Il catalogo delle malattie che possono essere trattate con la cannabis si amplia continuamente nel tempo. Tra le numerose patologie incluse figura l’angina pectoris, conosciuta anche come angina al petto. Una pressione toracica accompagnata da dolore, che molti scambiano per un arresto cardiaco, segnala questa condizione. La responsabile è la mancanza di ossigeno nel cuore. Contattare l’ambulanza il prima possibile può quindi salvare la vita. Una volta diagnosticata la malattia, i farmaci aiutano, ma forse la cannabis potrebbe essere ancora più efficace.
📑 Inhaltsverzeichnis
- Come si riconosce l’angina pectoris?
- L’angina stabile
- L’angina instabile
- Cause
- Fattori scatenanti dell’angina pectoris
- Approcci terapeutici per l’angina pectoris
- Farmaci
- Aiuto attraverso la chirurgia
- Uno stile di vita sano senza cannabis
- La diagnosi di angina al petto
- Ora entra in gioco la cannabis
- La cannabis aiuta con l’angina pectoris
- La forma di consumo corretta è determinante
- La cannabis come aiuto redditizio
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Come si riconosce l’angina pectoris?
Come già accennato, dietro l’angina al petto c’è un dolore improvviso che si manifesta nella zona del cuore. In realtà, l’angina pectoris è più un sintomo che una malattia vera e propria. I dolori spesso risultano da una calcificazione arteriosa delle arterie coronarie. Si tratta quindi di un’arteriosclerosi. Il dolore può irradiarsi dal cuore ad altre regioni del corpo – collo, gola, mascella inferiore e denti sono i più colpiti. Anche le braccia e l’addome possono essere interessati.
Chi avverte la pressione angosciante al petto nota anche come il braccio, la spalla o la mano diventano pesanti e insensibili. Questo di solito accade solo su un lato del corpo. L’angina pectoris colpisce preferibilmente il lato sinistro. Possono aggiungersi sintomi come nausea, sudorazioni, conati di vomito o dispnea. Possono insorgere forti sensazioni di panico. I pazienti non sanno cosa sta succedendo. Determinati gruppi presentano un decorso della malattia particolare. I sintomi differiscono notevolmente tra donne e uomini. Nelle donne compaiono affaticamento, mancanza di respiro e problemi gastrici. Il dolore toracico, che la maggior parte degli uomini riferisce, è qui piuttosto raro.
Negli anziani si presentano gli stessi sintomi delle donne. Si osserva come gli anziani durante un attacco lamentano solo dispnea. I pazienti diabetici devono fare attenzione in più. Se il diabete ha già causato danni ai nervi, quindi se la polineuropatia diabetica è già insorta, il dolore solitamente non si presenta più. Poiché i nervi sono stati danneggiati fino a un certo punto, i segnali di dolore non possono più essere trasmessi correttamente. Di conseguenza, un attacco può verificarsi senza disturbi, anche se il cuore ha troppo poco ossigeno. Inoltre, si distingue tra angina pectoris stabile e instabile, ciascuna con i propri sintomi.
L’angina stabile
Nell’angina stabile, gli attacchi si verificano secondo lo stesso schema, senza molte differenze tra loro. I sintomi sono scatenati da uno sforzo, emotivo o fisico. Chi ha un po‘ di freddo può già avere un attacco, un pasto abbondante può ottenere lo stesso risultato. Se ci si riposa dopo la comparsa del dolore, i sintomi solitamente scompaiono dopo circa un quarto d’ora. Si può anche usare uno spray di nitrati, allora i sintomi scompaiono dopo già cinque minuti e si può stare senza dolore.
La gravità di questa malattia viene valutata secondo cinque gradi diversi, seguendo la Canadian Cardiovascular Society. Lo stadio zero è denominato senza sintomi, motivo per cui non è incluso nell’elenco.
- Non si avverte dolore durante lo sforzo quotidiano, quindi la vita quotidiana rimane illimitata. Se però ci si sforza molto improvvisamente o per un periodo prolungato, possono comparire i primi disturbi.
- Qui possono comparire i primi problemi già dopo sforzi maggiori. Se però ci si affatica solo leggermente e non si esagera, si va abbastanza bene.
- I pazienti a questo stadio provano già dolore anche con uno sforzo leggero. Qui la vita quotidiana è già enormemente limitata.
- Chi soffre di questo grado di gravità avverte già i primi sintomi quando si trova a riposo. Con il minimo sforzo fisico, i disturbi aumentano immediatamente.
L’angina instabile
L’angina pectoris instabile si caratterizza per il fatto che i singoli attacchi sono accompagnati da sintomi diversi. Mentre nell’angina stabile gli attacchi si verificano allo stesso modo, qui il caso decide. L’intensità o la durata dell’attacco possono variare. Chi soffre di questa forma, il riposo durante un attacco porterà poco beneficio. Nemmeno lo spray di nitrati amato può più aiutare.
O questa forma di angina al petto si presenta improvvisamente, oppure si sviluppa dall’angina pectoris stabile. Questa forma è suddivisa in tre gradi di gravità:
- L’angina pectoris diventa sempre più intensa nel tempo oppure è appena insorta ed è già grave.
- Si è avuto un attacco a riposo nel corso dell’ultimo mese, ma non negli ultimi 48 ore.
- I pazienti a questo stadio hanno avuto un attacco negli ultimi 48 ore, anche se si trovavano a riposo.
Esiste una forma speciale di angina instabile, che si verifica relativamente raramente e si chiama angina di Prinzmetal. In questo disturbo, le arterie coronarie si contraggono. Questo è estremamente doloroso e pericoloso, tanto più che questi attacchi si verificano a riposo. Durante il sonno ne sono particolarmente colpiti.
Un ulteriore problema dell’angina pectoris instabile è che il rischio di infarto è estremamente elevato. La probabilità è del 20%, motivo per cui in caso di attacco acuto occorre chiamare immediatamente l’ambulanza. Forse qualcuno ha già sentito parlare di sindrome coronarica acuta. Così si definisce un attacco di angina che ha portato a un infarto.
Cause
Nell’angina pectoris, il muscolo cardiaco riceve improvvisamente troppo poco sangue. Questo normalmente risulta da un restringimento dei vasi sanguigni, poiché le arterie sono calcificate. Questo è denominato arteriosclerosi nel linguaggio medico. Come spiegato poco fa, esiste un caso speciale in cui, ad esempio, i vasi si contraggono.
L’angina pectoris di solito risulta dall’arteriosclerosi. Qui i vasi sanguigni si ostruiscono perché grassi, piastrine, calcio e tessuto connettivo si accumulano. L’angina al petto si verifica quando i vasi colpiti sono quelli che forniscono il cuore, le cosiddette arterie coronarie. Di conseguenza, troppo pochi nutrienti e troppo poco ossigeno raggiungono il cuore. Medicamente corretto sarebbe definire ciò come malattia coronarica con il principale sindrome dell’angina pectoris.
Fattori scatenanti dell’angina pectoris
Consideriamo determinati fattori di rischio che aumentano la probabilità di angina pectoris. Questi includono i soliti sospetti come il fumo, la pressione sanguigna elevata o il diabete. L’arteriosclerosi spesso risulta dall’avanzare dell’età. I processi infiammatori possono promuovere ulteriormente lo sviluppo della malattia, poiché trasformano la parete dei vasi sanguigni formando una placca. Nel corso di diversi anni, i vasi si induriscono progressivamente e si assottigliano. Se tale fenomeno si verifica nelle arterie coronarie e la placca si lacera, è molto probabile che l’arteria si chiuda completamente.
Affinché ognuno possa condurre una vita sana, nel seguente elenco vengono presentati tutti i fattori di rischio.
- Un’alimentazione scorretta: In particolare troppi grassi e troppe calorie portano a sovrappeso, elevati livelli di colesterolo e promuovono lo sviluppo dell’arteriosclerosi.
- Sovrappeso
- Insufficiente esercizio fisico: L’esercizio promuove la circolazione sanguigna e il metabolismo, il che consente di pulire meglio le arterie potenzialmente ostruite. Altri fattori di rischio come la pressione sanguigna elevata vengono anch’essi migliorati.
- Essere uomini: Il rischio per gli uomini di soffrire di arteriosclerosi è più alto che per le donne prima della menopausa. Sono infatti gli ormoni femminili che proteggono le donne dall’angina al petto. Questa protezione scompare però dopo la menopausa.
- Predisposizioni genetiche: Esistono determinati alberi genealogici o famiglie in cui le malattie cardiovascolari sono più frequenti. Tuttavia, si può provare quanto sia alto il rischio di questo fattore. Il rischio è elevato solo quando un parente di primo grado, come donna prima dei 55 anni e come uomo prima dei 65 anni, si è ammalato di questa malattia.
- Fumo: Come per quasi ogni malattia, il fumo promuove lo sviluppo negativo. In particolare, il tabacco promuove la formazione di placca nei vasi.
- Pressione sanguigna alta: Le pareti interne dei vasi sono continuamente danneggiate da una pressione sanguigna elevata.
- Troppo colesterolo: Chi ha troppo colesterolo LDL e troppo poco colesterolo HDL sostiene la formazione di placca.
- Diabete: Chi soffre di diabete e fa troppo poco al riguardo, ha continuamente troppi zuccheri nel sangue e così danneggia i suoi vasi.
- Elevati valori infiammatori: Un valore CRP troppo alto fa sì che la placca formata diventi più instabile e quindi possa lacerarsi più rapidamente, il che aumenta drasticamente il pericolo di infarto.
- Età avanzata: La probabilità di arteriosclerosi e malattie cardiovascolari aumenta costantemente con l’avanzare dell’età.
Approcci terapeutici per l’angina pectoris
Per i pazienti con angina al petto, in primo luogo si tratta di evitare il decorso più grave della malattia, in particolare le complicazioni gravi come l’infarto. Soprattutto chi soffre di angina pectoris instabile ha un rischio di infarto drasticamente aumentato, motivo per cui dovrebbe essere prioritario portare queste persone in ospedale in caso di attacco acuto.
Prima che arrivi l’ambulanza, occorre prestare il primo soccorso e prendere precauzioni importanti. Ciò include allentare gli indumenti del paziente in modo da poter intervenire immediatamente in caso di necessità. Il torace dovrebbe essere sollevato e il paziente dovrebbe possibilmente essere mantenuto a riposo, il panico aumenta solo inutilmente il rischio. Non si deve sottovalutare l’importanza dell’aria fresca, che aiuta la maggior parte dei pazienti durante un attacco.
Farmaci
Chi sta avendo un attacco viene solitamente trattato con preparati a base di nitrati. La nitroglicerina si trova frequentemente qui in forma di spray o capsula. Questi farmaci fanno dilatare le arterie coronarie e quindi non esiste più alcun restringimento. Questo allevia il cuore, lo stress diminuisce e il consumo di ossigeno si riduce. Poiché i vasi si dilatano in tutto l’organismo, la pressione sanguigna e il pericolo diminuiscono.
Inoltre, ci sono altri farmaci utilizzati, alcuni anche a lungo termine. È importante qui mantenere il sangue il più fluido possibile. I farmaci comuni per questo sono l’acido acetilsalicilico, comunemente noto come aspirina. I betabloccanti sono utili anche perché riducono la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. In particolare durante lo sforzo fisico questi farmaci aiutano, poiché nei gradi più elevati gli attacchi si verificano lì. I vasodilatatori sono, come già stabilito, anch’essi non trascurabili. Per combattere i livelli di colesterolo troppo elevati, le statine aiutano.
Aiuto attraverso la chirurgia
Se un vaso sanguigno è stato troppo ristretto, si può combattere con una dilatazione con palloncino. Un catetere è equipaggiato con un piccolo palloncino, che viene inserito nel punto ristretto del vaso. Ora il palloncino viene gonfiato in modo che il vaso si debba dilatare. Può aiutare anche un intervento di bypass, in cui un chirurgo ripara il pezzo di vaso ristretto, ad esempio con un’arteria propria del corpo o con un’arteria artificiale.
Uno stile di vita sano senza cannabis
Chi soffre di angina al petto deve ovviamente cambiare il suo stile di vita. Ogni fattore di rischio dovrebbe essere, per quanto possibile, eliminato dalla propria vita. Muovendosi regolarmente, preferibilmente facendo sport di resistenza, mangiando in modo sano ed equilibrato e smettendo di fumare, si raggiunge già molto. Chi è in sovrappeso dovrebbe finalmente dimagrire. A chi tutto questo sembra troppo, è consigliabile sedersi con il proprio medico per trovare il percorso migliore.
La diagnosi di angina al petto
Se c’è il sospetto di angina al petto, il medico effettuerà prima un’anamnesi, cioè raccoglierà la storia clinica del paziente. Questo avviene sotto forma di una conversazione, in cui si dovrebbero rispondere il più onestamente possibile a tutte le domande. Il medico si farà un’idea dei problemi del paziente. Piccoli test possono anche essere inclusi. In caso di dolore, un medico può determinare se lo spray di nitrati aiuta i sintomi. Successivamente vengono avviate ulteriori indagini. Gli esami fisici includono l’ascolto del cuore e la percussione del torace. Altrimenti, possono essere utilizzate procedure di imaging in modo che non rimangono dubbi sulla malattia presente.
Ora entra in gioco la cannabis
La cannabis può aiutare molto bene contro l’angina al petto. Esiste anche la possibilità che il consumo di cannabis peggiori i sintomi. In consultazione con il medico, questi determinerà se nel caso attuale di angina pectoris il consumo di cannabis potrebbe alleviare o se potrebbe essere più pericoloso. Se i vasi si contraggono, cosa che non accade nell’angina pectoris normale, è possibile che questi spasmi siano amplificati o addirittura scatenati dalla cannabis. All’inizio si è scoperto che alcuni pazienti con angina pectoris notano che i sintomi diminuiscono con il consumo di cannabis. Ciò era dovuto all’aumento del flusso sanguigno al cuore, che può essere scatenato da numerose proprietà della cannabis.
Uno studio israeliano ci può aiutare ulteriormente. Qui si sono somministrate piccole dosi di THC a topi. Successivamente si è ridotto il flusso sanguigno al cuore per indurre un infarto o uno stato simile. L’THC è stato somministrato due ore prima, 48 ore prima e tre settimane prima. Successivamente si è osservato come stavano i cuori dei topi. Si è scoperto che la somministrazione di THC ha effettivamente aiutato.
I consumatori di cannabis vivono diverse esperienze per quanto riguarda il loro sistema cardiovascolare. In primi consumatori entusiasti può accadere che il loro cuore batta selvaggiamente. Chi però ha un po‘ familiarizzato con la cannabis, può stendersi tranquillamente e rilassarsi, anche durante il consumo. Ecco perché è particolarmente importante in questo punto consultare il consumo con il proprio medico. Ora vogliamo esaminare come la cannabis può migliorare la vita di chi soffre di angina al petto.
La cannabis aiuta con l’angina pectoris
Per quanto riguarda più sintomi dell’angina pectoris, si può determinare che la cannabis può fornire sollievo. Inizia con l’alleviamento del dolore. Da secoli si utilizza la cannabis come antidolorifico efficace. Dove precedentemente si usavano spesso derivati degli oppioidi, che creano dipendenza, oggi si usa la cannabis. Aiuta contro il dolore dell’angina al petto nello stesso modo, sopprimendo con successo la trasmissione dei segnali di dolore. Non c’è il rischio di dipendenza. Non vengono esercitati effetti collaterali sul corpo.
Contro una mancanza di motivazione, la cannabis aiuta molto bene. I pazienti con angina al petto normalmente sentono di avere meno energia. La cannabis può influenzare i neurotrasmettitori in modo tale che l’energia schizzi alle stelle. Ci sono effettivamente ceppi molto speciali sintonizzati su questo effetto. Solitamente qui è contenuto più CBD, poiché i consumatori vengono energizzati da questo. Altrimenti, bisogna tenere a mente che la Sativa fornisce più energia della Indica.
Sorprendentemente, molte malattie sono accompagnate da nausea e vomito. La nausea prolungata può interferire particolarmente pesantemente con la vita quotidiana. Già nel maggio 1975 si è scoperto che il THC può sopprimere efficacemente la nausea. Si aggiungono studi più recenti che dimostrano un effetto antiemetico del CBD.
L’ansia accompagna volentieri e spesso le malattie e si manifesta in modi diversi. Ad esempio, si può sviluppare ansia sociale a causa dell’angina al petto, poiché non si può più partecipare alla vita quotidiana. La cannabis è nota per attenuare notevolmente tali sentimenti di paura. Chi sta soffrendo della paura che forse possa verificarsi un infarto, può essere rassicurato dalla cannabis. Il CBD è noto per far scomparire lo stress e l’ansia, come dimostrato da uno studio brasiliano. Non si affidavano solo a dichiarazioni soggettive dei soggetti studiati, ma conducevano effettivamente scansioni cerebrali per provare questa proprietà.
La forma di consumo corretta è determinante
Per l’effetto della cannabis, la forma di consumo corretta è estremamente importante. Per semplicità, vogliamo qui affrontare tre forme di somministrazione.
La prima comprende il fumo o il vaping di marijuana. Si può fumare marijuana sotto forma di soliti blunt e joint, il vaping richiede un vaporizzatore. Il vantaggio di questa forma di consumo è che i cannabinoidi entrano molto rapidamente nel flusso sanguigno. Alcuni notano l’effetto immediatamente, altri devono aspettare uno o due minuti. Il vantaggio del vaping è che si ricavano circa il doppio dei principi attivi dalla marijuana. Si aggiunge anche che il fumo di cannabis è dannoso per i polmoni, il vaping però è innocuo.
Altrimenti si consigliano gli edibili. Con questi, una percentuale molto alta del contenuto viene anche assorbita, quindi si utilizza la cannabis in modo ottimale. Si aggiunge anche che la cannabis agisce per ore. Mentre con il fumo e il vaping dopo 1-2 ore dal consumo la maggior parte dell’effetto è già scomparso, con gli edibili dura fino a otto ore. Quindi si può beneficiare a lungo termine delle proprietà positive della canapa. Infine, si possono applicare tinture o creme, ad esempio su zone di pelle colpite. È comunque discutibile se una crema applicata al petto penetri davvero abbastanza profondamente.
La cannabis come aiuto redditizio
La cannabis può essere un aiuto molto redditizio nella lotta contro l’angina pectoris. Contro la maggior parte dei sintomi, la cannabis può essere utilizzata con successo. Si aggiunge che la cannabis è un medicinale ottimale poiché non ha effetti collaterali negativi. Non si può diventare dipendenti, se si usa una forma di consumo appropriata il consumo è innocuo per il corpo e gli overdose comunque non sono possibili. Tuttavia, può accadere che nel caso specifico dell’angina pectoris la cannabis possa persino essere dannosa. Per questo motivo, a chi ne soffre si consiglia di non affrontare la terapia da solo. Piuttosto, si dovrebbe consultare un medico.
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