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Oltre alle malattie ereditarie e alle infezioni virali, la maggior parte delle patologie del fegato è riconducibile a un rapporto dannoso con il proprio corpo. Alcol e droghe, ma anche un’alimentazione eccessivamente grassa, possono essere possibili cause. La cannabis può essere utilizzata per la guarigione del fegato?
La funzione
Il fegato funziona come un filtro per il nostro sangue. Con una media di 1,5 kg, è uno degli organi più grandi del corpo umano. Oltre a filtrare il sangue, produce proteine per la coagulazione del sangue. Ma il compito più importante è senza dubbio la disintossicazione da sostanze chimiche, che derivino da influssi ambientali, droghe o alcol. In caso di forte sovraccarico il fegato può cedere, e ciò, senza un’assistenza medica immediata, può diventare pericoloso per la vita in breve tempo.
Malattie frequenti
L’infezione virale più nota che danneggia il fegato è l’epatite. Può compromettere in modo duraturo la funzione del fegato attraverso la formazione di cicatrici. Ma sono le persone stesse a causare molti più problemi a questo organo con uno stile di vita malsano. Sia le droghe e l’alcol sia i farmaci a base di oppioidi sono responsabili di malattie del fegato in tutto il mondo. Negli USA si parla attualmente di una crisi degli oppioidi, poiché moltissime persone sono dipendenti dai dannosi preparati dell’industria farmaceutica o muoiono a causa delle loro conseguenze. L’obesità è un problema almeno altrettanto massiccio. Si stima che colpisca oltre 350 milioni di persone nel mondo. Il sovrappeso estremo comporta gravi rischi per la salute, e il fegato ne risente fortemente. Che si tratti di steatosi epatica, epatite o cirrosi epatica, tutte queste cause possono determinare un’insufficienza epatica potenzialmente letale.
Cannabis nelle malattie del fegato: gli effetti in sintesi
| Malattia del fegato | Cosa mostrano studi e osservazioni | Stato della ricerca |
|---|---|---|
| Epatite | Come supporto complementare: inibisce l’infiammazione, allevia i dolori cronici, solleva i sintomi depressivi associati, stimola l’appetito e facilita terapie come la chemioterapia | Ruolo di supporto, nessuna guarigione |
| Steatosi epatica | I consumatori regolari di cannabis hanno un rischio inferiore di oltre il 50 % di sviluppare una steatosi epatica non alcolica | Studi osservazionali, meccanismi precisi ancora poco chiari |
| Cirrosi epatica | Le persone colpite hanno più recettori CB2 nel fegato; il CBD può innescare l’apoptosi (suicidio cellulare) nelle cellule malate; i consumatori si ammalano più raramente di cirrosi | Scarsa esperienza terapeutica, guarigione finora possibile solo tramite trapianto |
Cannabis ed epatite
Nel trattamento dell’epatite la cannabis può svolgere un ruolo complementare e di supporto. Da un lato può sollevare gli stati depressivi dei pazienti che accompagnano la malattia, dall’altro può alleviare i dolori cronici e inibire anche l’infiammazione che ha colpito il fegato. Inoltre aiuta alcuni pazienti ad affrontare meglio misure terapeutiche più pesanti come le chemioterapie, a stimolare l’appetito e a tenersi lontani da altre sostanze dannose come alcol, droghe o farmaci forti.
Cannabis e steatosi epatica
Si stima che oltre il 30 percento dei cittadini statunitensi soffra già di steatosi epatica. L’alcol è finora la causa principale, ma la mancanza generale di moderazione e l’alimentazione scorretta contribuiscono alla malattia quasi altrettanto. Sebbene il cambiamento dell’alimentazione, unito a una perdita di peso, sia il passo più efficace e necessario per evitare il peggio e prospettare un miglioramento, anche in questo caso la cannabis può essere un medicinale molto adatto. In effetti, studi hanno già dimostrato che i consumatori di cannabis hanno un rischio inferiore di sviluppare la malattia, i consumatori regolari addirittura di oltre il 50 percento. Le ragioni e i nessi più precisi tra il consumo di cannabis e gli effetti sulla steatosi epatica sono ancora poco chiari e richiedono ricerche più approfondite.
Cannabis e cirrosi
La cirrosi epatica è un’altra grave malattia del fegato. Anch’essa è, di norma, la conseguenza di uno stile di vita dannoso per la salute e finora può essere curata solo con un trapianto d’organo. Le esperienze terapeutiche con la cannabis contro la cirrosi sono finora scarse. Si è tuttavia osservato che i pazienti con cirrosi hanno nel fegato più recettori CB2 rispetto alle persone sane. Inoltre è stato dimostrato che il CBD può indurre apoptosi (suicidio cellulare) nelle cellule colpite dalla cirrosi e che i consumatori di cannabis si ammalano più raramente di cirrosi. Anche qui, dunque, ci sono motivi per ritenere promettenti ulteriori ricerche.
Domande frequenti su cannabis e fegato
La cannabis fa male al fegato?
A differenza dell’alcol o degli oppioidi, il THC non danneggia direttamente il fegato con un consumo normale. Studi statunitensi mostrano addirittura che i consumatori regolari di cannabis presentano un rischio inferiore di oltre il 50 % di steatosi epatica non alcolica. In caso di fegato già danneggiato, il consumo dovrebbe comunque essere seguito da un medico – maggiori informazioni nella panoramica sugli studi attuali su cannabis e fegato.
La cannabis aiuta contro la steatosi epatica?
Studi osservazionali indicano un rischio di steatosi epatica nettamente inferiore nei consumatori di cannabis – i meccanismi precisi non sono ancora chiari. Il sistema endocannabinoide endogeno regola nel fegato il metabolismo dei grassi e l’infiammazione, come spiega l’articolo sull‘importanza dell’ECS nel fegato.
Il CBD può aiutare in caso di epatite?
Il CBD ha un effetto antinfiammatorio, può alleviare i dolori cronici e migliorare i sintomi depressivi associati. I pazienti con epatite traggono beneficio anche da una migliore tollerabilità delle terapie concomitanti, come le chemioterapie – maggiori informazioni nell’articolo sul CBD nell’epatite. Anche l’effetto del CBD sull’intestino è rilevante – un asse gastrointestinale integro riduce il carico sul fegato durante una terapia concomitante con cannabis.
La cannabis danneggia i valori epatici?
Nelle persone sane, un consumo moderato di THC o CBD di norma non altera in modo clinicamente rilevante i valori epatici (GPT, GOT). Dosi elevate di CBD (>20 mg/kg, come con Epidiolex) possono aumentare gli enzimi epatici in presenza di patologie preesistenti – in tal caso sono opportuni controlli regolari del sangue. Uno studio JAMA 2026 mostra inoltre che molti pazienti anziani usano consapevolmente la cannabis come alternativa a farmaci che gravano sul fegato – la riduzione della polifarmacoterapia alleggerisce ulteriormente l’organo.
Fumare cannabis fa male al fegato?
Il THC inalato viene metabolizzato nel fegato, ma nei consumatori sani non grava sull’organo come l’alcol. Il sistema endocannabinoide endogeno partecipa al controllo del metabolismo dei grassi – quale ruolo svolgano i recettori PPAR nel sistema endocannabinoide è oggetto di ricerche attuali. Chi fuma cannabis regolarmente e ha patologie preesistenti dovrebbe comunque far controllare i valori epatici dal medico.
La cannabis può causare danni al fegato?
Danni epatici diretti causati dal THC non sono finora documentati nell’uomo – a differenza dell’alcol, la causa più frequente di cirrosi epatica. I cannabinoidi vengono addirittura studiati come possibile fattore protettivo: così si sta indagando l‘importanza del recettore CB2 nella terapia della dipendenza da alcol, perché un consumo ridotto di alcol alleggerisce sensibilmente il fegato. La cannabis diventa rischiosa per il fegato soprattutto in combinazione con l’alcol o in presenza di un organo già danneggiato.
Il CBD ha effetti collaterali sul fegato?
In quantità abituali il CBD è considerato ben tollerato. A dosi molto elevate, tuttavia, il cannabidiolo può inibire gli enzimi epatici deputati alla degradazione (citocromo P450) e – soprattutto in caso di fegato già danneggiato o di assunzione contemporanea di farmaci che gravano sul fegato – aumentare temporaneamente i valori epatici. Studi sugli animali con dosaggi estremi hanno evidenziato simili sollecitazioni, che non sono direttamente trasferibili all’uso quotidiano. Quali altri effetti indesiderati possono comparire, lo riassume il nostro articolo Il cannabidiolo ha effetti collaterali? Con quanta rapidità i singoli studi possano essere interpretati in modo errato lo ha dimostrato il caso in cui interpretazioni errate di uno studio sul CBD sono arrivate al pubblico – un motivo per valutare con spirito critico i titoli di giornale su CBD e fegato.
Si può consumare cannabis in presenza di una malattia epatica?
In caso di malattia epatica diagnosticata, il consumo dovrebbe sempre essere chiarito con un medico, poiché THC e CBD vengono metabolizzati attraverso il fegato e possono interagire con altri farmaci. In questi casi la cannabis medica viene impiegata solo sotto controllo medico e con un dosaggio adattato. Una panoramica sul valore terapeutico è offerta dall’articolo La canapa e il suo ruolo nella medicina alternativa. Le conoscenze di base sul principio attivo stesso sono fornite dall’articolo Che cos’è il cannabidiolo?.









































