개인 진료 의무화와 원격의료 논쟁
의료용 대마초 규정의 법적 틀이 다시 한 번 정치권의 초점이 되고 있다. 2026년 1월 14일 보건위원회 청문회에서 산업 전문가들과 의료 자문가들은 의료용 대마초 법(MedCanG) 개정안에 대해 논의했다. 규제 당국은 오용 방지 계획을 지지하고 있으나, 업계 대표와 환자 조직은 의료 공급 안정성의 심각한 제약을 경고하고 있다. 봄에 통과될 예정인 이 법안은 2026년 2분기에 시행될 수 있다.
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개정안의 핵심 논점은 의사와 환자 간의 대면 초진을 의무화하려는 계획이다. 독일중독문제협회(DHS)와 독일의사협회(Bundesärztekammer)는 이러한 강화를 환영하고 있다. 의료계는 대마초를 마약성 물질로 재분류할 것을 주장하며, 꽃 형태의 처방 가능성에 대해서도 회의적이다. 이들은 꽃에 대한 과학적 근거가 부족하다고 지적하고 있다.
한편, 환자 치료에 미칠 영향에 대한 경고의 목소리도 높다. 의료용 대마초 작업그룹(Arbeitsgemeinschaft Cannabis als Medizin)의 프란요 그로텐헤르머와 독일 헴프 연맹(Deutscher Hanfverband)의 게오르그 우르트는 청문회에서 지역 내 담당 의사가 없는 환자들에게는 원격의료가 유일한 방법이라고 강조했다. 또한 키르스텐 뮬러-팔은 디지털 의료 서비스의 제약이 암시장을 강화할 수 있으며, 이는 청소년 보호라는 법의 명시된 목표에 배치된다고 우려했다.
배송 금지와 약학계의 우려
배송 금지 논의도 큰 논란을 일으키고 있다. 의료용 대마초 공급 약국협회(VCA) 회장 크리스티아네 노이바우어는 특히 이동성이 제한된 농촌 지역 환자들이 전문화된 배송 약국에 의존하고 있다고 지적했다. 많은 지역 약국들은 의료용 대마초 종합 공급에 필요한 전문성을 갖추지 못하고 있다.
독일약사협회(Bundesapothekerkammer)는 이와 다른 입장을 취하고 있다. 회장 아르민 호프만은 의약품은 소비재가 아니며 따라서 상업 플랫폼을 통해 유통되어서는 안 된다고 강조했다. ABDA는 또한 규제적 공백을 메우기 위해 대마초 추출물에도 계획된 강화 조치를 일관되게 적용할 것을 제안했다.
정치적 갈등과 연합 내 조정 필요성
연방 정치권 내에서는 명확한 균열이 보이고 있다. 사민당(SPD) 의원단은 현재 형태의 개정안에 동의하지 않을 것이라고 이미 신호를 보냈다. 법정책 대변인 카르멘 베게는 배송 금지가 EU 법과 충돌할 가능성이 있다고 지적했으며, 개정안이 합의 내용과 맞지 않는다고 강조했다. 기독민주연합/기독사회연합(CDU/CSU) 의원단 내에서도 수정을 요구하는 목소리가 높아지고 있다. 보건 정책 대변인 지모네 보르하르트는 실용성을 보장하고 의료 공급 공백을 피하기 위해 „개별 항목에서 조정“이 필요하다고 인정했다.
독일의 대안을 위한 선택지(AfD) 의원단이 대마초를 AMNOG 절차(신약 가격 평가 절차)에 포함시킬 것을 제안했으나, 독일의료보험의사협회와 법정건강보험 최고 연합회는 이를 거부했다. 자연적으로 발생하는 다양한 품종의 복잡성은 일괄적 절차로는 적절히 반영될 수 없다는 입장이다.
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