Os rins são órgãos vitais que filtram toxinas do corpo e as eliminam pela urina. Além disso, desempenham um papel central na regulação do equilíbrio hídrico e na produção de vários hormônios essenciais. Por exemplo, as glândulas suprarrenais produzem hormônios importantes como cortisona e cortisol.
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As doenças renais crônicas geralmente são graves e reduzem significativamente a expectativa de vida. Também estão entre as doenças mais caras nos sistemas de saúde. As opções terapêuticas convencionais são frequentemente limitadas e a doença muitas vezes requer diálise. Muitos tipos de células nos rins possuem receptores CB1 e CB2, e pesquisas recentes indicam que o sistema endocanabinoide também desempenha um papel central na origem de várias doenças renais.
Isso sugere que cannabis e canabinoides poderiam ser uma opção de tratamento para algumas doenças renais. Substâncias derivadas do cânhamo também se mostram eficazes em doenças da bexiga. Até mesmo o esvaziamento da bexiga é controlado, em parte, por receptores canabinoides.
Receptores Canabinoides Envolvidos em Doenças Renais
As pesquisas atuais sugerem que o sistema endocanabinoide nos rins também participa da modulação de inúmeros processos e, portanto, da possível origem de doenças. Tanto com base em amostras de tecido humano quanto em experimentos com culturas celulares correspondentes, sabe-se que uma ação antagonista no receptor CB1 combinada com uma ação agonista no receptor CB2 reduz a progressão da nefropatia diabética.
Esta condição é uma lesão renal fibrótica como complicação tardia do diabetes. A mesma modificação nos receptores canabinoides também é eficaz em doenças renais associadas à obesidade. Nesse caso, há uma melhora na função renal devido a uma redução significativa da concentração de albumina na urina. Um canabinoides que tem exatamente este efeito nos receptores — ação antagonista no receptor CB1 e ação agonista no receptor CB2 — é, por exemplo, o CBD. É importante entender que THC poderia ser contraindicado nessas doenças renais descritas, pois exerce uma ação agonista no receptor CB1.
Além disso, observações em camundongos mostraram que uma ação antagonista nos receptores CB1 renais inibe significativamente fibrose e inflamação causadas por estresse oxidativo. Também foi observado em camundongos que o CBD reduz as propriedades nefrotóxicas de alguns citostáticos usados no câncer renal. Particularmente com o citostático cisplatina, há maior dano às células renais saudáveis. Dessa forma, o CBD poderia reduzir significativamente esses efeitos colaterais na terapia do câncer no futuro.
Canflavina A como Candidata contra Câncer de Bexiga
Uma substância menos conhecida do cânhamo é a canflavina A. Esta substância pertence, como o nome sugere, aos flavonoides. Um estudo canadense de 2022 concluiu que este flavonoide poderia ser um candidato potencial contra o câncer de bexiga. Descobriu-se que a canflavina A, pelo menos em um arranjo experimental in vitro, pode inibir significativamente o crescimento de células cancerosas. Uma cultura de células com as respectivas células cancerosas foi estabelecida e investigou-se em que medida a canflavina A poderia exercer um efeito anticarcinogênico aqui.
Constatou-se que esse flavonoide matou 50% das células cancerosas da cultura. O princípio de ação é baseado em apoptose, uma espécie de mecanismo de autodestruição desencadeado na célula cancerosa, sem danificar células saudáveis. Essa apoptose é ativada quando a canflavina A reage com a proteína celular caspase-3. A canflavina A também mostrou efeito sinérgico com os citostáticos gencitabina e cisplatina neste experimento. Isso pode ser uma abordagem inovadora decisiva no futuro para o tratamento do câncer de bexiga, quando citostáticos convencionais sozinhos não são suficientes.
Cannabis em Disfunções da Bexiga
Um estudo britânico de 2013 investigou o potencial de extratos de cannabis em distúrbios de incontinência relacionados à esclerose múltipla. 630 pacientes foram randomizados e receberam um extrato de cannabis ou placebo. No grupo que recebeu o extrato de cannabis, foi possível alcançar uma redução dos sintomas de 25%, enquanto no grupo placebo não houve mudança. O CBG parece ser um canabinoides muito promissor neste contexto.
Este canabinoides ganhou cada vez mais destaque nos últimos anos ao lado do CBD e agora é objeto de vários estudos. Farmacologicamente, o que é particularmente interessante neste canabinoides é que ele não apenas atua nos receptores canabinoides convencionais, mas também interage com o neurotransmissor acetilcolina. O CBG pode aliviar significativamente os sintomas da bexiga hiperativa. O efeito é baseado no fato de que reduz as contrações induzidas pelo mensageiro acetilcolina na bexiga.
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