ตามพระราชกฤษฎีกา GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz ผู้ป่วยประกันสังคมประมาณ 65,000 คนจะสูญเสียการชดเชยค่าดอกแห้งของกัญชา คุณแKevin Anahid เป็นกรณีศึกษาว่าหมายความว่าอะไรสำหรับผู้คนที่พึ่งพาการควบคุมการรักษาที่แม่นยำ บทสนทนาเกี่ยวกับการทำเทียบเท่าในเวลาจริง ภาษา และการมีส่วนร่วมในสังคม
รายละเอียดของข้อบัญญัติฉบับใหม่ได้รับการนำเสนอในรายงานว่า Bundestag ได้ตัดดอกแห้งกัญชาออกจากการชดเชยประกันสังคม Kevin Anahid เป็นนักสังคมวิทยา อาศัยอยู่ในแฮมบูร์กพร้อมกับภาวะ tetraspastische Cerebralparese และได้รักษา spasticity และความเจ็บปวดมาแล้วแปดปีภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยดอกแห้งกัญชาแบบสูดดม เขาได้ติดต่อเราผ่านการประกาศต่อสื่อมวลชน ในบทสัมภาษณ์นี้ เขาอธิบายว่าเหตุใดการเปลี่ยนแปลงที่บังคับนี้จึงไม่ใช่การเปลี่ยนการรักษาที่เป็นกลาง รายงานต่อไปนี้สะท้อนมุมมองส่วนตัวและประสบการณ์ที่มีการจดทะเบียนทางการแพทย์ของเขา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ทั่วไป
เขาอธิบายในบทสัมภาษณ์ต่อไปนี้ว่าเหตุใดแบบฟอร์มการรับประทานยาจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเขา เหตุใดจึงไม่เกี่ยวกับความเจ็บปวดและ spasticity เท่านั้น แต่เกี่ยวกับภาษา และด้วยเหตุนี้จึงเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในสังคม และคำถามทางกฎหมายใดที่กรณีดังกล่าวยกขึ้น แหล่งที่มาและหลักฐานที่อ้างถึงอยู่ในส่วนท้ายของบทความ
ในการสัมภาษณ์
Kevin Anahid นักสังคมวิทยาและผู้ป่วยกัญชา
เกี่ยวกับแปดปีของการรักษาด้วยดอกแห้งแบบสูดดม ผลกระทบของการตัดการชดเชย และคำถามว่าการมีส่วนร่วมในสังคมหมายถึงอะไรจริงๆ
คำถามที่ 1
คุณช่วยแนะนำตัวคุณเองได้ไหม? การรักษาด้วยกัญชาของคุณเป็นอย่างไร และคุณมาสู่สิ่งนี้แปดปีที่แล้วได้อย่างไร
Kevin Anahid: ฉันคือ Kevin Anahid นักสังคมวิทยาที่มีการศึกษาในระดับวิทยาลัยและมีพื้นฐานทางกฎหมาย จากเมืองแฮมบูร์ก ฉันอาศัยอยู่พร้อมกับ tetraspastische Cerebralparese และใช้รถเข็นแบบติดตั้ง มาประมาณแปดปีแล้วที่ฉันได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยดอกแห้งกัญชา การอนุมัติจากสถาบันประกันสังคมอยู่ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2020 จุดเริ่มต้นคือการควบคุม spasticity และความเจ็บปวด หลังจากการรักษามาตรฐานที่บัญญัติไว้ตามกฎหมายตาม § 31 ย่อหน้า 6 SGB V a. F. ได้รับการยืนยันว่าไม่มีประสิทธิผลแล้ว ฉันสังเกตการณ์กรณีนี้อย่างรู้สึกตัวในสองระดับพร้อมกันไป: เป็นผู้ได้รับผลกระทบที่สัมผัสการทำงานบนตัวเองและเป็นนักวิทยาศาสตร์ทางสังคมที่วางประสบการณ์นี้ลงในบริบทโครงสร้าง มุมมองคู่นี้มีความสำคัญสำหรับฉันเพราะมันป้องกันไม่ให้ผลกระทบต่อสถานะเดิมและการวิเคราะห์สังคมถูกนำมาเปรียบเทียบกันและกัน
คำถามที่ 2
สำหรับคุณ การสูดดมแบบสูดดมที่เฉพาะเจาะจงนั้นสำคัญ คุณสามารถอธิบายความหมายของการทำเทียบเท่าในเวลาจริง (real-time titration) และเหตุใดยาสูตรปากทางจึงไม่สามารถสำเร็จได้สำหรับคุณ
Kevin Anahid: ความแตกต่างนี้เป็นเรื่องเภสัชวิทยา ไม่ใช่ปัจจัยความสะดวกสบาย: การสูดดมอนุญาตให้มีการทำเทียบเท่าในเวลาจริง ฉันสามารถต่อต้านยอดความเจ็บปวดเฉียบพลันหรือตอน spastic ฉับพลันภายในเพียงไม่กี่นาที คำสกัดปาก เช่น Sativex ทำให้เกิดผลหลังจาก 60 ถึง 120 นาที ความล่าช้านี้หมายความว่า: เมื่อเอฟเฟกต์เริ่มต้นขึ้น ตอนฉุกเฉินมักจะสิ้นสุดลงหรือปรับเข้าเต็มที่ขึ้น ความสามารถในการควบคุมขาดหายไปจากโครงสร้าง สำหรับฉัน มันมากกว่ารายละเอียดเภสัชวิทยา: มันตัดสินว่าในช่วงเวลาที่ระบุใดฉันสามารถเป็นหัวข้อการกระทำที่มีความสามารถและมีส่วนร่วมในปฏิสัมพันธ์หรือไม่
คำถามที่ 3
คุณบอกว่าการเปลี่ยนแปลงส่งผลโดยเฉพาะต่อความเข้าใจในการพูดของคุณ มันเกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐานของคุณและโทนัสกล้ามเนื้อได้อย่างไร
Kevin Anahid: โรคพื้นฐานของฉันยังมีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ orofacial และหายใจ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการออกเสียง ถ้าโทนัสกล้ามเนื้อเกินขีด จำกัด บางอย่าง การออกเสียงของฉันสำหรับสภาแวดล้อมของฉัน สำหรับเจ้าหน้าที่ช่วยเหลือ หมอ สมาชิกครอบครัว ก็จะไม่เข้าใจ จากสังคมศาสตร์มุมมอง ประเด็นตรงนี้ไม่ว่าจะมีความสัมพันธ์ตอบสนองที่ประสบความสำเร็จในด้านของความเข้าใจที่ส่งกลับมาซึ่งกันและกัน หรือแม้ว่ามันจะขาดหายไปในช่วงเวลาที่เด็ดขาด เนื่องจากดอกแห้งที่สูดดมมีเอฟเฟกต์ในเวลาจริง ฉันสามารถหยุด tonus ที่ก้าวหน้าขึ้นได้ในขณะที่บทสนทนาอยู่และรักษาความสัมพันธ์นี้ไว้ ด้วยยาแบบหน่วงเวลา นี่คือช่วงเวลาที่แน่นอนที่ขาดหายไป และโดยเฉพาะในขณะที่ความเข้าใจจำเป็นมากที่สุด
คำถามที่ 4
กฎหมายเปลี่ยนแปลงอะไรสำหรับคุณในทางปฏิบัติ โดยคำนึงถึงการยกเว้นการชดเชยหกเดือนสำหรับยาวัตถุดิบในช่วงการเปลี่ยนผ่าน
Kevin Anahid: การชดเชยดอกแห้งหมดสิ้นโดยสิ้นเชิง ฉันถูกส่งตัวไปยังยาสำเร็จ การสนับสนุนเพิ่มเติมคือ ยาวัตถุดิบที่มี cannabinoid ยังถูก除外จากการชดเชยในหกเดือนแรกของการเปลี่ยนแปลงการรักษา ดังนั้นทางเลือกที่กำหนดไว้ในกฎหมายจึงไม่พร้อมใช้งานจริงในช่วงการเปลี่ยนผ่าน ดอกแห้งยังคงมีให้ผ่านใบสั่งยาส่วนตัว แต่ไม่ใช่ยาสำเร็จอีกต่อไป จากมุมมองสังคมศาสตร์ นี่คือหนังสือเรียนของตัวอย่างว่ากฎระเบียบที่เป็นกลางอย่างเป็นทางการจริงๆ เรียงลำดับตามทุนทางเศรษฐกิจ ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์
คำถามที่ 5
ยาสำเร็จที่กำหนดไว้เป็นทางแทนมีระยะเทียบเท่าหลายสัปดาห์และผลข้างเคียงทั่วไปตามข้อมูลสเปค คุณคาดหวังหรือคาดหวังการเปลี่ยนแปลงอย่างไร
Kevin Anahid: ตามข้อมูล Sativex จำเป็นต้องมีระยะเทียบเท่าหลายสัปดาห์เพื่อหาปริมาณที่เหมาะสมสำหรับแต่ละบุคคล และโดยเฉพาะในระยะนี้ผลข้างเคียงเกิดขึ้นอย่างแรง: วิสดิมมาก (ร้อยละมากกว่า 10) ของผู้ใช้และความเหนื่อยล้า ความแห้งของปาก ไม่ใช่เพียงผลข้างเคียงทางกายภาพเท่านั้น: วิสดิมและโดยเฉพาะความเหนื่อยล้าที่ยั่งยืนส่งผลกระทบโดยตรงต่อประสิทธิภาพการรู้คิดของฉัน ฉันสามารถมีสมาธิได้ลดลง สามารถติดตามความคิดได้ช้าลง และนำเสนอบทสนทนาได้น้อยลงอย่างระมัดระวัง บันทึกแพทย์และไม่ใช่เพียงการสัมผัสอย่างอัตวิสัย ในเส้นทางการรักษาของฉันเองสิ่งนี้แล้ว: ผลข้างเคียงที่ฉันสามารถควบคุมได้ภายใต้ดอกแห้งผ่านประสบการณ์หลายปี เช่น ความแห้งของตาที่ยั่งยืน เกิดขึ้นใหม่ภายใต้ Sativex สำหรับฉันแทบจะควบคุมไม่ได้ เมื่อรวมกับความไม่สามารถควบคุมที่กำหนดไว้ในเวลาจริง นี่ไม่ใช่ทางเลือกอื่นที่เป็นกลาง แต่เป็นภาระเพิ่มเติมที่มีผลต่อความสามารถด้านความรู้คิดและการสื่อสารของฉันอย่างแน่นอน ซึ่งฉันได้ทำงานเพื่อมีส่วนร่วมในสังคมตลอดหลายปี
คำถามที่ 6
คุณอ้างความเป็นกฎหมายตามมาตรา 3 ธรรมชาติ อนุสัญญาสิทธิผู้พิการของสหประชาชาติ และการคุ้มครองความเชื่อถือ คุณเห็นข้อเสียที่มีโครงสร้างในที่ใดโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่รักษาหมดแล้วตามข้อ 31 ย่อหน้าที่ 6 SGB V
Kevin Anahid: ฉันเห็นความขัดแย้งที่มีโครงสร้าง ไม่ใช่บังเอิญ กับหน้าที่ส่วนร่วม: มาตรา 3 ย่อหน้าที่ 3 ประโยคที่ 2 GG ห้ามการเลือกปฏิบัติเนื่องจากความพิการ มาตรา 19 และ 26 UN-BRK มีพันธะให้มีส่วนร่วมสังคมเต็มรูปแบบและการฟื้นฟูตามความจำเป็นส่วนบุคคล § 2 SGB IX กำหนดส่วนร่วมเป็นการอ้างสิทธิตามกฎหมาย ผู้ป่วยที่รักษาหมดแล้วได้รับผลกระทบมากที่สุด ซึ่งเดิมต้องทำให้การเข้าถึงดอกแห้งผ่านการพิสูจน์ความไร้ทางเลือกตามข้อ 31 ย่อหน้าที่ 6 SGB V a. F. กฎหมายใหม่นี้หักล้างการจัดหาให้กับกลุ่มนี้โดยไม่มีประโยคเปิด ฝ่ายเนื้อหาดีแล้วตรวจสอบแล้ว จากมุมมองวิเคราะห์ นี่คือการเลื่อนจากการตรวจสอบความจำเป็นส่วนบุคคลเป็นการเพาะกลมๆ ไม่มีข้อยกเว้น รูปแบบของการเลือกปฏิบัติเชิงโครงสร้างที่ไม่ปรากฏในการแบ่งแยกที่เปิดเผย แต่ในตรรมชาติการบริหาร ซึ่งนำความสะดวกของค่าใช้จ่ายเหนือหน้าที่ส่วนร่วมที่ยึดมั่นด้วยกฎหมาย นอกจากนี้ ฉันเห็นการคุ้มครองความเชื่อถือจากมาตรา 20 ย่อหน้าที่ 3 GG ในการรวมกับมาตรา 2 ย่อหน้าที่ 2 GG สัมผัส เพราะการให้บริการที่มอบให้อย่างต่อเนื่อง ซึ่งมีอายุขึ้นเพื่อความต่อเนื่อง ถูกหักล้างโดยไม่มีข้อบัญญัติการเปลี่ยนผ่านที่เหมาะสม
คำถามที่ 7
ดอกแห้งยังคงมีให้ผ่านใบสั่งยาส่วนตัว เพียง แต่ไม่ได้รับการชดเชยอีกต่อไป ความแตกต่างเชิงความจริงนี้หลังจากความสามารถในการชำระเงินหมายความว่าอะไรสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ
Kevin Anahid: ผู้ที่สามารถจ่ายค่าการรักษาเอกชนได้ไม่สูญเสียอะไร ผู้ที่พึ่งพาการชดเชยค่าใช้จ่ายจากประกันสังคมสูญเสียการเข้าถึงอย่างสมบูรณ์ กฎหมายจึงแยกความแตกต่างตามรายได้ ไม่ใช่ตามความจำเป็นทางการแพทย์ ในกลุ่มผู้ป่วยที่หมดความเป็นไปได้ คนเหล่านี้ตามนิยาม ไม่สามารถทำให้ตัวเลือกอื่นๆ สำหรับเธอให้ทำงานได้ ผู้ที่เป็นนักสังคมวิทยาดูที่คำถามการกระจาย จำได้รูปแบบคุ้นเคย: การเข้าถึงสินค้าซึ่งควรขับเคลื่อนตามความจำเป็น ได้รับการเชื่อมโยงกับทุนทางเศรษฐกิจผ่านเส้นทางการชดเชยความจริง
คำถามที่ 8
ในฐานะนักสังคมวิทยา คุณคิดเกี่ยวกับส่วนร่วมออกเหนือกรณีเดี่ยวของคุณ อะไรที่ต้องเปลี่ยน และคุณต้องการอะไรจากสภานิติบัญญัติอย่างเฉพาะเจาะจง เช่น ข้อบัญญัติเปิดกว้างสำหรับกรณีเก่าที่มีการจดทะเบียน
Kevin Anahid: ฉันแบ่งปันสถานะของ Bund Deutscher Cannabis-Patienten e.V. ซึ่งในขั้นตอนการออกกฎหมายได้เรียกร้องให้การเปลี่ยนแปลงการรักษาที่มีอยู่เกิดขึ้นเพียงหลังจากตรวจสอบแพทย์ส่วนบุคคล ไม่ใช่ผ่านการยกเว้นแบบรวมเพื่อให้ได้ส่วนรูปแบบการรับประทาน บางอย่าง ฉันต้องการข้อบัญญัติเปิดกว้างสำหรับกรณีเก่าที่มีการจดทะเบียนและได้รับการอนุมัติแล้วเช่นของฉันอย่างแน่นอน การอ้างสิทธิของฉันนี้ไม่เพียงแต่ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเพื่อขออสุวกรรม ตรรมชาติกำลังชี้ไปที่ตรรมชาติของกฎหมายการออกกฎหมายที่ขัดแย้งในตัว: กฎระเบียบที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดค่าใช้จ่ายโดยตัดความสามารถอย่างแม่นยำที่ทำให้คนพิการ สามารถ นอกอิสระและคิดวิจารณญาณ และไปในการป้อนข้อมูลทางเศรษฐกิจ ใช้พลังสินค้าเหล่านี้ และจ้างให้สร้างสินค้า งบประมาณสถาบันและสังคมติดตามสูงขึ้น รวมกับส่วนร่วม ต้องไม่หยุดในตำแหน่งที่คนพิการ แม้จะมีการ ถูก บาดเจ็บ ยังคงมุ่งหวัง คงอยู่ที่ได้ยินคุณพูด และสามารถเข้าร่วมได้
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการยกเลิกการชดเชยดอกแห้ง
เหตุใดดอกแห้งกัญชาจึงไม่ได้รับการชดเชยจากประกันสังคมอีกต่อไป
Sollten Cannabisblüten weiter von der Krankenkasse erstattet werden?
ตามพระราชกฤษฎีกา GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz การชดเชยดอกแห้งกัญชาสำหรับผู้ประกันตัวเองตามกฎหมายประมาณ 65,000 คนหมดสิ้น สำหรับยาวัตถุดิบ มีการแยกอกออกจากการชดเชยหกเดือนเพิ่






































