Depersonalizasyon ve derealizasyon terimleri sıklıkla eş anlamlı olarak kullanılır veya DPDR kısaltması altında bir araya getirilir. Klinik olarak, bu bozukluk çevre ve kendi kişi hakkında uzaklaştırılmış bir algıyı tanımlar. Tipik olarak hastalar bir çeşit gerçek dışı baş dönmesinden şikayet ederler. Hiçbir şey gerçek hissetmez, her şey bir rüya gibidir.
📑 Inhaltsverzeichnis
Bu semptomlar aşamalı olarak ortaya çıkabilir veya sürekli mevcut olabilir. Şiddetli durumlarda, hastalar genellikle duygular hissedemezler, çünkü kendileri ve çevrelerinden o kadar uzaklaştırılmışlardır—sanki bir sis içinden bakıyorlarmış gibi—ki hiçbir şeyi somut olarak hissedemezler.
DPDR hiç kannabis veya başka uyuşturucu tüketmemiş kişilerde de görülse de, sıkça karşılaşılan bir anlatım şudur: bu gerçek dışı belirtiler kannabis tüketimi sırasında ilk kez ortaya çıkmış ve o zamandan beri tamamen ortadan kalkmamıştır. Hastalar sorunu sıklıkla şöyle tanımlarlar: hala uyuşmuş hissetmekten kurtulamamışız, oysa gerçek sarhoşluk çok önce geçti.
Kannabis Başlıca Tetikleyici Değildir
Burada anlamak gereken önemli bir nokta şudur: psikozlara benzer şekilde, kannabis başlangıçtaki tetikleyici değildir. Kannabis, önceden saklı olarak mevcut olmayan ve sonradan ortaya çıkması süresi gelmemiş hiçbir şeyi ruhsal durumda yaratamazı. Saklı olarak mevcut bulunan bir psikozun kannabis tarafından harekete geçirilebilmesi gibi, saklı olarak mevcut bulunan DPDR de örneğin kannabis tarafından tetiklenebilir. Nüfusun yaklaşık %2’si saklı DPDR taşır. Devamlı stres veya travmatik yaşantılar gibi çeşitli psikolojik etkiler aracılığıyla, bu saklı bozukluk aniden ortaya çıkabilir. Bu etmenlerden birisi kannabis tüketimi olabilir, özellikle de THC içeriği çok yüksek olduğunda ve genel ruh hali kötü olduğunda. Bu gibi durumlarda THC güçlü paranoyaya yol açabilir ve bu korku tepkisinin sonucu olarak saklı bulunan DPDR da ortaya çıkabilir.
Bilim günümüzde akut DPDR’nin beynin duygusal aşırı yüklenmesinden korumayı amaçlayan bir çeşit koruma mekanizması olduğunu düşünmektedir. Ancak sorun, bunun aşırı tepki vermesi ve dış dünya ile duygusal yaşantı arasında uzun vadeli bir kapatılmasına yol açmasıdır. Tetikleyici uyarının günlük hayattan travmatik bir durum olup olmadığı veya uyuşturucu etkisinden kaynaklanan korkulu bir durum olup olmadığı, bu durumda önemsizdir; ikisi de bu aslında koruma mekanizması olarak tasarlanan işlevi tetikler. Bu sorun kannabis tüketiminden sonra ilk kez ortaya çıktığında, kısmen yasağın ve bunun sonucunda ortaya çıkan karaborsanın da sorumlu olduğu söylenebilir.
Günümüzde birçok çeşit aşırı yetiştirme nedeniyle yalnızca THC içerir, pratik olarak CBD’den yoksundur; CBD ise THC’nin yan etkilerinin bir kısmını hafifletebilir. Kalite kontrolü olan düzenlenmiş bir pazar olsaydı, bir THC sınırı belirlenebilir ve THC’ye aşırı tepkileri en aza indirmek için minimum CBD seviyesi garantiye alınabilirdi. DPDR’nin akut patlaması için artan bir duyarlılık, beyin hala gelişim halindeyken genç yetişkinlik döneminde mevcuttur. Tam legalizasyonla kesin olarak düzenlenmiş bir dağıtım olsaydı, mevcut durumdan çok daha etkili bir şekilde, gençlerin kannabis tüketmesinin önüne geçilebilirdi.
Belirli Bir İlaç Tedavisi Bilinmiyor
Konvansiyonel tıp bugüne kadar DPDR semptomlarıyla doğrudan savaşan onaylanmış hiçbir ilaç bilmemektedir. Bazen eşlik eden ilaç olarak SSRI’ler gibi kaygı giderici ilaçlar reçete edilir, çünkü DPDR sıklıkla artan kaygı hissi veya depresyonla eşlik eder. Tedavi yaklaşımı çoğunlukla bilişsel davranış terapisinden kaynaklanan tamamen davranışsal terapötik yöntemlere sınırlıdır. Esasında, bu tedavi yaklaşımlarının amacı, dikkatini semptomlardan uzaklaştırmak ve başka şeylere dikkat dağıtmak suretiyle yoğunlaştırmaktır. Bu şekilde beyin zamanla koşullandırılabilir ve algısını yeniden kaydırmayı öğrenebilir.
CBD Potansiyel Olarak Etkili
CBD’nin sadece THC’nin kısa vadeli yan etkilerini azaltamayacağını, aynı zamanda DPDR’nin kendisini de hafifletebileceğine dair göstergeler vardır. Şimdilerde CBD’nin psikozlar ve kaygıya karşı etkili olduğu bilinmektedir. Özellikle artan kaygı hissi, DPDR semptomlarının merkezi bir yoğunlaştırıcısıdır. Semptomlar hakkındaki korku, kısır bir döngüye yol açabilir ve onları daha da koruya devam ettirabilir. Konvansiyonel tıp açısından CBD ve DPDR ile ilgili çalışmaların sayısı henüz çok azdır; ancak 2011 yılından kalma bir çalışma, CBD’nin sadece kaygı azaltıcı olmadığını, aynı zamanda depersonalizasyon ve derealizasyon hissinin kendisini de yumuşattığını göstermiştir.
On gönüllü denek önce ketamin aldı. Ketamin, vücud ve zihni birbirinden ayıran ve dolayısıyla geçici olarak derealzasyon ve depersonalizasyon hisleri tetikleyen disosiyatif bir ilaçtır. Ardından bir gruba CBD verildi ve diğer gruba plasebo verildi. Disosyasyon derecesi CADSS ölçeğine göre ölçüldü. Bu ölçek, bir hastanın disosyasyon derecesinin sayılara dönüştürülebilir olduğu standartlaştırılmış bir anket formudur.
CBD alan grup, bu ölçeğe göre disosiyatif etkide bir azalma gösterdi. Bu nedenle, CBD, hiç uyuşuk olduğu gerçek dışılık semptomlarının hafifletildiği gösterilen ilk etkili madde olurdu.
Kannabis ve Derealzasyon Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kannabis Derealizasyonu Tetikleyebilir mi?
Evet, özellikle yüksek THC dozlarında veya disosiyatif bozukluklara yatkın kişilerde kannabis, derealzasyon ve depersonalizasyon deneyimleri tetikleyebilir. CBD-baskın çeşitlerin risk oranı önemli ölçüde daha düşüktür. Muhtemel psikolojik uzun vadeli sonuçları arasında kannabis tüketimine bağlı artan davranış bozuklukları da yer alır.
Kannabis Nedeniyle Oluşan Derealzasyon Ortadan Kalkar mı?
Çoğu durumda, tüketim kesilmesinin ardından semptomlar gün veya haftalar içinde ortadan kalkar. Uzun süreli şikayetler devam ederse, profesyonel yardım alınmalıdır. Psikoterapi, özellikle bilişsel davranış terapisi, çok etkili olabilir. Buna uygun olarak, veriler kannabis legalizasyonunun psikoterapi tedavilerini azalttığını göstermektedir.
Hangi Kannabis Çeşitleri Daha Az Riskli?
Yüksek CBD oranı ve düşük THC içerikli çeşitler, disosiyatif semptomlarla önemli ölçüde daha az ilişkilidir. CBD, THC’nin psikiyatrik etkisine modülatör olarak işlev görür ve kaygı ile disosyasyonu azaltabilir.
Depersonalizasyon ile Derealizasyon Arasındaki Fark Nedir?
Depersonalizasyonda, kişi kendini yabancı veya gerçek dışı hisseder; sanki kendini dışarıdan gözlemliyor gibi. Derealizasyon ise çevreye atıfta bulunur; ortam, sanki bir sis içinden bakıyormuş gibi veya bir rüya içindeymiş gibi algılanır. Her iki fenomen sıklıkla birlikte ortaya çıkar ve DPDR terimi altında toplanır.
CBD Depersonalizasyon ve Derealizasyona Yardımcı Olur mu?
2011 yılından kalma bir çalışma, CBD’nin ketamin tarafından tetiklenen depersonalizasyon ve derealzasyon hissinin ölçülebilir şekilde (CADSS ölçeği) hafifletilebileceğini göstermiştir. CBD ayrıca kaygı ve psikozları giderici işlev görür ve THC’nin kısa vadeli yan etkilerini azaltır. Çalışmaların sayısı henüz azdır, ancak hafifletici etki hakkında göstergeler umut vericidir.
Hast du nach dem Cannabiskonsum schon Derealisation oder Depersonalisation erlebt?
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
