Dünya Sağlık Örgütü’nün (DSÖ) küresel erkek infertilite oranındaki düşüş hakkında hazırladığı güncel bir raporda, çocuk sahibi olmak isteyen erkeklerin başarısızlığının nedeni olarak Cannabis da gösterilmektedir. Geçmişte ve hala ilkel yerlerde kadınlar absürt prosedürler ve baskılara maruz kalırken, buradaki tıp profesyonelleri çocuk sahibi olamamanın yaklaşık yarısının erkeklerin sorumluluğunda olduğunu, bu sorumluluk da sperm kalitesi ve genetiği, yaşam tarzı ile ilgili olduğunu çok iyi bilmektedir.
📑 Inhaltsverzeichnis
- Olağan Şüpheliler: Stres, Kötü Beslenme – ve Cannabis?
- Cannabis Ürünleri Yatak Odasında: Cinsel İstek için İyi, Ancak Sperm için Kötü mü?
- Cannabis ve İnfertilite Konusunda Güncel Araştırma Durumu
- Bu tartışmada söz konusu olan iki çalışma
- Erkek artık etkilenmeyecek bir nokta: hamilelik
- CBD ve THC gibi bireysel Cannabinoidler üreme sürecini nasıl etkiler?
- 💬 Fragen? Frag den Hanf-Buddy!
Ancak DSÖ raporunun ardından ortaya çıkan ve Melbourne Üniversitesi araştırmacılarının çocuksuz erkeklere özel olarak tavsiye ettiği listedeki öneriler nasıl değerlendirilmelidir? Risiko olarak gösterilen esrar tüketimi gerçekten de bir bebek sahibi olma şansını azaltıyor mu?
Olağan Şüpheliler: Stres, Kötü Beslenme – ve Cannabis?
Hastalıklar veya zayıf bağışıklık sistemi söz konusu olduğunda olduğu gibi, yetersiz egzersiz, aşırı iş yükü ve sağlıksız beslenme de hamilelik başarısızlığının olası nedenleri olarak kabul edilmektedir. Çocuk sahibi olamamak günah, şeytan veya isteksiz kadınlarla ilgili değildir, aksine vücudun işlevsel bozuklukları ile ilgilidir. Günümüzün yaşam tarzı her iki cinsiyeti de sadece mideye değil, doğrudan genetik koda etki etmektedir ve sonsuz şeker tüketiminden bilgisayar başında hafta sonlarını geçirmeye kadar yaşadığımız modern hayatın birçok unsuru fertilitesini olumsuz yönde etkileyebilmektedir.
Gündelik kötü alışkanlıkların ötesinde, bilim çeşitli maddelerin kullanımını risiko faktörleri olarak adlandırmaktadır; ister rekreasyon amaçlı olsun ister özel terapötik kullanım amaçlı olsun. Cannabis, somut çalışmalar olmaksızın tekrar alkol, tütün ve likit buharlaştırma ile aynı kategoride sunulmaktadır. Erkekler elbette riskli yaşamakta, bu tartışılmaz, ancak eski çağlardan beri kullanılan ilaç bitkisi Kenevirin cannabinoidlerini obezite veya kanıtlanmış şekilde zararlı olan tütün ile karşılaştırmak, günümüzün araştırma durumu göz önüne alındığında neredeyse saçmadır.
Onlarca yıl boyunca tıpçılar sadece kalıtsal hastalıkları, hareket profillerini ve ara sıra sperm kalitesini değerlendirmek için hormon seviyelerinin ölçümlerini kullanabiliyordu. Ancak şimdi idrar yollarındaki gizli bir etki, spermiyonların yapısı kadar kesin bir şekilde incelenebilmektedir; fertilitesi ile ilgili uygun testler pratik olarak aynı zamanda kanser riski artışının olup olmadığını da kontrol etmektedir. Hakkında yapılan her analiz, THC, CBD ve Cannabisde bulunan diğer bileşenleri de kapsamaktadır; bu bitkinin afrodizyak olarak uzun süreli kullanımı insanlık tarihinde nüfus artışına kesinlikle miktar olarak katkıda bulunmuş olmalıdır.
Cannabis Ürünleri Yatak Odasında: Cinsel İstek için İyi, Ancak Sperm için Kötü mü?
Eğer insanlar Cannabisinin sayesinde daha fazla cinsel ilişkiye girerlerse, daha fazla bebek doğar; bunun için kimsenin laboratuvarda sperm kalitesini incelemesine gerek yoktur. Kenevir bitkisinin artan yasal statüsünün erkeklerin kaslarında yeni bir risk oluşturduğuna dair ipuçları da yapay görülmektedir. Sonuçta Haşiş ve Marihuana binlerce yıldır dünya genelinde kullanılmaktadır ve geçmişte kayıt edilmeyen tüketici oranı günümüzde istatistiksel olarak kapsamlı şekilde belgelenen oran kadar yüksek olmuş olmalıdır. Ayrıca, doz ve içindeki Cannabinoidlerin profili erkeklerin fertilitesi üzerindeki etkisini değerlendirmek için önemlidir ve bu maalesef infertilite araştırmalarında nadiren dikkate alınmaktadır.
Yalan haberler yoğun şekilde mücadele edilmesi gereken bir sorunken, diğer taraftan Cannabinoidleri mucize çözüm olarak satmak isteyen abartılar da aynı derecede sorunludur. „Uyuşturucu kullananlar testis kanserine yakalanabilir“ başlıklarının konunun aydınlatılmasında hiçbir yardımı yoktur, ancak maalesef kamu söylemini yönlendirmeye devam etmekte ve politika ile makamlar tarafından kullanılmakta; bunların gerçek sağlık korumasından çok korku yaymakla ilgilendiği görülmektedir. Çeşitli çalışmalar Kenevir konusunda erkeklerin fertilitesi için potansiyel olarak sorunlu olan aşağıdaki göstergeleri belirtmektedir:
- azalan konsantrasyonla birlikte daha düşük sperm hacmi,
- daha kısa sperm ömrü ve sınırlı hareketlilik
- hormon dengesizlikleri,
- cinsel istek ve aktivitenin azalması
Negatif etkiler Marihuana tüketimi bitiminden sonra haftalar ve aylar sonra ortaya çıkabilmektedir; buna neden olarak özellikle beyin endocannabinoind sistemi ile doğrudan bağlantılı olan sperm hücrelerinin reseptörleri gösterilmektedir. Bu ağ vücutta birçok önemli süreci kontrol etmektedir ve Cannabinoidlerin alınması durumunda uyarılmakta; bu faydalı olabilir, rahatsızlıkları hafifletebilir, ancak belki de döllenme hızına gelince engel olabilmektedir. Bazı hayvan deneyleri bunu göstermektedir; ancak bu metod, kısa aşıyla ilgili çalışmalar kadar kesin bir sonuca varmayı sağlamamaktadır.
Cannabis ve İnfertilite Konusunda Güncel Araştırma Durumu
Hormonlar veya hatta testis atrofisi söz konusu olduğunda Cannabis şüpheleniyorsa yakından bakmak gerekir – diğer birçok risk gibi, bu tür sorunlar neredeyse her zaman çok genç kullanıcıları ve aşırı tüketim alışkanlıklarını etkiler! Danimarka araştırmacıları örneğin THC alımının sperm sayısını üçte bir oranında düşürebileceğini göstermiştir. Erkek tohumunun yaşayabilirliği ve bu beden sıvısının şeklinde ara sıra anormallikler ile ilgili veri setlerinin karşılaştırmalı analizi vardır. Ancak DNA üzerinde olumsuz bir etki tespit edilememektedir ve THC sperminin önceki döllenmeyi içermesi nedeniyle düşük riskinin arttığına dair bulgu da yoktur.
Sekse ve dolayısıyla üremesine duyulan azalan ilgi veya bazen Cannabis tarafından bildirilen erektil disfonksiyonlar, Cannabinoidlerin yatak odası aktivitesi için kanıtlanmış ev ilaçları olarak statüsü ile pek uyuşmamaktadır.
Çok yüksek dozajda sorun ortaya çıkacaktır. Bahsedilen Danimarkalı çalışma örneğin günde 20 adete kadar sigara içen erkekleri incelemektedir ve bu kesinlikle ortalama bir kullanıcı olarak değerlendirilememektedir. Afrodizyak olarak tavsiyelendirme söz konusu olduğunda zevk ürünleri uyuşturma çağrısı değil, her zaman uyarıcı kalır; açmayı hedef alan şeylerdir; bu aslında Cannabisin kadınların cinselliği için çok pozitif çalışmalar ile doğrulanır. Her ne kadar cinsiyetler arasında birçok fark olsa da, Kenevir erkekler için onların isteklerini kesinlikle çarpıcı biçimde düşürmeyecekken tersine kadınları çok daha alıcı hale getirecekse, evrim bu botanik ve insan arasındaki etkileşimi öyle başarılı bir şekilde sahneye koymuş olmazdı.
Mevcut durumda araştırma aslında çok az bilgilendiricidir ve erkek fertilitesi hakkında çoğu çalışma sadece hayvan vücut deneylemektedir; işten sonra bira yerine rumuz trafiğiyle deney yapmaktadırlar. Kapsamlı bir değerlendirme olmadığı ve şimdilik sadece yeterli ampirik veri olmaksızın oldukça çelişkili temel araştırma vardır; bu sebeple erkek çerçevesinde Cannabis konusunda panikten ziyade dikkat etmek uygun gözükmektedir.
Ancak cinsel ilişkiye girmeden önce büyük müşe içen kişi, tercihen yıllar boyunca en güçlü Kenevir türleri ve özellikle çok THC ile bu şekilde tüketiyorsa, çocuk yapmada zorluk yaşamasına şaşırmamalıdır. Marihuana Viagra değildir ve muhtemelen bahsedilen 20 sigara, sperme zararlı olmanın açısından çocuk sahibi olmayı isteme yönünde daha az riskli ise tersine 20 mavi potens hapı bizzat tenin korpa cilplerine göre daha riskli olmadığında, ancak rahatlatma veya rahatsızlıkları hafifletme söz konusu olduğunda Cannabinoidler özellikle ihtiyatlı dozajlarda en iyi şekilde etki etmektedir.
Bu tartışmada söz konusu olan iki çalışma
Bu tartışmada iki çalışma tekrar tekrar öne sürülmektedir ve farklı sonuçlara ulaşmaktadırlar. Yalnızca birini bilirse, kişi konuyu çözülmüş sanır.
Çoğu rapordaki temel Danimarka çalışması, Gundersen ve diğerlerinden kaynaklanmakta ve 2015 yılında American Journal of Epidemiology de yayımlanmıştır (DOI: 10.1093/aje/kwv135). 1.215 genç Danimarkalı erkekten veri analiz etmiş; askerlik muayenesinde incelenmiş; düzenli tüketenler, yani haftada birden fazla kullananlar da sperm konsantrasyonu diğer katılımcılardan önemli ölçüde daha düşük bulunmuştur.
İkinci çalışma Nassan ve diğerlerinden kaynaklanmakta ve 2019 yılında Human Reproduction de yayımlanmıştır (DOI: 10.1093/humrep/dez002). Çocuk isteme kliniğine başvuran erkekleri incelemekte ve beklenen negatif ilişkiyi bulamamıştır. Tüketicilerin değerleri orada daha kötü değildir.
Çelişki, göründüğü kadar esrarengiz değildir. Her iki çalışma da farklı grupları incelemektedir; bir kez genel popülasyondan gelen genç erkekler, bir kez de zaten çocuk sahibi olmama nedeninin olduğu fertilite kliniği hastaları. İkisi de ayrıca tüketim hakkında öz bildirime dayanmakta ve her ikisi de sebep değil ilişki göstermektedir. Dürüst durum budur: Daha büyük popülasyon örneğinden bir işaret vardır ve bunu doğrulamayan bir zıt bulgu vardır.
Erkek artık etkilenmeyecek bir nokta: hamilelik
İşler yoluna girdikten sonra soru değişmektedir. Hamilelik sırasındaki tüketim için veri durumu, erkek üreme yeteneğine kıyasla çok daha açıktır. Duko ve diğerlerinin 2022 yılında Addiction yayımladığı kümülatif meta-analiz, 27 gözlemsel çalışmayı özetlemekte ve hamilelik sırasında Cannabis tüketimi ile erken doğum riski artışı arasında bir bağlantı bulunmaktadır (DOI: 10.1111/add.16072).
Burada da olağan sınırlama vardır; gözlemsel çalışmalar tütün tüketimi gibi eşlik eden koşulları asla tamamen hesaba katamaz. Ancak 27 araştırma geneline yayılan birikimi, tek bir bulgudan daha farklı bir ağırlıkta olmuştur. Hamile olan veya olmak isteyen kişi, sperm kalitesi konusundan daha güvenilir bir karar tabanı bulur.
CBD ve THC gibi bireysel Cannabinoidler üreme sürecini nasıl etkiler?
Tetrahidrokannabinol (THC) nedeniyle ortaya çıkan sarhoşluktan farklı olarak, Kenevir bitkisinin sayısız etken maddesi psikoaktif değildir ve vücudu genellikle oldukça faydalı şekilde etkinleştire bilmektedir. Bu şekilde, CBD ve erkek üretme gücü hakkında çeşitli çalışmalar pozitif ton ile bulunmakta, ancak rapor yapılırken yasal olarak satılan sarhoş olmayan Cannabiste iddia edilen çok yüksek THC oranlarına atıfta bulunularak bükülmektedir. Küçülen testis ve dengesinden çıkan bir hormon seviyelesi kimse istemez.
Maalesef, Kenevir hakkında çok bilimsel olmayan bir şekilde rapor yapılmaktadır; siyasi nedenlerden dolayı onlarca yıl boyunca tüketicileri taciz etmek için kolayca kullanılacak bir düşman görüntüsü olmuştur. Bu sebeple aslında önemsiz yan etkiler temel bir tehlikeye şişirilmektedir, tüm zıt analizler göz ardı edilmektedir ve Cannabinoidler da yeni DSÖ raporu gibi alkol ve tütün gibi katil ürünler ile hiçbir başka gerekçe olmadan doğrudan zehir dolabına konmaktadır. CBD ve THC, her neyse, prostat ve testis arasında oldukça benzer şekilde hareket etmeli ve özellikle torunları olan çiftlerin yararlanabilmesi için araştırma, nihayet gerçek bilgilendirme sağlamak için zorunlu hale gelmektedir.
Dürüstlük ve adalet, Cannabis ve erkek fertilitesi konusunda bilmediğimizin gerçekten çok olduğunu kabul etmemizi gerektirir. Masif hasar ipuçları yok ve tersine bebekler yaparken masif avantajlar. Bu nedenle şu anda, bir süre basitçe kenevirden vazgeçmek ve kedi çuvalda olduğunda, söz konusu olduğunda joint’i tekrar yakmak en iyi tavsiye gibi görülmektedir. Aynı zamanda, bedsitting veya genel olarak olduğu gibi her zaman ihtiyatlı tüketim önerilmektedir; çünkü vücudumuz psikoaktif maddelerle masif aşırılıktan daha fazla ölçülü davranışı kesinlikle sevmektedir.
Machst du dir Gedanken über Cannabis und Fruchtbarkeit?
Not: Bu makale araştırmanın mevcut durumunu yansıtmakta ve tıbbi tavsiye oluşturmamaktadır. Hiçbir sağlık veya etki iddiası ve tüketim tavsiyesi içermemektedir. Çocuk sahibi olma isteğinin gerçekleşmemesi durumunda, her iki eşin incelenmesi gereken tıbbi açıdan belirlenmesi mantıklıdır. Hamilelik sırasındaki tüketimden kaçınılması tavsiye edilmektedir.
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
