Wat het Ekocan-onderzoek naar ziekenhuisopnames heeft onderzocht
Dit onderzoek maakt deel uit van het onderzoeksproject Ekocan, dat het Duitse Ministerie van Volksgezondheid in 2024 in opdracht heeft gegeven. Het wordt geleid door Jakob Manthey aan het Universiteitsziekenhuis Hamburg-Eppendorf. Voor de analyse gebruikten de onderzoekers factureergegevens van wettelijke ziekenfondsen uit de periode januari 2022 tot september 2025.
📑 Inhaltsverzeichnis
Alleen stationair verblijf waarbij een cannabisgerelateerde diagnose als hoofddiagnose werd vastgesteld, werd in aanmerking genomen. Dit omvat de ICD-10-codes F12.0 tot F12.9 en T40.7. In totaal werden 77.232 ziekenhuisopnames in de analyse opgenomen. De onderzoekers vergeleken telkens twaalf maanden vóór en na de inwerkingtreding van de cannabiswet.
Duidelijke stijging bij intoxicaties en psychoses
Bij volwassenen steeg het totale aantal cannabisgerelateerde opnames met 5,6 procent. Dit komt overeen met ongeveer 1.359 extra stationair behandelde gevallen in het jaar na de wetswijziging. Het wekelijkse tarief per 1.000 ziekenhuisopnames liep op van 1,12 naar 1,27.
Twee diagnosecategorieën vielen bijzonder op. Acute intoxicaties namen toe met 37,1 procent, cannabisgeïnduceerde psychosen met 16,4 procent. Deze twee categorieën zijn verantwoordelijk voor de algehele stijging. Voor wie de achtergronden van psychotische reacties wil begrijpen, vindt u in ons overzicht van cannabis en psychosen de belangrijkste risicogroepen. Een Vanderbilt-studie over gelijktijdig gebruik toonde onlangs aan dat de combinatie van cannabis en tabak het psychoserisico bij belaste personen verder verhoogt.
Bij jongeren slechts een voorbijgaand effect
Bij jongeren ziet het beeld er anders uit. Kort na de deellegalisering steeg het aantal opnames aanvankelijk met 14,9 procent. Dit effect verzwakte echter week na week met 0,4 procentpunten en was na ongeveer 35 weken weer verdwenen. Over twaalf maanden liepen ongeveer 91 extra gevallen op. Het wekelijkse tarief steeg van 1,07 naar 1,22 per 1.000 opnames.
Dit bevinding past bij andere onderzoeken die geen blijvende consumptietoename bij minderjarigen hebben gevonden. De voorbijgaande piek wijst eerder op een kortetermijn-curiositeitseffect dan op een blijvende gedragsverandering. Voor preventie blijft deze leeftijdsgroep echter in beeld.
Hoe de onderzoekers de getallen duiden
De studieauteurs waarschuwen voor voorzichtigheid bij de interpretatie. Uit de factureergegevens kan niet zonder twijfel worden afgeleid dat de wetswijziging de enige oorzaak is. Het cannabisgebruik in de bevolking is sinds april 2024 slechts matig gestegen. In de studietekst staat dat de resultaten duiden op een matig direct effect van de wetswijziging op het aantal cannabisspecifieke ziekenhuisopnames bij volwassenen.
Als mogelijke factoren noemen de onderzoekers de bredere beschikbaarheid van sterk medicijncannabis en het maatschappelijke debat, dat sommige mensen tot proeven kan hebben bewogen. Tegelijkertijd breidt de staat de begeleiding van het onderzoek uit. Onlangs heeft het BLE de eerste vier cannabisonderzoeksprojecten goedgekeurd. Hoe de legalisering de illegale markt beïnvloedt, hebben we ook belicht in het CanG-tussenrapport.
Dit leidt tot een dubbele taak voor de zorgverlening. Aan de ene kant staat het medische nut, bijvoorbeeld bij chronische pijn of PTSS. Aan de andere kant is voorlichting over dosering en risico’s nodig, zodat het aantal acute incidenten niet verder toeneemt. Betrouwbare uitspraken over de langetermijneffecten zijn pas mogelijk met meerdere jaren gegevens.
Veelgestelde vragen
Met hoeveel zijn de cannabisgerelateerde ziekenhuisopnames gestegen?
Bij volwassenen nam het totale aantal cannabisgerelateerde ziekenhuisopnames in het jaar na de deellegalisering toe met 5,6 procent. Dit zijn ongeveer 1.359 extra gevallen. Vooral acute intoxicaties stegen aanzienlijk met 37,1 procent en cannabisgeïnduceerde psychosen met 16,4 procent.
Betekent deze stijging dat legalisering schuldig is?
Niet per se. De studie toont een tijdelijk verband aan, kan maar geen causaliteit bewijzen. De auteurs wijzen erop dat het verbruik over het geheel genomen slechts matig is gestegen en dat verschillende factoren samen kunnen werken, zoals de grotere beschikbaarheid van krachtig medicijncannabis.
Worden jongeren sterker getroffen?
Nee. Bij jongeren was er aanvankelijk weliswaar een stijging van 14,9 procent, maar dit verdween na ongeveer 35 weken weer. Over het hele jaar opgeteld, bedroeg het slechts ongeveer 91 extra opnames. Het effect was dus slechts voorbijgaand.
Wat zijn cannabisgeïnduceerde psychoses?
Dit zijn psychotische toestanden die nauw samenhangen met consumptie. Typisch zijn waarnemingsstoornissen, waanideeën of sterke onrust. Bijzonder kwetsbaar zijn personen met een bijbehorende aanleg en gebruikers van sterk potente producten.
Wie heeft de studie uitgevoerd?
Verantwoordelijk is het Centrum voor Interdisciplinair Verslavingsonderzoek aan het Universiteitsziekenhuis Hamburg-Eppendorf als onderdeel van het Ekocan-project. Dit project begeleidt in opdracht van het Duitse Ministerie van Volksgezondheid de gevolgen van de cannabiswet. De resultaten verschenen in het Deutschen Ärzteblatt.
Überrascht dich der Anstieg cannabisbezogener Klinikeinweisungen seit April 2024?
Bronnen: Deutsches Ärzteblatt (ZIS/Ekocan-studie, Manthey et al.), Centrum voor Interdisciplinair Verslavingsonderzoek aan de UKE.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
