพทยหญิงที่ออกใบสั่งยากัญชาในการปฏิบัติงานจริง ไม่ใช่ผู้ผลิตหรือผู้นำเข้า
สิ่งที่ไม่ชัดเจนในกฎระเบียบปัจจุบันคืออะไร
ไม่ชัดเจนว่าการทดลองรักษาหกเดือนที่บังคับด้วยยาสำเร็จรูปที่มีส่วนประกอบกัญชาจะใช้ได้เสมอหรือเฉพาะสำหรับโรคที่มียาสำเร็จรูปดังกล่าวอนุมัติแล้วเท่านั้น สมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์ได้แนะนำการตีความที่เข้มงวดขึ้นตั้งแต่กลางเดือนสิงหาคม คณะสูงสุดของ GKV ไม่ได้ตามมา
นี่หมายถึงอะไรสำหรับการรักษาที่อยู่ระหว่างดำเนินการ
สมาคมวิชาชีพพูดถึงพื้นที่ปราศจากกฎหมายสำหรับ 60,000 ถึง 80,000 คน ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่แน่ใจว่าการรักษาของพวกเขาจะดำเนินต่อไปในรูปแบบใดและในราคาเท่าใด การชี้แจงที่มีผลบังคับ ยังขาดหายไป ดังนั้นผู้ป่วยควรค้นหาการสนทนากับคลินิกการรักษาและสำนักประกันสุขภาพของตนเอง
สามารถยุติการทดลองเบื้องต้นได้หรือไม่
ใช่ ทั้งสองฝ่ายเห็นพ้องเห็นว่าเป็นเช่นนั้น หากยาสำเร็จรูปไม่มีประสิทธิ์หรือไม่ทนทาน การทดลองอาจสิ้นสุดลงก่อนกำหนด และสามารถเปลี่ยนไปใช้สารสกัดกัญชาหรือยากัญชาอื่นได้ สิ่งที่จำเป็นต้องเขียนในประวัติการรักษาเพื่อให้ได้รับการยอมรับในภายหลังนั้นก็ยังไม่ชัดเจน
ใครสามารถแก้ไขความขัดแย้งนี้ได้
การตีความร่วมกันของสมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์และคณะสูงสุดของ GKV ก็เพียงพอแล้ว หากจำเป็นก็อาจได้รับการสนับสนุนจากการชี้แจงของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธ์ ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการออกกฎหมายใหม่
แหล่งที่มา: แถลงการณ์ต่อสื่อมวลชนร่วมกันของ BVSD สมาคมเยอรมนีเพื่อการแพทย์ปวด สมาคมปวดเยอรมนี และ IGOST เมื่อวันที่ 21 สิงหาคม 2026 ประกาศของคลินิกจากสมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์เมื่อวันที่ 6 สิงหาคม 2026 นิตยสารแพทยเยอรมนีเกี่ยวกับการประเมินฐานะทางกฎหมายใหม่ของสมาคมแพทยคนรับบัตรประกันสุขภาพแห่งสหพันธ์
Sollten Krankenkassen Cannabis auf Rezept einfacher erstatten?
หมายเหตุ: บทความนี้สะท้อนถึงสถานการณ์ในเดือนสิงหาคม 2026 และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ การตัดสินใจว่าการรักษาด้วยกัญชาเหมาะสมในแต่ละกรณีหรือไม่นั้นเป็นความรับผิดชอบของแพทยหรือแพทยหญิงที่รักษา ผู้ป่วยต้องปรึกษาสำนักประกันสุขภาพของตนเองเกี่ยวกับคำถามเรื่องการคืนเงิน
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
