Astma a system endokannabinoidowy
Astma jest stosunkowo rozpowszechnionym schorzeniem dróg oddechowych, które manifestuje się przede wszystkim poprzez przewlekłe zapalenie oskrzeli. Dlatego właściwa nazwa to astma oskrzelowa. Szacuje się, że od 5 do 10% światowej populacji cierpi na jakąś postać astmy. Istnieją znacznie różniące się stopnie nasilenia, dlatego też łagodniejsze formy często pozostają niewykryte.
📑 Inhaltsverzeichnis
Ostre ataki są klasycznie leczane inhalatorami astmatycznymi zawierającymi agonisty beta-2. Zwłaszcza w XIX wieku, na długo przed czasami prohibicji kannabisu, papierosy z kannabisem były powszechnym środkiem przeciwko astmie. Kannabis może zapewniać zauważalną ulgę w oskrzelach dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym.
Teraz pojawiają się nowe wyniki badań, które sugerują, że wewnętrzne cannabinoidy organizmu – anandamid – mogą stanowić nową możliwość leczenia. Ponadto wydaje się, że istnieje bezpośredni związek między zachwianiem równowagi w systemie endokannabinoidowym a rozwojem astmy.
Anandamid pośrednio rozszerza oskrzela
Niemiecki zespół badawczy w ostatnich badaniach doszedł do wniosku, że anandamid może otworzyć całkowicie nową drogę leczenia astmy. Poprzez obserwacje na myszach wykazano, że anandamid w sposób pośredni prowadzi do relaksacji gładkiej mięśni oddechowych i w ten sposób do rozszerzenia oskrzeli. To jest dokładnie ten sam mechanizm, który wywołują powszechnie stosowane inhalatory astmatyczne, łagodzące w ten sposób ostre problemy z oddychaniem.
Ważne jest zrozumienie, że anandamid działa tutaj w sposób pośredni. łagodzący efekt nie jest wywoływany bezpośrednio poprzez działanie na receptory kannabinoidowe, lecz poprzez działanie określonych produktów rozpadu. Anandamid jest rozkładany w organizmie przez enzym FAAH. Podczas tego procesu rozpadu powstaje między innymi kwas arachidonowy. Specyficzne działanie kwasu arachidonowego na gładkie mięśnie oddechowe jest rzeczywistą przyczyną obserwowanego rozszerzenia oskrzeli.
Weryfikacja badań: System endokannabinoidowy przy astmie
Aktualne badania pokazują trzy kluczowe przełomy w rozumieniu chorób dróg oddechowych:
- Efekt anandamidu: Anandamid rozszerza oskrzela pośrednio poprzez jego produkty rozpadu (kwas arachidonowy). W przeciwieństwie do konwencjonalnych inhalatów nie dochodzi do tolerancji receptorowej – efekt pozostaje więc stabilny nawet przy częstym stosowaniu.
- Szybkość inhalacji: W badaniach na zwierzętach wdychane anandamidy wykazywały podobnie szybkie działanie na mięśnie oddechowe jak nowoczesne agonisty beta-2 (inhalatory ratunkowe).
- Rola OEA: Podczas gdy anandamid chroni, nadmierna aktywność lipidu oleoyloetyloamidu (OEA) może sprzyjać zapaleniu dróg oddechowych. Zachwianie równowagi w tym systemie wydaje się być fundamentalną przyczyną przewlekłej astmy.
Podsumowanie: Celowa regulacja systemu endokannabinoidowego oferuje obiecujące podejście do przyszłych terapii astmy o niskich efektach ubocznych.
Badacze uważają, że ten mechanizm działania w przyszłości może stanowić zupełnie nową opcję terapeutyczną u ludzi. W porównaniu z dotychczasową medykacją ratunkową za pomocą agonistów beta-2, nowo odkryta droga poprzez system endokannabinoidowy ma decydującą zaletę: nie dochodzi do desensybilizacji mięśni oddechowych ani do tolerancji na zaangażowanych receptorach. To jest znany problem, który występuje przy powszechnie stosowanych inhalatorach astmatycznych przy częstym użytkowaniu i może prowadzić do niebezpiecznych powikłań w przypadku ostrych objawów. Opisywany metabolizm anandamidu, który jest odpowiedzialny za rozszerzenie oskrzeli, zachodzi ponadto zaskakująco szybko. Obserwacje na myszach wykazały, że wdychanie anandamidu prowadzi do mierzalnych efektów podobnie szybko jak konwencjonalne agonisty beta-2.
Możliwa alternatywa kannabisu wobec THC
Ogólnie rzecz biorąc, medyczny kannabis okazuje się możliwą opcją terapeutyczną przy astmie – szczegółowo wyjaśnione w artykule Jak konopie pomagają przy astmie?. Roślina zawiera wiele przeciwzapalnych kannabinoidów, a zwłaszcza THC, które przyczynia się do relaksacji i rozszerzenia dróg oddechowych. Z tego powodu medyczny kannabis w poprzednich wiekach był również jednym z głównych składników znanych wówczas papierosów astmatycznych.
Jednak wdychanie kannabisu przy astmie to jednak obosieczny miecz. Podczas gdy z jednej strony oskrzela się rozluźniają i zapalenie w tkankach się łagodzi, klasyczne wdychanie przy podrażnionych drożach oddechowych zawsze wymaga ostrożności. Jednocześnie istnieją astmatycy, którzy paradoksalnie reagują na wdychanie kannabisu: u nich THC nie powoduje rozszerzenia oskrzeli, lecz wręcz przeciwnie – prowadzi do skurczu oskrzeli, czyli dokładnie do efektu przeciwnego do pożądanego przy ataku. W tej indywidualnej sytuacji anandamid mógłby w przyszłości pomóc, ponieważ mechanizm działania i szlak biochemiczny są zupełnie inny niż THC z rośliny kannabisu.
System endokannabinoidowy uczestniczy w rozwoju astmy
Badacze coraz bardziej uważają, że przewlekły niedobór kannabinoidów anandamidu może być jedną z fundamentalnych przyczyn rozwoju astmy. Obecność wystarczającej ilości anandamidu w oskrzelach, poprzez odpowiedni napięcie mięśniowe, może również zmniejszyć ogólny rozwój podrażnień i zapalenia. Niedobór anandamidu został już w różnych badaniach powiązany z kilkoma innymi poważnymi obrazami klinicznymi – więcej informacji znajduje się w artykule na temat klinicznego niedoboru endokannabinoidów.
Z kolei nadmierna aktywność innego lipidu rozszerzonego systemu endokannabinoidowego, mianowicie oleoyloetyloamidu, może nawet sprzyjać pojawieniu się astmy. System endokannabinoidowy to niezwykle złożona konstrukcja składająca się z wielu precyzyjnie skoordynowanych mechanizmów regulacyjnych. Niezliczone funkcje organizmu są kierowane bezpośrednio lub pośrednio poprzez system endokannabinoidowy i utrzymywane w równowadze.
Już w 2021 roku koreańskie badania imponująco wykazały, że u pacjentów astmatycznych w porównaniu ze zdrowymi osobami oleoyloetyloamid wykazuje nadmiernie silne działanie w określonych obszarach eozynofilów. Są to określony typ białych krwinek będący częścią systemu immunologicznego. Niektóre produkty metaboliczne tych eozynofilów są w bezpośrednim związku z rozwojem astmy. Badacze uważają, że poprzez zwiększoną aktywność oleoyloetyloamidu w systemie endokannabinoidowym właśnie w tym typie komórek jest pobudzana produkcja cytokin sprzyjających zapaleniu, które ostatecznie masywnie uczestniczą w rozwoju przewlekłych chorób dróg oddechowych, takich jak astma lub COPD.
FAQ: System endokannabinoidowy i astma
Co to jest anandamid i jak działa przy astmie?
Anandamid to wewnętrzne cannabinoidy organizmu, które pośrednio rozszerzają oskrzela poprzez swoje produkty rozpadu (kwas arachidonowy). W przeciwieństwie do powszechnie stosowanych agonistów beta-2 z inhalatów astmatycznych nie dochodzi do desensybilizacji ani tolerancji.
Czy zachwianie równowagi w systemie endokannabinoidowym może powodować astmę?
Aktualne badania sugerują, że przewlekły niedobór anandamidu, jak również nadmierna aktywność oleoyloetyloamidu (OEA), mogą przyczyniać się do rozwoju i uchronicznienia astmy. System endokannabinoidowy reguluje ważne funkcje zapalenia i mięśni w drożach oddechowych.
Czy konsumpcja kannabisu ma sens przy astmie?
THC może u niektórych astmatyków rozszerzać oskrzela, u innych zaś wywoływać paradoksalne skurcze oskrzeli. Anandamid oferuje poprzez zupełnie inny mechanizm działania potencjalną alternatywę. W każdym przypadku zalecana jest konsultacja lekarska.
Źródła i dalsze badania:
- Badanie dotyczące anandamidu i dróg oddechowych (2023):
Endocannabinoid signaling in the lung (PMC10105667)
- Badania dotyczące inhibitorów FAAH i oskrzeli:
Fatty acid amide hydrolase and airway reactivity (PubMed)
- Koreańskie badania dotyczące oleoyloetyloamidu (2021):
Role of OEA in eosinophilic inflammation (Nature)
Branchen-Update
News, Analysen und Reportagen — mehrmals im Monat direkt in dein Postfach.
Folge uns
