インターネット上には、カンナビスの直腸投与に関する非常に矛盾した報告が数多くあります。この投与方法に関する研究状況はほぼ無意味なもので、これまでのところ1985年と1991年からの2つの小規模な研究しかなく、それらも矛盾した結論に至っています。両方の動物研究は、直腸経由で摂取されたTHCのバイオアベイラビリティが食べたり吸入したりするのに比べて悲劇的に低いことを発見していますが、スイスの研究チームは1996年に、特定の条件下ではヒトではより高いことを発見しました。
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担体物質が重要です
「直腸投与では、座薬の組成に応じて全身バイオアベイラビリティが大きく異なりました。複数の極性THCエステルを様々な座薬ベースに含むもののうち、Witepsol H15中のTHC-hemisuccinateはサルで最も高いバイオアベイラビリティを示し、13.5%と計算されました」と1991年の最初の研究論文の要約に述べられています。
この研究では、今日まですべての医学的声明が依拠しているものですが、THC分子を事前にエステル交換することでTHCのバイオアベイラビリティが大幅に増加することが明らかになりました。THC-hemisuccinateの形で存在する場合、それは直接血流に入り、肝臓で代謝されます。このようなTHC座薬の最初の特許は1994年にすでに付与されており、座薬形態のカンナビス療法がこれまでのところ普及していないため、2019年にはすでに失効しています。
特に研究者たちは1991年に、ココナッツ脂肪などの植物性脂肪が担体物質として適していないことを発見しました。座薬の活性物質は、まず直腸の水性粘液に溶解する必要があり、その後血流に移行します。水性粘液層を通過しなければ、直接吸収されません。これらは吸収を減らすため、カンナビノイドのような活性物質は直腸投与時に脂っこいまたは油性の担体物質と組み合わせるべきではありません。最高のバイオアベイラビリティは、THCをTHC-hemisuccinateに結合させ、特定の担体材料(Witepsol H15)で使用した場合に達成されました。
スイスの教授Brenneisenの小規模な臨床研究では、直腸バイオアベイラビリティは1996年にヒトではおおよそ経口バイオアベイラビリティの2倍と推定されました。ここで、2人の痙性患者におけるバイオアベイラビリティは約50パーセントでした。1996年のこのパイロット研究は、カンナビノイドの経口(Marinol®)または直腸(Δ-9-THC-HS)投与の影響を評価するために2人の患者で実施されました。Brenneisenは、直腸バイオアベイラビリティは高い吸収と低い初回通過代謝により経口の約2倍であると結論付けました。しかし、わずか2人で実施された研究は、少数の被験者のため、ほぼ有意ではありません。

信頼できるユーザーレポートは科学的知見より多い
限定的な科学的知見に加えて、患者と消費者からの信頼できる経験報告が非常に多くあり、そのほとんどが明らかに抗痙攣および鎮痛効果を報告しています。精神活性効果は喫煙または食べるときほど強くはないが、その代わりにはるかに長く続くとのことです。さらに、ほとんどの人が最適な許容性について報告しています。しかし、直腸吸収でも、一部のユーザーはカンナビス座薬の摂取後に非常に強いハイを報告しています。
喫煙または食べるときに実際にどのくらいのTHCが血流に入るのか?
喫煙されたTHCは吸入後数秒以内に血液で検出可能であり、吸入後わずか5分で最大血中濃度に達します。吸入の深さ、吸気の持続時間、および肺内での吸気の滞留時間に依存して、ジョイント中のTHCの10~35パーセントが血流に達します。吸入されないTHC、副流煙、および気道粘膜によるTHCの不完全な吸収のため、65~90パーセントが失われます。燃焼によって約30パーセントが失われます。ベポライザーテストでは、吸入されたTHCの平均約35パーセントがすぐに呼吸から外れることが明らかになりました。
経口摂取(食べる、飲む)では、最大THC血中濃度は60~120分後に検出されます。THCの一部は胃酸によって以前に分解されていますが、大部分は上部消化管で吸収され、門脈を介して肝臓に達します。そこでTHCの大部分がすぐに代謝されるため、THCのわずか4~12パーセントだけが全体の血液循環に到達します。THCの分解産物の一部、特に代謝産物11-Hydroxy-THC(11-OH-THC)はTHCと同様に精神活性作用を持ちます。

直腸投与による医学的自己実験についての報告について、ドイツのカンナビノイド専門家Dr. Franjo Grotenhermerは「Einnahmeformen von Cannabisprodukten」(Grow、第02/2024号)で次のように書いています。「さらに、自然なカンナビス製剤を直腸経由で自分自身に投与したカンナビス消費者の自己実験について聞きました。例えば、粉砕された乾燥マリファナはココアバターで1時間煮詰められました。冷却後、そこから座薬を成形しました。典型的なカンナビス効果は約10分以内に感じられたとのことです。しかし、これらの自己実験には信頼できるデータがありません。」
自己実験
当然、私は長年のカンナビス患者として推奨される1日用量600 mg THCでこの投与方法を自分でテストしました。親油性担体を避けるために、すでに脱炭酸化されたモロッコハシシを選択し、1グラムを座薬形態に揉み込み、純粋に適用しました。ハシシはテストストリップで測定した約35%のTHC含有量を持っており、したがって約350 mg THCの用量に相当しました*。THC-hemisuccinateを使用すると、効果ははるかに早く現れるでしょうが、THCをエステル交換するには化学的な純物質と専門的なラボが必要です。

効果は落ち着きを与えるものでしたし、痙攣を軽減させるもので、1.5時間後のハイは明確でしたが、同じ量を食べた場合ほど強くはありませんでした。むしろ連続して2本の強いジョイントを吸った後のような感じで、その代わりほぼ8時間続きました。全体的に非常にお勧めできます。特に、もう少しスムーズだが、それでもより長くお好みの方に。
新しい研究は長年の懸案事項です
直腸投与されるTHCのバイオアベイラビリティに関するほぼすべての声明は、数匹のサルに関する33年前の研究とわずか2人の被験者に関する28年前の研究を引用しています。現在、多くの経験報告があり、多くの場合その大部分が鎮痛および抗痙攣特性を確認しています。それはさておき、多くのユーザーは快適で明確なハイを報告しています。さらに、直腸摂取は、胃腸の問題を持つ多くのカンナビス患者にとって理想的な投与形態になるでしょう。その可能性と作用機序をより解明するために、研究状況を緊急に現在の状態に更新する必要があります。
* 350 mg THCは、非常に高い医学的用量です。ほとんどの娯楽消費者の場合、そのような用量は健康上の問題を引き起こしるでしょう。
注意:
経口投与または直腸投与でカンナビスを正確に投与できるようにするには、その有効成分含有量を知る必要があります。しかし、これはほぼ排他的に合法的に生産された製品の場合です。自家製抽出物やヤミ市場の抽出物の場合、THC含有量を推定することしかできません。
2 mgから
低い耐性を持つユーザーもほぼ影響を受けません。軽い弛緩効果が現れます。定期的なユーザーまたは患者は何も感じません。
2.5 mgから
時々のユーザーでは、軽い精神活性効果が感じられます。軽いアルコール酔いのような効果で、障害がありません。定期的なユーザーまたは患者はほぼ何も感じません。
5 mgから
時々のユーザーでは、ここで知覚可能な精神活性効果が現れます。典型的なカンナビスハイで、時々のユーザーによる通常のジョイント消費と比較可能です。定期的なユーザーまたは患者はほぼ気づきません。
10 mgから
時々のユーザーの場合、この用量は強力です。笑い発作、非常に乾いた口、そして甘い物と脂肪性の食べ物への渇望は典型的な症状と考えられています。定期的なユーザーまたは患者は軽く落ち着きを感じ、集中的なハイを経験しません。
15 mgから
時々の消費者にとっては多すぎることがよくあります。彼らはパニック発作や混乱などの不快な精神的副作用を伴うことが多い非常に強いハイを報告しています。経験豊富な消費者にとって、15 mgは、穏やかな精神活性、リラックス、沈静効果を持つ人気のある標準用量です。
20 mgから
時々の消費者は通常、この用量を強すぎると見なします。定期的なユーザーは強力な精神活性効果を報告しています。空腹、笑い発作、乾いた口などの効果はしばしば快適に感じられますが、パラノイアや酩酊中の過度な感情は不快に感じられることが多いです。
25 mgから
定期的なユーザーでも、25 mg THCの用量でしばしば過負荷状態に陥ります。彼らはパニック発作、内面的な不安、および顕著な不安状態を報告しています(この章の初めの「過剰摂取」を参照)。
> 50 mg/カンナビス患者の特殊なケース
数年かけて築いた非常に高いTHC耐性を持たない人々は、そのような用量で精神的および身体的問題を経験します!
慢性疾患に苦しんでおり、したがって1日に複数回カンナビスを消費するカンナビス患者は、週に2、3、または4つの消費経験を持つユーザーと比較しても、非常に高い耐性を持っています。
消費単位ごとの非常に高用量は、特に疼痛療法では珍しくありません。しかし、そのような高用量は、医師が監督するカンナビス療法の枠組みの中でのみ使用されるべきです。基本的に、医学的用量についてはここで声明を出したくありません。これは、医師および他の治癒専門家の会員のみが移動すべき地形です。

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FAQ:カンナビス座薬と直腸投与
カンナビス座薬とは何ですか?
カンナビス座薬(座剤)は直腸に挿入され、THCやCBDなどのカンナビノイドを腸粘膜を通じて吸収することを目的としています。喫煙、吸入、または経口投与を望まない人々にとって、代替投与形態と見なされています。
直腸投与時のTHCのバイオアベイラビリティはどのくらい高いですか?
研究状況は矛盾しています。1985年と1991年からの動物研究は低いバイオアベイラビリティを発見しましたが、スイスの研究チームは1996年に、特定の条件下ではイーティングまたは吸入よりも高い値を測定しました。座薬の担体物質が重要です。カンナビスによる子宮腺筋症などの疾患の治療でも、代替投与経路が役割を果たします。
カンナビス座薬はハイになりますか?
これは実際に吸収される量に依存し、大きく変動します。ほぼTHCが全身に吸収されない場合、精神活性効果は最小限です。より計画的でしやすい投与量の効果を求める人は、通常、むしろ食べたり飲んだりするエディブルまたは吸入に頼ります。
カンナビスの他にどのような消費形態がありますか?
直腸投与に加えて、ベポライザーでの気化、喫煙、オイルおよびエディブルによる経口投与、ならびに局所投与が含まれます。更年期などの症状でもカンナビスは症状を緩和できます。適切な投与形態は、使用目的によって異なります。





































