القنب وإدخالات المستشفيات: ماذا تظهر البيانات الجديدة
منذ التشريع الجزئي للقنب في أبريل 2024، يتم إدخال عدد أكبر قليلاً من الأشخاص إلى المستشفيات بتشخيصات مرتبطة بالقنب في ألمانيا. وهذا ما تظهره نتائج جديدة من مركز أبحاث الإدمان متعدد الاختصاصات (ZIS)، نُشرت في مجلة الأطباء الألمان. الارتفاع معتدل لدى البالغين، بينما كان مؤقتاً فقط لدى المراهقين.
📑 Inhaltsverzeichnis
ما الذي فحصته دراسة إيكوكان بشأن إدخالات المستشفيات
ينتمي البحث إلى مشروع إيكوكان، الذي كلفت به وزارة الصحة الفيدرالية عام 2024. يتولى إدارته جاكوب مانثي في مستشفى هامبورج الجامعي إيبندورف. استخدم الباحثون بيانات التسوية من صناديق الضمان الاجتماعي للفترة من يناير 2022 إلى سبتمبر 2025.
تم الأخذ في الاعتبار فقط الإقامات للمرضى الداخليين حيث تم تعيين تشخيص مرتبط بالقنب كتشخيص رئيسي. وتشمل هذه رموز ICD-10 من F12.0 إلى F12.9 وكذلك T40.7. تضمنت التحليلات ما مجموعه 77.232 حالة إدخال مستشفى. قارن الباحثون فترات اثني عشر شهراً قبل وبعد دخول قانون القنب حيز التنفيذ.
ارتفاع واضح في حالات التسمم والذهان

لدى البالغين، ارتفع العدد الإجمالي للإدخالات المرتبطة بالقنب بنسبة 5.6%. وهذا يعادل حوالي 1.359 حالة إدخال إضافية سنوياً بعد تغيير التشريع. ارتفع المعدل الأسبوعي لكل 1.000 إدخال مستشفى من 1.12 إلى 1.27.
برز نوعان من المجموعات التشخيصية بشكل خاص. زادت حالات التسمم الحاد بنسبة 37.1%، والذهان المستحث بالقنب بنسبة 16.4%. تدفع هاتان الفئتان الارتفاع الإجمالي بشكل كبير. لمن يريد فهم الخلفيات وراء التفاعلات الذهانية، ستجد في نظرتنا العامة على القنب والذهان أهم مجموعات الخطر. أظهرت دراسة فاندربيلت عن الاستهلاك المختلط مؤخراً أن الجمع بين القنب والتبغ يزيد بشكل إضافي من خطر الذهان لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد مسبق.
لدى المراهقين: تأثير مؤقت فقط

لدى المراهقين، تبدو الصورة مختلفة. بعد التشريع الجزئي مباشرة، ارتفع عدد الإدخالات في البداية بنسبة 14.9%. لكن هذا التأثير تراجع أسبوعاً تلو الآخر بمقدار 0.4 نقطة مئوية واختفى بعد حوالي 35 أسبوعاً. على مدى اثني عشر شهراً، تراكمت حوالي 91 حالة إضافية. ارتفع المعدل الأسبوعي من 1.07 إلى 1.22 لكل 1.000 إدخال.
هذا يتفق مع استقصاءات أخرى لم تجد ارتفاعاً دائماً في الاستهلاك بين القاصرين. يشير الارتفاع المؤقت بدلاً من ذلك إلى تأثير فضول قصير الأمد بدلاً من تغيير سلوك دائم. بالنسبة للوقاية، تبقى هذه الفئة العمرية محور التركيز.
كيف يفسر الباحثون الأرقام

يحذر مؤلفو الدراسة من الحذر في التفسير. لا يمكن استخلاص نتيجة قاطعة من بيانات التسوية بأن تغيير التشريع هو السبب الوحيد. ارتفع استهلاك القنب في السكان منذ أبريل 2024 بشكل معتدل فقط. في نص الدراسة، يقول الباحثون إن النتائج تشير إلى تأثير معتدل مباشر لتغيير التشريع على عدد إدخالات المستشفيات الخاصة بالقنب لدى البالغين.
يذكر الباحثون كعوامل محتملة التوافر الأوسع لـ cannabinoids الطبية عالية الفاعلية والنقاش العام الذي قد يكون دفع بعض الناس لتجربتها. بالموازاة، تقوم الدولة بتوسيع البحث المصاحب. مؤخراً، وافقت BLE على أول أربعة مشاريع أبحاث القنب. كما ألقينا الضوء على تأثير التشريع على السوق السوداء في التقرير المؤقت لـ CanG.
بالنسبة للرعاية، ينتج عن ذلك مهمة مزدوجة. من ناحية، هناك الفائدة الطبية، على سبيل المثال في حالات الألم المزمن أو اضطراب PTSD. من ناحية أخرى، هناك حاجة لتثقيف حول الجرعات والمخاطر بحيث لا يزداد عدد الحوادث الحادة. التصريحات الموثوقة عن التطور طويل الأمد ممكنة فقط مع عدة سنوات من قاعدة البيانات.
الأسئلة الشائعة
بكم نسبة ارتفاع إدخالات المستشفيات المرتبطة بالقنب؟
لدى البالغين، ارتفع العدد الإجمالي لإدخالات المستشفيات المرتبطة بالقنب بنسبة 5.6% في السنة التالية للتشريع الجزئي. هذا يمثل حوالي 1.359 حالة إضافية. كان الارتفاع واضحاً بشكل خاص في حالات التسمم الحاد بنسبة 37.1% والذهان المستحث بالقنب بنسبة 16.4%.
هل يعني الارتفاع أن التشريع هو السبب؟
ليس بالضرورة. تُظهر الدراسة ارتباطاً زمنياً، لكنها لا تستطيع إثبات السببية. يشير المؤلفون إلى أن الاستهلاك ارتفع بشكل معتدل فقط، وقد تعمل عوامل متعددة معاً، مثل التوافر الأكبر لـ cannabinoids الطبية عالية الفاعلية.
هل المراهقون أكثر تأثراً؟
لا. كان هناك ارتفاع أولي بنسبة 14.9% لدى المراهقين، لكنه اختفى بعد حوالي 35 أسبوعاً. على مدار العام كله، تراكمت حوالي 91 إدخالاً إضافياً فقط. كان التأثير مؤقتاً فقط.
ما هو الذهان المستحث بالقنب؟
يتعلق الأمر بحالات ذهانية تحدث في ارتباط زمني وثيق بالاستهلاك. من المعروف اضطرابات الإدراك والهذيان أو عدم الاستقرار الشديد. الأشخاص الذين لديهم استعداد مقابل و مستخدمو المنتجات عالية الفاعلية معرضون بشكل خاص للخطر.
من الذي أجرى الدراسة؟
مسؤول عنها مركز أبحاث الإدمان متعدد الاختصاصات في مستشفى هامبورج الجامعي إيبندورف كجزء من مشروع إيكوكان. يرافق هذا المشروع الآثار المترتبة على قانون القنب بناءً على تكليف من وزارة الصحة الفيدرالية. نُشرت النتائج في مجلة الأطباء الألمان.
Überrascht dich der Anstieg cannabisbezogener Klinikeinweisungen seit April 2024?
المصادر: Deutsches Ärzteblatt (دراسة ZIS/Ekocan، Manthey et al.)، مركز أبحاث الإدمان متعدد الاختصاصات في UKE.




































