Pendant un an, 374 consommateurs réguliers à Bâle ont acheté légalement leur cannabis en pharmacie. La première évaluation évaluée par les pairs du projet pilote Weed Care concernant la santé mentale vient d’être publiée. Le résultat : les symptômes dépressifs, l’anxiété et la consommation problématique ne se sont pas aggravés en moyenne, mais ont légèrement diminué. Cependant, l’étude a des limites claires, et celles-ci font partie du message.
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Weed Care Bâle : ce que la nouvelle étude a examiné
L’étude a été publiée début septembre dans la revue spécialisée Drug and Alcohol Dependence. L’auteure principale est Eva-Maria Pichler des Services psychiatriques d’Argovie, qui mène également des recherches à l’Université médicale privée Paracelsus à Salzbourg. Des chercheurs de l’environnement de la psychiatrie bâloise sont également impliqués, notamment Marc Walter et Marc Vogel.
L’analyse a porté sur 374 participants ayant accès à la pharmacie. Ils avaient en moyenne 35,8 ans, dont 81 % d’hommes. Les produits distribués contenaient au maximum 20 % de THC, la quantité étant limitée à 10 grammes de THC par mois. L’accès incluait des conseils du personnel pharmaceutique et des sondages répétés. Les chercheurs ont comparé les valeurs au début de l’étude avec celles après un an en utilisant des modèles mixtes linéaires.
Weed Care n’est pas inconnu de nos lecteurs. Le projet pilote bâlois a démarré début 2023, et nous avons rapporté le bilan intermédiaire du projet Weed Care en avril 2025. À l’époque, seules les informations d’un communiqué de presse étaient disponibles. Cette nouvelle publication est la première évaluation de ce sujet à avoir suivi un examen par les pairs.
Les résultats pour la santé mentale
En moyenne, les symptômes dépressifs, mesurés par le questionnaire PHQ-9, ont diminué de 5,37 à 4,53 points. Les valeurs d’anxiété et la valeur de consommation problématique ont également légèrement baissé. Les diminutions sont statistiquement significatives, mais faibles. La baisse la plus notable du score de consommation problématique s’est produite dans le groupe qui avait déjà une valeur élevée au test de dépistage CUDIT-R au départ.
Le comportement de consommation révèle une image mitigée. Les participants ont consommé légèrement plus fréquemment après un an qu’au début. Cependant, la quantité totale consommée n’a pas augmenté. Cela confirme que la préoccupation généralisée selon laquelle un accès légal augmenterait automatiquement la consommation n’est pas justifiée.
Une constatation relativise les bonnes nouvelles. La proportion de personnes au-dessus des seuils cliniquement pertinents est restée pratiquement la même. Pour la consommation possiblement problématique, elle a baissé de 32,7 à 28,6 %, la différence n’étant pas statistiquement claire. Ceux qui avaient auparavant des symptômes nécessitant un traitement les avaient généralement aussi après.
Les limites de l’étude : pas de groupe témoin dans cette évaluation
Le projet Weed Care global est conçu de manière randomisée. Cependant, l’évaluation maintenant publiée ne considère que le groupe ayant accès à la pharmacie. Un groupe de comparaison observé en parallèle n’est pas inclus. Les auteurs écrivent donc eux-mêmes qu’aucune déclaration de causalité ne peut être dérivée des données. Il reste ouvert de savoir si la pharmacie a causé les légères améliorations.
Il y a aussi la sélection des participants. Seuls les adultes qui consommaient déjà régulièrement pouvaient participer. L’étude ne dit rien sur les nouveaux consommateurs ou les jeunes. Selon le traitement du Hanfjournal, le facteur temps expliquait également moins d’un pour cent des différences. La part bien plus importante était constituée par des différences personnelles stables entre les participants.
Au final, l’étude ne démontre donc pas de bénéfice pour la santé de la distribution en pharmacie. Cependant, elle va à l’encontre de l’hypothèse selon laquelle un accès régulé aggraverait l’état psychique dans ces conditions. Pour ceux qui souhaitent replacer le débat sur le cannabis et les troubles psychiques dans un contexte plus large, notre aperçu des mythes, faits et groupes à risque concernant le cannabis et les psychoses fournit l’état actuel de la recherche.
Contexte : essais pilotes suisses et situation en Allemagne
Les données de Bâle complètent les résultats de Berne, Bienne et Lucerne. Là, l’étude SCRIPT a présenté son premier bilan intermédiaire il y a quelques jours, que nous avons analysé dans notre article Le cannabis en pharmacie : ce que montre le bilan intermédiaire de l’étude SCRIPT suisse. Contrairement à Weed Care, SCRIPT n’a pas encore été publié avec révision par les pairs. Les deux essais pointent actuellement dans la même direction : pas de consommation significativement accrue sous distribution régulée. La Suisse débat de tels modèles depuis longtemps, comme l’a montré notre rapport antérieur sur les nouveaux projets et le débat de l’arène SRF.
En Allemagne, les données comparables font toujours défaut. Le deuxième pilier de la légalisation avec les projets pilotes régionaux n’a pas dépassé la phase de planification. Selon le gouvernement fédéral, l’Établissement fédéral d’agriculture et d’alimentation n’avait approuvé aucun essai scientifique modèle en vertu de la loi sur le cannabis de consommation en novembre 2025. Lisez plus de contexte dans notre article Quand viendront les projets pilotes régionaux ?. Les études suisses fournissent ainsi des connaissances qui sont politiquement demandées ici, mais pas pratiquement collectées.
Questions fréquemment posées
Qu’est-ce que le projet Weed Care de Bâle ?
Weed Care est un essai pilote scientifique du canton de Bâle-Ville qui fonctionne depuis 2023. Les adultes qui consomment déjà régulièrement du cannabis peuvent acheter des produits à base de cannabis dans des pharmacies sélectionnées. La distribution est limitée en quantité et liée à des conseils et des sondages réguliers.
La santé mentale des participants s’est-elle détériorée ?
Non. Après un an, les valeurs de dépression, d’anxiété et de consommation problématique étaient en moyenne légèrement plus basses qu’au début. Cependant, la proportion de personnes ayant des valeurs cliniquement pertinentes est restée pratiquement inchangée.
L’étude prouve-t-elle que la distribution en pharmacie est saine ?
Non. L’évaluation n’a pas inclus de groupe de comparaison sans accès en pharmacie et ne permet donc pas de conclusion sur la cause et l’effet. Elle montre seulement que dans les conditions de l’essai pilote, aucune détérioration n’a été mesurable.
Combien de cannabis les participants ont-ils pu acheter ?
La distribution était limitée à 10 grammes de THC par mois, le calcul se faisant donc en principes actifs et non en poids de fleurs. Les produits ne contenaient pas plus de 20 % de THC et ont été dispensés par le personnel pharmaceutique.
Existe-t-il des projets pilotes similaires en Allemagne ?
Pas encore. Il n’existe pas de loi propre pour les projets pilotes régionaux avec distribution commerciale, le soi-disant deuxième pilier. L’établissement compétent n’avait approuvé aucun projet de recherche en vertu de la loi sur le cannabis de consommation jusqu’en novembre 2025. En Allemagne, la consommation légale de loisirs n’est actuellement possible que par la culture personnelle et par les associations de culture.
Remarque : Cet article reflète l’état des connaissances au 17 septembre 2026 et ne constitue pas un conseil de santé. Il ne contient aucune allégation d’effet concernant les produits à base de cannabis.
Sollte Cannabis in der Apotheke für Erwachsene verfügbar sein?
Sources : Pichler EM, Mosandl CF, Kronschnabel J et al.: Recreational cannabis access via pharmacies: A 1-year Swiss study on cannabis use and mental health. Drug and Alcohol Dependence 288 (2026), DOI 10.1016/j.drugalcdep.2026.113337 (PubMed 42715655). Hanfjournal, 16 septembre 2026. Office fédéral de la santé, aperçu des essais pilotes sur le cannabis approuvés.
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