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春がやってきて最初の花が咲くころ、多くの人々の中に屋外で活動したいという欲求が高まります。しかし残念ながら、ほんの数ミリメートル大で、クモ綱に属する小さな害虫が、自然愛好家の喜びを減らしてしまいます。その害虫とは、温帯気候地域である当地で広く分布しているマダニの一種である「ヨーロッパオウシマダニ」（Ixodes ricinus）のことです。
ヨーロッパオウシマダニは血液を吸収します。人間や他の哺乳動物の血液です。吸血中に、様々な病原体を伝播することができます。これにはFSME（春夏型髄膜脳炎）を引き起こすウイルスが含まれており、これは場合によっては生命を脅かす脳炎です。同様に、ボレリア・ブルグドルフェリ菌属の細菌も含まれます。これらの細菌は、ライム病を引き起こす可能性があります。
ライム病について言及する場合、通常はライム・ボレリア症を意味します。これはアメリカのコネチカット州にあるライムという都市にちなんで名付けられました。この疾患像は1970年代半ばにここで初めて記載されました。FSMEと異なり、ライム・ボレリア症に対するワクチンは存在しません。ロベルト・コッホ研究所の報告によれば、地域によって異なりますが、ドイツのマダニの最大30%がこれらのボレリア菌に感染しており、吸血時に伝播する可能性があります。マダニ刺後、2.6～5.6%の症例で感染が発生します。感染の0.3～1.4%が発病につながります。オーストリアとスイスからも同様の知見が報告されています。
ライム病は新しい病気ではありませんが、比較的短期間に拡大し、現在ではヨーロッパ大陸の大部分で日常的に見られるようになりました。5,300年以上前のミイラ「アイスマン・エッツィ」の医学的検査では、ボレリア・ブルグドルフェリ菌の痕跡が発見されました。
予防はライム病に対する最良の防御
ライム・ボレリア症は診断が困難であり、したがって効果的に対抗することも難しいため、感染そのものを避けるためにできるすべてのことを行うことをお勧めします。マダニ刺を100%防ぐことはできませんが、マダニに刺される確率を大幅に低減する予防措置があります。マダニからの保護は、特に脚部の隙間のない衣類や、茂みや下生え、背の高い草が生えている草地を避けることによってもたらされます。
森や野外での滞在後は、体と衣類を注意深くマダニがいないか調べることが重要です。特に、脇や膝の裏、鼠径部など、皮膚が特に薄い部分を調べてください。子どもについては、頭部と首も高リスク部位とみなされます。
ヨーロッパオウシマダニは非常に小さく、したがって非常に軽いため、通常は既に皮膚に噛みついた後に気付きます。その場合、できるだけ迅速にマダニを除去することが重要です。これは細いピンセットを使用するのが最適で、皮膚の直上でマダニを掴んで引き出すことができます。ただし、マダニの頭を引き裂かないよう注意することが重要です。そうしないと、追加の病原体が血液に入る危険性があります。
ライム・ボレリア症の経過と臨床像
ライム・ボレリア症は、はっきりした症状がほとんどないため、診断が困難です。確実な兆候と言えるのは実は遊走性紅斑、つまり刺咬部位周辺に環状に拡大する皮膚炎だけです。
ライム・ボレリア症は典型的に3つの段階を経ます：
- 早期段階
- 播種段階
- 後期段階
感染後約30日までの早期段階では、既に述べた遊走性紅斑が発生します。これはしばしば発熱、関節痛などの症状を伴います。ただし注意が必要です。遊走性紅斑は発生する場合もあれば、発生しない場合もあります。そのため、ボレリア症は往々にして発見されません。ただし、この初期段階では、ライム・ボレリア症はまだ優れた治療可能性を持っていますが、それは最大30日間の集中的な抗生物質使用によってのみ可能です。
カンナビスはこの初期段階で、免疫系が病原体に対する抗体を形成するのを支援することにより、細菌の拡散を遅らせるのに役立つ可能性があります。
ボレリア症が早期段階で治療されないと、播種が起こります。この時点で集中的に抗生物質で治療されなければ、臓器の永続的な損傷が脅かされます。ライム・ボレリア症が神経ボレリア症に進展すると、中枢および末梢神経系が損傷される可能性があり、同様に筋肉、関節、心臓などの内臓器官も損傷されます。
この段階では、ある関節から別の関節へと飛び移るような痛みが典型的ですが、高熱や大量の発汗などの症状も現れることがあります。神経ボレリア症が慢性化する場合は特に不快になります。その場合、神経痛が発生する可能性があり、患者はしばしば耐え難いと感じます。顔面麻痺も起こります。
十分な治療なしで数ヶ月後、ボレリア症の最終段階に達します。慢性関節炎、多発性ニューロパチー、脳炎などの最も重篤な症状が発症します。ライム・ボレリア症の後期段階でも、カンナビスは痛みを軽減し、さらにボレリア症に関連する精神的ストレスを緩和するのに役立つ可能性があります。
治療選択肢
主流医学の唯一の治療選択肢は、長期間にわたり、関連するすべての不快な副作用を含む集中的な抗生物質使用です。ライム・ボレリア症が本当に治癒される前提条件は、疾患の初期段階での適切な診断です。
唯一の真の特徴的症状である遊走性紅斑が常に現れるわけではないため、ボレリア症はしばしば発見されません。これは重大な結果をもたらす可能性があります。抗生物質療法を開始するのが遅れるほど、治療期間が長くなり、副作用が重くなります。そして成功の可能性は低下します。
後期段階では、病原体を効果的に対抗することはほぼ不可能です。その理由の一つは、これらの病原体が非常に柔軟で極めて適応性が高く、極めて短い期間で外観を変え、さらには場合によっては既に中枢神経系に定着している可能性があり、そこでは抗生物質は効果がないからです。さらに別の問題は、ボレリア症の病原体に対する抗生物質耐性の増加です。
より多くの成功を期待できるのは、全身高熱療法（SGHT）です。これは頭部を除いた身体全体の人工的な温度上昇に基づいており、がん治療ですでに実績があります。ボレリア症の細菌は41.6度以上の温度で2時間以内に死滅し、さらに体の固有の免疫細胞の活動が増加するため、免疫系がボレリア症の病原体に対抗することができます。
カンナビスはライム病に役立つか？
カンナビスは、疾患の発生から治療後まで、ライム病に関連する不快感を軽減するのに大きく役立つ可能性があります。
まず、正常に機能する免疫系は、ボレリア症の病原体への感染を最初から防ぐための最良の前提条件です。ボレリア症の細菌が体に定着してしまったら、麻植の医学的特性が活躍します。特に慢性痛と神経障害性痛の緩和は、おそらく医療用カンナビスの最も古い使用分野です。
進化の過程で微妙にバランスしているカンナビスの様々な成分の相互作用は、ここでその医学的可能性をほぼ他の分野では示しません。THCがCB1型受容体の活性化を通じて鎮痛作用を発揮すること、特に神経痛に対して、ことが知られています。CBDはTHCの作用を補完します。神経障害性痛の軽減を超えて炎症を阻害することによってです。それだけではなく、THCとCBDの次に最も一般的なカンナビノイドであるカンナビゲロール（CBG）も同様に鎮痛作用を持ち、THCよりも強力であることが知られています。様々なカンナビノイドの組み合わせは、現在の研究状況によれば、強い痛みに対して効果的に機能します。
抗生物質による治療が成功したボレリア症の治療後でも、カンナビスは免疫系が集中的な抗生物質使用によって生じた損傷（例えば腸内フローラ）に対処するのを支援することで治癒作用をもたらします。
さらに、カンナビスは神経障害性痛の伴症状である強い精神的ストレス、例えば抑うつと不眠症を防ぎます。ライム病の世界的な専門家の一人であるカナダの医学博士E. ムラカミ氏が、患者の精神的負担の大きさを指摘しているのは理由のないことではありません。「ライム病による最も一般的な死因は自殺です。それほど抑うつが深刻なのです」と述べています。
インターネットで公開されている体験談において、カンナビス、特にCBDがライム・ボレリア症を完全に治癒できるという報告がどの程度信頼できるかは、ここでは最終的に判断されるべきではありません。ただし、カンナビスが現在までの研究をはるかに超える抗生物質の可能性を秘めている可能性があります。この文脈では、多剤耐性菌と闘うカンナビノイドCBGの最近発見された能力を考えてください。
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